Gennem de tidlige årtier af det 21. århundrede er brugen af medicinsk marihuana blevet mere og mere udforsket og anerkendt til at behandle en række problemer, der er ineffektivt behandlet med andre lægemidler og terapier.
Støtten fra læger og patienter, der har fundet medicinsk marihuana at være effektive til at hjælpe med symptomer på disse tilstande, har ført til, at nogle jurisdiktioner tillader brug af medicinsk marihuana under recept af en læge for en anerkendt tilstand.
Derivater af marihuana og syntetiske marihuana, der sigter mod at give de samme medicinske fordele uden lægemidlet højt, udvikles også og anvendes i nogle tilfælde som former for medicinsk marihuana. En af disse syntetiske former for medicinsk marihuana er Marinol.
Hvad kan det behandle?
Over 200 separate indikationer eller anvendelser til medicinsk cannabis er blevet identificeret. Disse kan opdeles i følgende brede kategorier:
- Anti-kvalme og appetitstimulerende middel
- Anti-krampaktig og antikonvulsiv
- Analgetisk (smertestillende)
- Anti-inflammatorisk og immunsystem modulator
- Anxiolytisk (angstreliever) og anti-depressiv for humørsygdomme
- Skadesreduktion erstatter alkohol, opiater og andre farlige stoffer
- Diverse anvendelser som glaukom og astma.
Selv om det er vigtigt at bemærke, at FDA ikke har godkendt marihuana til nogen medicinsk indikation, kan specifikke betingelser, som medicinsk marihuana kan foreskrives omfatte, men er ikke begrænset til:
- Kronisk smerte
- Kvalme (herunder kvalme forbundet med kemoterapi)
- HIV
- Multipel sclerose
- Glaukom
- IBS
Skadelige virkninger
Flere potentielt skadelige virkninger af medicinsk marihuana er blevet identificeret. Disse omfatter kardiovaskulære problemer forbundet med marihuana brug som hjertebank og blodtryksimplikationer, problemer under amning under graviditet og mulige allergiske reaktioner på marihuana.
Selv om risiciene ved medicinsk marihuana i øjeblikket ikke anses for at være høje, kan mennesker med hjerteproblemer blive påvirket af stigningen i hjertefrekvens-takykardi forårsaget af marihuanaforgiftning og bør undgå marihuana eller kun bruges efter at have diskuteret risici og fordele med deres ordinerende læge.
Marijuana forårsager lejlighedsvis svaghed, når brugerne opholder sig pludseligt, en tilstand kendt som postural hypotension. Dette medfører en risiko for at gå ud, falde og muligvis lide en potentielt dødelig skade. Virkningerne af marihuana på blodtrykket er uforudsigelige, så eventuelle bekymringer bør diskuteres med din ordinerende læge.
Graviditet
Virkningerne af marihuana under graviditeten blandes, med nogle fortaler for at bruge medicinsk marihuana som behandling for morgenkvalme og anden forskning, der indikerer mulige alvorlige neurologiske effekter på det udviklende barn. En gennemgang af undersøgelsen af virkningerne af prænatal eksponering for marihuana på børn i forskellige udviklingsstadier viser en potentiel øget risiko for dødsfald og lav fødselsvægt.
Disse undersøgelser samt de som afspejler konsekvenserne af prænatal marihuanaeksponering i senere udviklingsstadier er imidlertid forvirrede eller forvirrede af, at kvinder, der bruger marihuana under graviditet, er mere tilbøjelige til at engagere sig i anden adfærd, der sætter barnet i fare , såsom tobaksrygning.
Generelt har lægerne udtrykt bekymring for sikkerheden ved marihuana under graviditeten. Marijuana er fedtopløseligt og passerer nemt placenta og blodhjernebarrieren. Derfor, hvis moderen bruger marihuana, kan den akkumulere i barnets væv og hjerne. Det har potentialet til at forstyrre motorstyring, hukommelse og andre hjernefunktioner.
Der er en signifikant øget risiko for anencephaly-en alvorlig fødselsdefekt, hvor en baby fødes uden hjernens dele og kraniet - når fosteret udsættes for marihuana i løbet af den første drægtighedsmåned 1 til 4 uger efter unnfangelsen.
Der er også nogle tegn på, at marihuana brug under graviditeten kan forringe strukturelle hjerneudvikling samt neurotransmittere, som spiller en rolle i kognitiv og følelsesmæssig funktion.
Dette kan føre til forringet reguleringskontrol: irritabilitet, tremor og dårlig tilpasning; vanskeligheder med ophidselse og statslig regulering og søvnforstyrrelser.
Udviklingsproblemer
Talrige undersøgelser har dokumenteret neurodevelopmental underskud hos ældre børn, unge og unge voksne, som var prænatalt udsat for marihuana. Disse undersøgelser er i overensstemmelse med cannabis effekter på det udviklende fostercentralnervesystem.
Børn, der havde været prænatalt udsat for marihuana og blev fulgt op over tid, viste sig at have et konsekvent mønster af underskud i kognitiv funktion. Ved 6 års alderen var prenatal marihuana eksponering knyttet til lavere verbale ræsonnement score og underskud i komposit, kortvarig hukommelse og kvantitative intelligens score. Da de var 10 år gamle, havde negative virkninger af prænatal marihuana eksponering en betydelig indvirkning på designhukommelse og vurderinger af læring og hukommelse, og de udsatte børn havde lavere testresultater på skolepræstationen.
