Ventrikulær fibrillation vs. hjertestop

Hvad er forskellen?

Ventrikulær fibrillation forårsager hjertestop, men ikke alle hjertestop skyldes ventrikulær fibrillering.

Hjerteanfald er det udtryk, der beskriver, når et hjerte stopper med at pumpe blod rundt. Når et offerets hjerte stopper med at pumpe blod, og han eller hun holder op med at trække vejret (som normalt sker inden for få sekunder efter hjertestop), anses offeret for klinisk død.

Hvis offerets hjerte ikke starter igen eller HLR ikke startes inden for 4 minutter efter hjertestop, er hjerneskade næsten garanteret.

Ventrikulær fibrillation er en form for hjerterytmeforstyrrelse (dysrytmi), der forårsager hjertestop. Under ventrikulær fibrillation ophører hjertet med at slå normalt og begynder simpelthen at ryste ukontrollabelt. Intet blod skubbes igennem, fordi der ikke er nogen klemmehandling.

Tro det eller ej, hvis du skal gå ind i hjertestop, er ventrikulær fibrillation det bedste tilfælde. Ventrikulær fibrillation reagerer meget godt på elektrisk stød , som stopper rystelsen og lader hjerteets normale elektriske aktivitet starte igen. Derfor kalder vi disse stødkasser de fibrillatorer.

Andre dødelige dysrytmier

Ventrikulær fibrillation (v-fib) er ikke den eneste dysrytmi, der forårsager hjertestop. Der er flere. Ikke alle svarer til elektricitet så positivt som v-fib.

Den næstbedste løsning kaldes ventrikulær takykardi (v-tak) og behandles nøjagtig den samme som v-fib. Forskellen er, at ventrikulær takykardi fortsætter med at gøre hjerteslag regelmæssigt, men det går så hurtigt, at hjertet aldrig får mulighed for at fylde med blod. Der er ikke mulighed for at opbygge trykket, så blodet holder op med at flyde.

Asystole er udtrykket for mangel på nogen form for hjerteslag overhovedet. På en EKG-maskine er asystole en enkel, flad linje. Asystole er det værste tilfælde fordi det betyder, at der absolut ikke er nogen elektrisk aktivitet i hjertet for redningsmænd at arbejde med. I hvert fald med v-fib eller v-tak kan hjertet blive chokeret, hvilket stopper det fra at bevæge sig i et sekund og giver det en chance for at starte igen. Tænk på defibrillering som en genstart for dit hjerte. Det virker ikke altid, men når det gør det, er det temmelig fantastisk.

Agonal rytme er et udtryk for de sidste forsøg på hjertet at forsøge at slå. Det behandles ikke anderledes end asystole (redningsmænd forsøger at vække hjertet op ved hjælp af en kombination af HLR og lægemidler, der vides at gøre hjertet irriteret igen). Imidlertid er agonal rytme lidt bedre kun fordi vi ved, at hjertet har mindst lidt energi tilbage i det.

> Kilde:

> Herlitz, J., et al. "Karakteristika for hjertestop og genoplivning efter aldersgruppe: En analyse fra det svenske hjerteregisterregister." American Journal of Emergency Medicine . November 2005.