Exotropia er en slags strabism os , hvor en eller begge øjne vender udad. "Exo" betyder at vende ud mod templet.
Typer af eksotropi
De fleste exotropia betingelser er klassificeret som konstant eller intermitterende exotropi. En konstant eksotropi vil typisk involvere et øje, der forbliver slået ud. De fleste mennesker, der lider af eksotropi, har en intermitterende eksotropi.
I intermitterende eksotropi er der engang et øje, og andre gange er begge øjne lige. Personer, der lider af denne type, kan nogle gange fortælle, når de ikke bruger begge øjne. Når de mærker dette, kan nogle handle for at konvergere deres øjne, og det vil rette øjnene op igen. Mennesker, der har en intermitterende eksotropi, kan manifestere exotropien mere, når de ikke har det godt, træt eller når man drikker alkohol.
En eksotropi kan betragtes som ensidig eller skiftevis. I en ensidig eksotropi er det altid det samme øje, der vender udad. Når det veksler, kan en eksotropi skifte mellem øjnene. Det højre øje kan blive slået ud, mens venstre øje er lige, og så kan det skiftevis og højre øje bliver lige og venstre øje vil vise sig.
Amblyopi er et fælles udviklingsproblem forbundet med eksotropi. Amblyopi er en tilstand, der opstår, når et eller begge øjne aldrig ser et klart billede.
Hvis billedet aldrig ses klart i en tilstrækkelig lang periode, kan permanent visionstab udvikle sig. I eksotropi kan et øje blive slået ud. Når øjet er slået ud, undertrykker hjernen typisk eller ignorerer det billede, som øjet ser. Ellers ville personen med eksotropi se konstant dobbelt.
Hvis hjernen undertrykker dette øje ofte, bliver den normale udviklingsproces i det menneskelige neurologiske system forstyrret og bliver i virkeligheden forkert forkert. Det menneskelige neurologiske system er meget "plastisk" indtil 14 år. Efter 14 år bliver hjernen og nervesystemet hårdt kablet, og det er svært at forbedre visionen tilbage til normal. Derfor er tidlig behandling kritisk. Hvis aggressiv behandling begynder i en tidlig alder, er det muligt at forbedre synet.
Mennesker, der har en alternerende eksotropi, udvikler typisk ikke alvorlig amblyopi eller ingen amblyopi overhovedet. Dette er fordi de veksler, hjernen bruger hvert øje i det mindste en del af tiden. Da begge øjne bruges og stimuleres på bestemte tidspunkter, udvikler amblyopi ikke sig.
Alligevel er en anden måde at kategorisere exotropi på, om personen har en sensorisk eksotropi eller ej. Hvis du lider af en sensorisk exotropi, kan hjernen ikke smelte de billeder, som hvert øje ser. Selv hvis begge øjne bringes sammen, har personen svært ved at smelte billederne sammen i hjernen. Dette er vigtigt for, hvordan exotropien vil blive behandlet.
Symptomer på eksotropi
Det er meget almindeligt, at børn, der viser tegn på eksotropi, skyller eller lukker et øje, især i stærkt lys eller sollys.
Læger ved stadig ikke præcis, hvorfor de gør dette. Et andet symptom vil naturligvis være et eller begge øjne, der glider udad. Små exoafvigelser kan være vanskelige for forældrene at se. Fotografier vil undertiden afsløre en eksotropi, som det er svært at se i det daglige liv.
At have en familiehistorie er en meget vigtig grund til at planlægge øjeundersøgelser for små børn, da strabismus viser et stærkt genetisk arvsmønster.
Hvad du bør vide
En eksotropi kan udvikle sig senere i livet. Hvad der sædvanligvis opstår er, at en person altid har tendens til at udvikle en eksotropi. Men vores evne til at kompensere og holde øjnene lige fungerer rigtig godt, når det er yngre.
Da vi bliver ældre, kan vores system dekompensere og et øje kan svinge udad. Alvorlige medicinske problemer som hjerte-kar-sygdom, diabetes eller hjernetumorer har også været kendt for at forårsage strabismus, der opstår senere i livet.
> Kilde:
> Optometrisk klinisk praksis retningslinjer, pleje af patienten med strabismus: Esotropia og Exotropia, American Optometric Association, 243 N. Lindbergh Blvd., St. Louis, MO 63141-7881, 2011.