De var også mere tilbøjelige til at have forøget hyperaktivitet, impulsivitet og uopmærksomhedsproblemer samt signifikant øgede satser på barnesymptomer. Disse symptomer forudsagde signifikant kriminalitet ved 14 år og en signifikant øget antal vanskeligheder med ledende funktion, hvilket er centralt for læring og forvaltning af adfærd. Unge voksne, der havde været prænatalt udsat for marihuana, har vist sig at have ændret neurale funktion, som påvirker kortsigtet hukommelse.
Som nævnt ovenfor er disse forskningsresultater kompliceret af, at børn af mødre, der bruger marihuana under graviditeten, har været udsat for andre stoffer, stressorer og andre problemer. Imidlertid, indtil mere afgørende forskning er til rådighed, er marihuana bedst undgås under graviditet og amning.
Potentielle reaktioner
Der er blevet rapporteret adskillige reaktioner på marihuana, herunder racing hjerterytme, svaghed, træk, følelsesløshed og hovedpine. Bivirkninger er ikke altid tydelige i starten, men kan udvikle sig over tid, da personen udsættes for mere marihuana. Selvom sjældne, sande allergier overfor marihuana kan forekomme, og spænder fra udslæt og kløe til fuldfløjet anafylaksi. Hvis du oplever symptomer, som du mener, kan være allergiske , skal du afbryde brugen og diskutere med din ordinerende læge.
Hvad er Marinol?
Marinol er en form for medicinsk marihuana. Det er en syntetisk version af delta-9-THC-forbindelsen, som forekommer naturligt i cannabisplanten. Marinol er ordineret som et appetitstimulerende middel til mennesker, der har alvorlige symptomer på appetitab, kvalme og opkast, forårsaget af tilstande som aids og kræft, samt ved behandling af disse tilstande.
Medicinsk marihuana er kontroversielt, fordi rekreative marihuana har været et kontrolleret stof i mange år. Af denne grund er Marinol kun ordineret til personer, der har svære forhold, og som ikke har svaret tilstrækkeligt på andre behandlinger for deres symptomer.
Marinol effekter og bivirkninger
Folk, der tager Marinol, kan opleve nogle af de behagelige virkninger af regelmæssig rekreativ marihuana, herunder elation og eufori.
Marinol kan have nogle ubehagelige bivirkninger, herunder paranoia og usædvanlige tanker, forstyrret mave og døsighed.
Er Medical Marijuana bare en anden måde at misbruge stoffer?
Betegnelserne "stofmisbrug" og "stofmisbrug" er dømmende og indebærer skylden for den person, der bruger stoffer. Derfor er brugen af disse vilkår falder ud af favør hos fagfolk. Men spørgsmålet om, hvorvidt det nuværende medicinske marihuana system bliver brugt som påtænkt, rejser nogle interessante resultater.
Forskning rapporteret i 2017 viste, at marihuana brugere, der ikke er medicinske marihuana patienter, rapporterer ved hjælp af marihuana, der afledes fra dispensarer. Sådanne marihuana brugere er mere tilbøjelige til at bruge receptpligtige lægemidler, der ikke er ordineret til dem end dem, der er ordineret marihuana. Dette indikerer, at rekreative brugere vender sig til ulovlige, afledte, foreskrevne kilder til stoffer frem for traditionelle gademedier, og tilføjer medicinsk marihuana til listen over foreskrevne lægemidler, der omdirigeres til fritidsbrug.
Men de, der er ordineret marihuana, kan være til stor nytte af adgangen til medicinsk marihuana. Den samme undersøgelse viste, at i sammenligning med brugere, der ikke er medicinske marihuana-patienter, bruger unge voksne medicinske marihuana-patienter mere marihuana og fordamper koncentrater af marihuana, såsom olie, dab og voks, mere almindeligt.
På den anden side rapporterer mange marihuana-brugere, der ikke har adgang til stoffet gennem medicinske kilder, selvmordiske ubehandlede symptomer med marihuana og andre stoffer ulovligt. Og en anden undersøgelse af sundhedsudbydere i staten Washington, hvor marihuana er lovligt for både medicinsk og fritidsbrug, viser, at mange af dem er ubehagelige med at anbefale medicinsk marihuana.
Så selvom det medicinske marihuana system ser ud til at være til gavn for nogle, er der problemer med at nå dem, der ville have gavn af, og potentielt øge adgangen til medicinsk marihuana til ikke-medicinske formål.
> Kilder:
> Carlini, B., Garrett, S., & Carter, G. Medicinal Cannabis: En undersøgelse blandt sundhedsleverandører i Washington State. American Journal of Hospice og Palliative Medicine, 34: 85 - 91. 2015. doi: 10.1177 / 1049909115604669
> Chasnoff, I. Medicinsk marihuana love og graviditet: Implikationer for folkesundhedspolitikken. American Journal of Obstetrics and Gynecology , 216, 27-30. 2017.
> Gieringer, D., Rosenthal, E., & Carter, G. Marijuana Medical Handbook: Praktisk vejledning til terapeutiske anvendelser af marihuana. Hurtige amerikanske arkiver. 2008.
> Lankenau, S., Fedorova, E., Reed, M., Schrager, S., Iverson, E., Wong, C. Marijuana praksis og brugsmønstre blandt unge voksne medicinske marihuana patienter og ikke-patienter marihuana brugere, medicin og alkoholafhængighed, 170, 181-188. 2017.