Umiddelbart ved ankomsten til operationsstuen kontrolleres dit blodtryk for at fastslå din "baseline" -måling, en måling, som vil blive brugt gennem hele proceduren for at måle dit svar på operationen og til lægemidlet anvendt til anæstesi. En nylig undersøgelse viste imidlertid, at blodtryksmåling før du kommer ind i operationsrummet (OR), er mere præcis, og det er det blodtryk, som din læge skal bruge til at bestemme din baseline.
Undersøgelsen, som blev præsenteret på Anesthesiology 2015 årsmøde, viste, at når blodtrykket blev målt i OR, var det normalt signifikant højere end blodtryksmålinger taget før operationen eller endog blodtryksmålinger taget på dagen for operation i "holdingsområdet", før du går ind i OR. Blodtrykskontrol er kritisk i kirurgi. Vedligeholdelse af det korrekte blodtryk kan hjælpe med at forhindre slagtilfælde og hjerteanfald i perioperativperioden.
Generelt overvåger anæstesiologen blodtrykket i OR. Blodtryksstyring i operationsstuen er blevet anset for tilstrækkelig, når den ligger inden for 20 procent af patientens blodtryksniveau. Patientens blodtryksniveau kan dog være signifikant forhøjet som følge af angst i OR, eller det kan reduceres væsentligt som følge af præoperative beroligende midler.
Andre ændringer i blodtrykket kan skyldes tilbagetrækning af normale blodtryksmedicin inden operationen; smerte eller sygdom kan øge blodtrykket til højere end normale niveauer; og smertestillende medicin kan også påvirke dit blodtryk. Patienter, der er under anæstesi, kan ikke få så meget ilt som de har brug for, og dette kan resultere i yderligere forhøjet blodtryk.
I en undersøgelse af over 2.000 patienter fandt forskerne en stigning i blodtrykket hos de fleste patienter, når deres blodtryk blev målt i operationsstuen sammenlignet med måling i klinikken før operationen eller i det præoperative holdområde.
En nylig undersøgelse med data fra over 250.000 patienter viste en større sammenhæng mellem lavt blodtryk og død end mellem højt blodtryk og død under operationen. Forskerne konkluderede undersøgelsen ved at hævde, at mens høj blodtrykskontrol er vigtig for langvarig sundhed, Det er ikke i sig selv en betydelig risikofaktor for postoperativ død.
Narkotika, der bruges til generel anæstesi, kan påvirke dit blodtryk, især når du først bliver sovet og igen, når du begynder at vågne op. Nogle mennesker oplever et stort fald i blodtrykket, efter at de får medicin for at sætte dem i søvn, hvorfor anæstesiologens arbejde er kritisk for en vellykket operation. De lægemidler, der anvendes til anæstesi, har en fælles virkning at udvide blodkarrene eller udvide dem. Dette resulterer i en øget blodstrøm til nogle organer, men den samlede effekt er en reduktion af blodtrykket.
Anæstesiologen overvåger nøje dit blodtryk og andre vitale tegn under operationen. Anæstesiologen vil kontrollere dit blodtryk hvert femte minut i det mindste under operationen og efter operationen, når du kommer i genopretningsrummet, og indtil medicinske virkninger slides af. Hvis dit blodtryk bliver for lavt, vil du være i fare for et slagtilfælde eller anden komplikation, så anæstesiologen vil tilføje medicin via din intravenøse (IV) linje for at returnere dit blodtryk til normal. Som kirurgisk skæring og stimulering af dine indre organer opstår, vil din krop producere stoffer som epinephrin, der vil hæve dit blodtryk uafhængigt af medicin.
Selv en person med højt blodtryk kan opleve lavt blodtryk og chok, hvis meget blod går tabt under operationen. Selv om yngre patienter kan være i stand til at tolerere lavere blodtryk under operationen, har ældre mennesker ikke så mange kompenserende mekanismer for at holde tilstrækkelig blodgennemstrømning til vitale organer, når blodtrykket falder. I tilfælde af store mængder blodtab kan transfusion af blodprodukter kræves for at genoprette blodtrykket højt nok til tilstrækkeligt at forsyne kroppens kritiske celler og organer.
Under anæstesi vil anæstesiologen afbalancere alle virkningerne af operationen med tilgængelige teknikker for at opretholde et sundt blodtryk. Anæstesiologer gennemgår omfattende specialuddannelse, så du kan være sikker på, at de har ramt mange forskellige typer blodtryksændringer. Endelig kan en enkelt abnorm blodtrykoperation kun være en maskinfejl eller en fejl af den person, der læser maskinen. Derfor virker anæstesiolog sjældent på en enkelt unormal værdi. De overvåger progressionen af dit blodtryk så forsigtigt som de overvåger medicinerne du modtager til anæstesi.