Spørgsmål: Kan en virus forårsage oral herpes og genital herpes på samme tid?
Historisk var HSV-2 kendt som genital herpesvirus og HSV-1 som det orale herpesvirus. Virkeligheden er imidlertid ikke så ligetil. Begge typer herpes simplex virus kan inficere enten munden eller kønsorganerne. Den eneste væsentlige forskel mellem koldsår og genital herpes læsioner er deres placering.
På trods af at vide dette, spekulerer mange på, om det er muligt at blive inficeret to gange med samme type herpesvirus. De vil gerne vide, om en herpes oral infektion forårsaget af HSV-1 betyder, at de er beskyttet mod en herpes genital infektion. Desværre gør det ikke.
Svar: Du kan blive inficeret med HSV-1 eller HSV-2 på flere steder. En infektion beskytter ikke mod andre.
Fælles visdom og nogle "eksperter" siger ofte, at du ikke kan blive inficeret med herpes to gange. Forskningen har imidlertid vist, at samtidig herpesinfektioner er mulige. Flere studier har vist, at mennesker kan have oral herpes og genital herpes infektioner forårsaget af samme type herpesvirus på samme tid.
Koldsår er med andre ord ikke beskyttelse mod genital herpes infektion . Det er rigtigt, om begge infektioner skyldes HSV-1, begge infektioner er årsag til HSV-2, eller en infektion er forårsaget af hver.
Det er alle muligheder der kan opstå. HSV-2 oral infektioner anses for at være relativt sjældne, men de er blevet dokumenteret. De er bare mindre tilbøjelige til at få symptomer. I modsætning hermed bliver HSV-1 genital infektioner mere og mere almindelige over tid.
Reduktion af risikoen for samtidige herpesinfektioner
Hvad betyder dette, fra et praktisk perspektiv?
Hvis du eller din partner er inficeret med herpes, eller tror du måske, er det vigtigt at bruge barrieremetoder under sex. Det er noget, der er lige så sandt for oralsex som det er til samleje. Hvis en person har kolde sår på deres læber, kan de overføre dem til deres partners mund under kysse. De kan også overføre dem til deres partners kønsorganer under oralsex. Tilsvarende kan en genital HSV-1-infektion overføres til en partners kønsorganer eller deres mund. (HSV-2 oral infektioner er mulige, men det er noget mindre sandsynligt, at en genital HSV-2-infektion vil blive overført til munden. HSV-2 synes at foretrække kønsorganerne som infektionssted. HSV-1 er langt mere lige muligheder virus.)
Herpes infektioner er spredt fra hud til hud . Det betyder, at barrierer ikke er 100% beskyttende. Men kondomer og andre barrierer kan reducere risikoen for overførsel af herpes til en partner. Hertil kommer, at hvis en person ved, at de er smittet, er der andre muligheder for at reducere risikoen. Suppressiv terapi reducerer ikke blot udbrudssympten. Det reducerer også sandsynligheden for transmission under sex. Regelmæssig anvendelse af valacyclovir og andre herpes anti-virale lægemidler har vist sig at reducere viral shedding og risikoen for, at herpes overføres til en partner.
Et ord fra
Herpes testning er ikke en standard del af seksuel sundhedspleje. Den stigma forbundet med herpes infektion er alvorlig nok, at mange læger er tilbageholdende med at teste mennesker, der ikke har symptomer. De kan også være bekymrede for falsk positiv eller falsk negativ testning.
Men hvis du er i fare for herpesinfektion og vil vide din nuværende status, kan du altid bede om en test. Typespecifikke herpes blodprøver kan udføres hos de fleste store medicinske laboratorier. De er ikke 100 procent nøjagtige , men de kan stadig give nyttige oplysninger i visse situationer.
Kilder:
> Bernstein DI, Bellamy AR, Hook EW 3, Levin MJ, Wald A, Ewell MG, Wolff PA, Deal CD, Heineman TC, Dubin G, Belshe RB. Epidemiologi, klinisk præsentation og antistofrespons på primær infektion med herpes simplex virus type 1 og type 2 hos unge kvinder. Clin Infect Dis. 2013 februar; 56 (3): 344-51. doi: 10,1093 / cid / cis891.
> Embil JA, Manuel FR, McFarlane ES. Samtidig oral og genital infektion med en identisk stamme af herpes simplex virus type 1. Restriktionsendonuclease analyse. Sex Transm Dis. 1981 apr-juni; 8 (2): 70-2.
> Garland SM, Steben M. Genital herpes. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014 okt; 28 (7): 1098-110. doi: 10.1016 / j.bpobgyn.2014.07.015.
> Kim HN, Meier A, Huang ML, Kuntz S, Selke S, Celum C, Corey L, Wald A. Oral herpes simplex virus type 2 reaktivering hos HIV-positive og -negative mænd. J Infect Dis. 2006 aug 15; 194 (4): 420-7.
> Lafferty WE, Coombs RW, Benedetti J, Critchlow C, Corey L. Tilbagefald efter oral og genital herpes simplex virusinfektion. Påvirkning af infektionssted og viral type. N Engl J Med. 1987 4 juni; 316 (23): 1444-9.