Aspirin Fordele, risici og anbefalinger

Forstå fordelene og risiciene ved aspirinterapi

Med hensyn til omkostninger, tilgængelighed og anvendelighed er aspirin en af ​​de største triumfer i medicinsk videnskab. Først isoleret fra pilbark hundreder af år siden, er aspirin nu tilgængelig som en simpel over-the-counter formulering. Aspirin er effektiv som smertestillende middel, en antiinflammatorisk, og har handlinger, der giver beskyttelse mod alvorlige sygdomme som hjerteanfald og slagtilfælde.

Mens der endnu ikke er en klar aspirin blodtryksforbindelse, er de beskyttende fordele så store, at rutinemæssig daglig administration af aspirin nu anbefales af American Heart Association som en standardkomponent for at opretholde et sundt hjerte.

Oversigt

Aspirin er en type kemikalie kaldet et "salicylat". Enkelte salicylater er blevet brugt som smerte- og feberreducerende midler siden de gamle grækers tid, for mere end 1500 år siden. Mens aspirin har et stort antal potentielle handlinger i kroppen, er de, der relaterer til hjertesundhed, ligetilgængelige og velforståelige. I kroppen hæmmer aspirin dannelsen af ​​kemikalier kaldet "prostaglandiner" ved at blokere et væsentligt enzym, der er nødvendigt for deres dannelse. Blandt de mange egenskaber ved prostaglandiner er deres evne til at fremme blodceller til at holde sammen. Ved at blokere dannelsen af ​​prostaglandiner reducerer aspirin sandsynligheden for, at blodpropper dannes i dine blodkar.

Da et stort antal hjerteanfald og slagtilfælde er direkte forårsaget af små spontant dannende blodpropper, betyder aspirins evne til at forhindre dannelsen af ​​disse små blodpropper at hjerteanfald og slag bliver mindre sandsynlige.

Anbefalet dosering

Aspirin dosering varierer meget afhængigt af årsagen til det.

Store doser er nogle gange nødvendige for smertelindring eller for at kontrollere feber. Men med henblik på kardiovaskulær beskyttelse kræves der meget mindre doser. Dette skyldes, at aspirin udøver meget af sin prostaglandinblokerende aktivitet, selv ved lave doser, og det tager stadig større doser at indse mindre og mindre mængder af yderligere fordele.

Den egentlige undersøgelse vedrørende specifikke doser af aspirin er ret kompliceret, men har givet data, der kan generaliseres til nogle få grundlæggende anbefalinger, herunder:

Mulige bivirkninger

Mens aspirin generelt er en meget godt tolereret medicin , har den potentialet til at forårsage bivirkninger. De vigtige bivirkninger af aspirin er generelt:

Et lille antal mennesker har usædvanlige toksiske reaktioner på små doser af aspirin. Selvom alvorlige, er disse reaktioner sjældne, meget let bemærket (kramper, opkastning) og kan behandles.

Hvem skal tage det

Aspirin har vist fordel ved mennesker med en lang række kardiovaskulære problemer.

Folk, der bør overveje at tage aspirin, omfatter:

Det er vigtigt at forstå, at mens aspirin kan hjælpe mange mennesker, der enten har eller er i fare for kardiovaskulær sygdom, kan detaljerne i din personlige medicinske historie betyde, at aspirin ikke er et godt valg.

Hvem bør ikke tage det

Fordi aspirin øger risikoen for blødning, skal de mennesker, der ikke bør tage aspirin, normalt have en historie med unormal blødning eller en form for blødningsforstyrrelse.

Ud over mennesker med blødningsforstyrrelser er aspirin måske ikke et godt valg for personer med:

Desuden bør aspirin aldrig gives til børn eller teenagere, der har feber eller influenzalignende symptomer.

Aspirins fremtid

På trods af de klart viste fordele ved aspirin forbliver det underudnyttet. I et forsøg på at øge anvendelsen af ​​aspirin hos patienter, har flere ledende lægeorganer nøje gennemgået deres officielle anbefalinger. I begyndelsen af ​​2007 opdaterede American Heart Association - som reaktion på nyligt analyserede data - deres officielle anbefalinger for at fastslå, at alle kvinder over 65 overvejes til rutinemæssig aspirinbehandling.

Kilder:
Hennekens, CH, Dyken, ML, Fuster, V. Aspirin som terapeutisk middel i kardiovaskulær sygdom. En erklæring for sundhedspersonale fra American Heart Association. Cirkulation 1997; 96: 2751.
Cook, NR, Chae, C, Mueller, FB, et al. Mis medication og underudnyttelse af aspirin i forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdom. MedGenMed 1999; : E1.
Burch, JW, Stanford, N, Majerus, PW. Inhibering af blodpladeprostaglandinsyntetase ved oral aspirin. J Clin Invest 1978; 61: 314.
Patrono, C. Aspirin som et antiplatelet lægemiddel. N Engl J Med 1994; 330: 1287.
Hennekens, CH, Sechenova, O, Hollar, D, Serebruany, V. Dosis af aspirin til behandling og forebyggelse af hjerte-kar-sygdom: nuværende og fremtidige retninger. J Kardiovaskulær Farmakologi og Terapeutik 2006.