Bandkeratopati er en lidelse, som påvirker hornhinden , den klare kuppellignende struktur på den forreste del af øjet. Bandkeratopati er karakteriseret ved et lineært bånd af calcium, som bliver deponeret over hornhinden.
Afsættelsen ser ud som kornet og hvidlig-grå i farve og ser lidt som schweizisk ost. Kalcium bliver deponeret i hornhinden mellem det område der er åbent og udsat mellem øjenlågene, når øjet er i åben stilling.
Årsager
Bandkeratopati antages at være forårsaget af tilstande, der øger indholdet af calcium i kroppen, såsom nyresygdom, overdreven vitamin D, forøgede niveauer af visse skjoldbruskkirtelhormoner, sarcoidose, lupus og Pagets sygdom, en tilstand, hvor der er for stor nedbrydning af din knogler.
Tårer indeholder små mængder calcium. Normal fordampning af dine tårer får calciumkoncentrationen til at stige. Dette sker mere i den del af hornhinden, der er åben for atmosfæren. Men når tårerne har en meget højere end normalt niveau af calcium, sker dette ved en meget høj hastighed. På grund af denne unormale sammensætning af tårerne ændres surhedsgraden af tårerne, fordi processen sker endnu hurtigere, hvilket resulterer i bandkeratopati. Visse medicinske tilstande, der er nævnt ovenfor, som forårsager, at calcium stiger i kroppen, kan forårsage dette. Imidlertid kan calcium også opbygges i tårer med øjensygdomme, der forårsager kronisk betændelse.
Også mennesker med tilstande, der forårsager hævelse af hornhinden eller dekompensation af hornhindecellerne har været kendt for at udvikle bandkeratopati.
Øjneforhold, der forårsager kronisk betændelse, kan også medføre, at bandet keratopati udvikler sig:
- langtids- eller endestegsglaukom
- kronisk iritis (uveitis)
- hornhinde dystrofier
- phthisis bulbi (et krympet, ikke-fungerende øje fra alvorlig sygdom eller traume)
- juvenil arthritis
Man kan også blive udsat for visse udenlandske fremmede stoffer, som over tid kan forårsage båndkeratopati. Kronisk eksponering for kviksølvdampe har været kendt for at forårsage bandkeratopati. Også konserveringsmidler, der har en kviksølvtype base, er blevet fundet i nogle oftalmiske medikamenter.
Symptomer
Kalciumaflejringerne kan være ret tykke. Lejlighedsvis kan de bryde af og forårsage smerter og ridser på overfladen af øjet. Andre symptomer er:
- sløret eller nedsat syn
- sand eller grådig følelse i øjet
- rødme
- irritation
Behandling
Band keratopati behandling består af en kemisk behandling kaldet chelation. Chelation er en kemisk proces, der bruger EDTA (ethylendiamintetraeddikesyre), der kemisk fjerner calcium fra hornhinden. Efter chelation bruges ofte en excimerlaser, som ligner den, der anvendes til LASIK, til at fjerne eventuelt resterende calcium og at glatte overfladen ud.
Efter proceduren påføres enten en fostermembran eller et blødt blødt kontaktlinse i øjet i et par uger. Blodprøver må muligvis udføres for at bestemme den nøjagtige årsag til bandet keratopati, eller det vil genoptage.