Symptomer, diagnose, behandlinger og forebyggelse
Genital herpes er en fælles seksuelt overført infektion (STI), der er præget af genital smerte og sår, der sandsynligvis rammer cirka en ud af hver seks personer i alderen 14-49 i USA. Når du er smittet, har du det for livet. Mens det forbliver sovende for meget af tiden, hvis du har kønsherpes, kan du opleve periodiske episoder med aktiv herpes.
Tidligste symptomer på genital herpes
Symptomerne på genital herpes kan variere meget fra person til person. De forekommer normalt inden for 2 til 10 dage efter overførsel og varer i gennemsnit 2-3 uger. Nogle af de tidligste symptomer kan omfatte:
- En kløe eller brændende fornemmelse
- Smerter i benene, skinkerne eller kønsområdet
- Vaginal udledning
- En følelse af pres eller fylde i abdominalområdet
Et par dage efter de indledende symptomer vil sår eller læsioner briste på infektionsstedet. Disse sår kan forekomme inde i vagina eller på livmoderhalsen hos kvinder såvel som i urinpassagen hos både mænd og kvinder. Genital herpes læsioner kan først fremstå som små røde humle, der udvikler sig til blærer, som efterhånden bliver smertefulde, åbne sår. Efter flere dage bliver disse sår crusted og derefter helbredes uden ardannelse.
Symptomer på din første episode
Den første episode af genital herpes kan også omfatte symptomer som:
- Feber
- Hovedpine
- Muskel aches
- Urin smerte eller vanskeligheder
- Hævede kirtler i lyskeområdet
Efter genital herpes invaderer huden eller slimhinderne , bevæger viruset sig til de sensoriske nerver ved enden af rygmarven, hvor den forbliver inden i nervecellerne i en inaktiv tilstand.
Symptom Tilbagefald
De fleste mennesker oplever en månedlig gentagelse af symptomer.
Tilbagevendende episoder af herpes kan udløses af mindre traumer, andre infektioner såsom forkølelse, menstruation og stress. Under en tilbagevendende episode af genital herpes bevæger viruset langs nerverne til huden, hvor det multiplicerer ved eller nær stedet for de oprindelige herpes læsioner, hvilket forårsager nye sår fremkaldt.
Genital herpes kan genaktiveres uden synlige sår eller læsioner er til stede. I løbet af disse perioder med aktiv virus kan små mængder af virussen kaste på eller nær stedet for de oprindelige læsioner fra køns- sekretioner eller fra uundgåelige læsioner. Shedding sker uden ledsagende ubehag og kan kun vare en dag eller to, men det er muligt at inficere en seksuel partner i løbet af denne tid.
Hvordan genital herpes er diagnosticeret
Selvom sår kan være synlige for det blotte øje, kan det være nødvendigt med flere laboratorietests for at afgøre, om sårene skyldes herpes simplexvirus (HSV) eller en anden infektion. Disse tests omfatter:
- PCR-test: En polymerasekædereaktionstest ( PCR) er den mest præcise. Det kopierer DNA fra enten dit blod, væv fra en læsion eller din spinalvæske og leder efter tilstedeværelsen af herpes.
- Viral kultur: Med en viral kultur bliver en ny læsion svevet eller skrabet, med prøven tilsat til en laboratoriekultur, der indeholder sunde celler. Disse celler undersøges derefter en dag eller to senere under et mikroskop. Denne test virker bedst, hvis du har gjort det inden for 48 timer efter dine allerførste symptomer på herpes. Det virker ikke så godt, hvis du allerede har haft dit første udbrud.
- Blodtest: Dette kan udføres for at kontrollere for HSV-antistoffer og er en særlig god test, hvis du tror du har været udsat for herpes tidligere, men du har ingen læsioner. Hvis du blot var udsat for herpes og har en negativ blodprøve, betyder det ikke nødvendigvis, at du ikke har herpes, da det tager nogle uger for antistofferne at danne og dukke op på testen.
Behandlinger for genital herpes
Din læge kan ordinere et lægemiddel til at forkorte længden af den første episode og reducere sværhedsgraden og hyppigheden af tilbagevendende episoder. Du kan blive sat på undertrykkende terapi, lavdosis antivirale midler, der hjælper med at undertrykke udbrud eller episodisk behandling, idet du kun tager antivirale midler, når du har et udbrud.
Infektionen kan dog ikke udryddes fuldstændigt.
Du kan også hjælpe med at helbrede helbredelsen og undgå at sprede infektionen ved at følge nogle få enkle trin i perioder med aktiv herpes, herunder:
- Hold det inficerede område rent og tørt.
- Rør ikke ved sårene; hvis du gør det, vask dine hænder straks.
- Afstå fra køn fra det tidspunkt du først mærker symptomer, indtil dine sår / læsioner er helt helede og dækket af ny hud.
Samlet Outlook
I de fleste tilfælde forårsager kønsherpes ikke langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser. Men de med svækkede immunsystemer kan opleve langvarige og alvorlige episoder af herpes. Og de åbne sår i forbindelse med herpes forlader folk med større risiko for at indgå i hiv og aids.
Herpes og graviditet
Specielt gravide kvinder bør overvåges nøje for aktive episoder. Hvis den første episode af herpes forekommer under graviditeten, kan hun overføre viruset til sin ufødte baby, og det kan også være med højere risiko for for tidlig fødsel.
Ca. 50 procent af babyer født med neonatal herpes dør eller lider neurologisk skade. Børn kan udvikle encephalitis, alvorlige udslæt og øjenproblemer ; Imidlertid forbedrer øjeblikkelig behandling med medicin i høj grad resultatet for mange babyer.
Risikoen for babyer afhænger i høj grad af, om moderen oplever en første episode eller en tilbagevendende episode af genital herpes. Mange læger vil udføre en kejsersnit på gravide kvinder diagnosticeret med genital herpes. Men hvis der ikke er nogen aktiv herpes til stede ved fødslen, er der ringe eller ingen risiko for barnet med vaginal afgivelse. Hvis du er gravid og har herpes, skal du tale med din læge for at bestemme den bedste leveringsmetode for dig.
Sådan kan du beskytte dig selv og din partner fra HSV
Du kan undgå at overføre herpes til din partner ved ikke at have sex i perioder, når du mærker symptomer. Du bør også vente på, at eventuelle sår heler helt og dækker med ny hud. Kondomer giver en vis beskyttelse i de tidspunkter, hvor du ikke oplever symptomer, selv om det er muligt, at ikke alle berørte områder er dækket af kondom.
Hvis du har mistanke om, at du har herpes, skal du diskutere dine symptomer hos din læge.
> Kilder:
> Albrecht MA. Patientoplysning: Genital Herpes (ud over det grundlæggende). Opdateret. Opdateret 5. juli 2017.
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). Genital Herpes-CDC Fact Sheet. National Center for HIV / AIDS, Viral Hepatitis, STD og TB Prevention. Opdateret 1. september 2017.
> Mayo Clinic Staff. Genital Herpes. Mayo Clinic. Opdateret 3. oktober 2017.