En alvorlig mangel på bevidsthed omtales som værende ubevidst . Ofre anses normalt ubevidste, hvis de ikke kan vågne op nok til at interagere normalt med redningsmanden.
Bevidsthedsniveauer
Bevidsthed er ikke et lys-på / lys-off forslag, som udtrykket ubevidste indebærer. Det er som at være under vand. Jo dybere du går, jo mørkere omgivelserne.
Når du kommer tættere på overfladen, begynder du at se flere ting og være mere opmærksom på, hvad der er derude, indtil du går igennem til den samlede bevidsthed.
Sundhedsarbejdere kalder denne glidende skala for bevidsthed om bevidsthedsniveauet. At være helt vågen, er opmærksom og orienteret på dine omgivelser guldstandarden. Det er den måde, de fleste af os går gennem vores dage (undtagen mandage alligevel).
Alt andet end denne guldstandard betragtes som ændret, og dermed er begrebet ændrede niveauer af bevidsthed . Det dybeste, mørkeste niveau beskrives som regel ikke svarende, hvilket betyder noget, du ikke gør for patientens lugt, berøring, lyde, smerte - vil vække dem til enhver form for reaktion.
Coma er et simplistisk udtryk for en ubevidst patient, der ikke reagerer på verbale eller fysiske forsøg på at vække ham eller hende. Sædvanligvis er udtrykket koma anvendt til patienter, der udviser uresponsivitet i lange perioder.
Hjernens funktion
Bevidsthed er en funktion af hjernen, og ændrede niveauer af bevidsthed er indikatorer for, at noget er galt.
På den måde er et ændret bevidsthedsniveau et tegn på en medicinsk tilstand, snarere end en medicinsk tilstand i sig selv. Jo mere akutte eller pludselige ændringer i bevidstheden opstår, desto mere er vi normalt bekymrede over hvad det betyder.
For eksempel fører pludselige hjertestop til et pludseligt bevidstløshed, fordi blodet ophører med at strømme til hjernen.
I hjertestop er hjernen ikke problemet - hjertet er. Men det pludselige bevidstløshed er en åbenbar indikator for et problem. Enhver pludselig bevidsthed er en medicinsk nødsituation, og redningsmænd skal ringe 911 straks.
Årsager til bevidstløshed
Der er flere medicinske tilstande, der ændrer bevidstheden. Emergency sundhedsudbydere bruger mnemonics til at huske de mest almindelige årsager. Det er en måde at løbe gennem alle de mulige problemer og udelukke de ting, der ikke forårsager forandringen. Når du har fjernet de problemer, der ikke er et problem, vil du blive tilbage med den sandsynlige synder.
En af de nemmeste måder at huske de sædvanlige mistænkte på er at bruge mnemonic AEIOU TIPS :
- A - Alkohol
Denne er ret selvforklarende. Mange af os har oplevet etanol-inducerede ændrede niveauer af bevidsthed. - E - Epilepsi eller eksponering ( varmeslag , hypotermi )
En af grundene til, at jeg ikke er en stor fortaler for disse typer mnemonics, er, når folk kapsler bogstaverne til at bruge dem til mere end én årsag. Åh, AEIOU TIPS er let at huske, så jeg håndterer de ekstra ting. Epilepsi er en beslaglæggelse tilstand, et ægte hjernen problem. Eksponering-hot eller cold-påvirker hjernens evne til at fungere. - I - Insulin ( diabetisk nødsituation )
Diabetiske nødsituationer påvirker hjernen, fordi hjernen kun har et brændstof, som det kan brænde for energi-sukker. For lidt sukker i blodbanen og hjernen løber tør for damp. Insulin regulerer blodsukker, dermed forbindelsen.
- O - Overdosering eller iltmangel
Igen med dobbeltspil. Overdosering bringer os tilbage til alkohol (nogle mennesker husker 'A' at betyde alkohol eller stoffer i stedet for at optage 'O' to gange). Begge disse er ret let at forstå. - U - Uremia (toksiner på grund af nyresvigt)
Hvis du ikke holder dit blod rent, fungerer din hjerne ikke korrekt. - T - Trauma ( chok eller hovedskader )
Enten direkte skade på noggin eller tabet af for meget blod kan påvirke hjernen. - I - Infektion
En systemisk infektion, som påvirker hele kroppen - sepsis - eller noget, som kun påvirker hjernen og rygmarven, såsom meningitis eller encephalitis, vil medføre hjernefunktion.
- P - Forgiftning
Se Alkohol eller Overdosering ovenfor. - S - Stroke
Dette er den eneste ting på listen, der er virkelig hjerne-specifik. Et slagtilfælde er en medicinsk tilstand, der virker som en skade på hjernen, men kræver ikke direkte kraft.
Ændrede bevidsthedsniveauer kan være meget udfordrende at finde ud af. Hvis du har en patient, der bare ikke vil vågne op, og du er ikke sikker på hvorfor kalder 911.