Pigmentær dispersionssyndrom (PDS) er en lidelse, der ofte er registreret under en rutinemæssig øjenundersøgelse . PDS opstår, når pigment fra bagsiden af iris , den farvede del af øjet, langsomt frigives i det indre væske, der fylder øjenets forreste del. Denne væske, kaldet vandig humor, bærer pigmentet på en cyklisk måde gennem øjenets forreste del og ud til øjets drænkanal, kaldet trabekulært netarbejde.
Hvis der frigives nok pigment, kan det begynde at tilslutte denne drænkanal og forhindre væsken i at strømme ud korrekt. Når dette sker, kan trykket i øjet opbygge og forårsage pigmentært glaukom.
Symptomer
Symptomer på PDS skyldes højst sandsynligt pludselige øget tryk i øjet. Tilstanden kan forårsage episoder af symptomer, herunder følgende:
- Sløret syn
- Farvede haloer omkring lys
- Mild okulær smerte
Risikofaktorer
Mens nogen kan udvikle PDS, synes det at være meget mere almindeligt hos yngre hvide mænd mellem 20 og 40 år. Interessant nok er de fleste, der udvikler PDS, nærsynet.
Årsager
PDS er forårsaget af overskydende pigment, der flyder rundt i øjet, der er frigivet fra bagsiden af iris. Nogle mennesker har en unik øjeanatomi, der får linsens zonuler til at gnide abrasivt på bagsiden af iris. Lins zonules er tynde fibre, der holder øjets krystallinse på plads lige bag iris.
Som iris og linser ændrer form, begynder zonulerne at klæbe mod iris og pigmentet at flakse.
Diagnose
Fordi pigmentet flyder rundt, bliver det deponeret på hornhvirvelens bagside i et lodret mønster. I øjenpleje er denne pigmentære deposition kendt som "Krukenbergs Spindel". Fordi dette pigment kommer ud af irisens ryg, kan lægen også se "transilluminering af iris". Det betyder, at lægen ser slidslignende defekter i iriset, hvor lyset går igennem på grund af manglen på pigment.
Ved at bruge gonioskopi kan han eller hun observere overskydende pigment, der er deponeret i øjets drænkanal. Øjetryk kan eller ikke være forhøjet. Hvis patienten har udviklet pigmentær glaukom, så kan tegn på glaukom også ses.
Hvad andet du bør vide
Det er vigtigt at bemærke, at alle mennesker, der har PDS, ikke vil udvikle pigmentær glaukom. Øjetryk kan variere meget hos patienter med PDS eller pigmentær glaukom. Kun omkring 30% af personer med PDS vil udvikle pigmentær glaukom. Undgå at blive overrasket, hvis din læge spørger dig om dine træningsvaner. PDS symptomer synes at forekomme mere under træning. Det antages, at den kraftige bevægelse af motion kan medføre, at mere pigment frigives. Når mere pigment frigives, kan øjentrykket stige og forårsage de tilknyttede symptomer.
Det bedste du kan gøre er at vende tilbage til undersøgelser årligt eller oftere som anvist af din læge. Pigmentær glaukom, i modsætning til den mere almindelige "åbenvinkelglaukom", skal diagnosticeres hurtigt og behandles aggressivt.
Kilde
Alexander, Larry J. Primær pleje af posterior segmentet, anden udgave. Appleton & Lange, 1994.