Forældre bliver ofte forvirrede over, hvad de skal gøre, når deres børn begynder at have opkastning og diarré. Giver de mere at drikke, da de bare opkastede og tørster, selv om de sandsynligvis bare vil smide det op? Eller lader de dem ikke drikke, selvom fortsatte opkastninger og diarré hurtigt kan få børnene til at blive dehydreret?
Behandlinger for opkastning og diarré
Generelt, når dit barn opkastes meget eller har diarré fra noget som en mavevirus (gastroenteritis), bør du:
- giv dem væsker for at undgå dehydrering eller hjælpe dem med at blive rehydreret
- genoptage fodring så hurtigt som muligt og sørge for tidlig ernæringsmæssig støtte
- undgå rutine antibiotika som en behandling, da gastroenteritis ofte skyldes vira
- Undgå antidiarrheal medicin i små børn
Mens du først koncentrerer dig om at få dem til at drikke mange væsker, så de ikke bliver dehydreret, når de holder væsker ned, kan du hurtigt fremme dem tilbage til deres regelmæssige kost.
Anbefalede væsker til opkastning og diarré
Forældre giver ofte vand eller juice til deres børn, når de har diarré eller opkastning, men det er bedst at anvende en oralt rehydrationsopløsning (ORS) i stedet. Disse har den rigtige blanding af sukker og elektrolytter for bedst at hjælpe dit barn, mens den høje mængde sukker og mangel på natrium i andre væsker, som æblejuice, faktisk kan gøre dit barn værre.
Selvom Verdenshelsorganisationens Oral Rehydration Solution (WHO-ORS) er guldstandarden til styring af akut gastroenteritis, bruger mange forældre og børnelæger kommercielt tilgængelige løsninger som Enfalyte eller Pedialyte .
De er tilgængelige i de fleste supermarkeder og apoteker uden recept og kommer i gode smagsmagninger, selvom nogle mærker smager bedre end andre.
Hvor meget væske giver et opkastnings barn
Den største fejl, som forældre gør, når deres børn har diarré og opkastning ved siden af at give de forkerte væsker, er for aggressive og giver deres børn for meget at drikke på en gang.
Især hvis dit barn opkastes hyppigt, i stedet for at lade dem drikke, hvad de vil have, bør du begrænse dem til kun en teske ad gangen ved hjælp af en sprøjte, lægemiddeldråber eller en faktisk teskefuld. Du kan så gradvist øge det beløb du giver hver gang som dit barn begynder at holde det nede.
Et godt udgangspunkt er en teskefuld (5 ml) eller spiseskefulde (15 ml) væske hver fem eller ti minutter for den første time eller to, stigende til et par spiseskefulde ad gangen, når opkastet falder, og dit barn holder væskerne nede godt . En Pedialyte popsicle kan også være en god "væske" til at begynde med, hvis dit barn ikke vil eller kan ikke drikke noget andet.
Den samlede mængde væsker du bør sigte på at give, afhænger af, hvordan dehydreret dit barn er.
Børn med:
- Minimal eller ingen dehydrering skal få ca. 2-4 ounce ORS for hver episode med opkastning eller diarré, hvis de er mindre end 22 pund og 4-8 ounce, hvis de er over 22 pund. Husk at en ounce er den samme som 30ml, så selvom du bare giver dit barn en spiseskefuld (15ml) hvert femte eller ti minutter, kan du hurtigt få op til 4 ounces (120ml). (
- Mild til moderat udtørring , med nedsat urinproduktion, tør mund , nedsat tårer og 3-9 procent tab af kropsvægt bør have ca. 25 til 50 ml (lidt mindre end 1 til 2 ounce) ORS pr. Pund kropsvægt over 2-4 timer. Derudover vil de også have brug for 2-4 ounce ORS for hver episode med opkastning eller diarré, hvis de er mindre end 22 pund og 4-8 ounce, hvis de er over 22 pund for at erstatte løbende tab .
- Alvorlig dehydrering med mere end 9 procent tab af kropsvægt, hurtig hjertefrekvens, dyb vejrtrækning, udtørret mund, dybt sunkne øjne, fraværende tårer, minimal urinproduktion og koldt modede ekstremiteter, skal øjeblikkelig lægehjælp og IV væsker. De kan derefter ændres til ORS, når de begynder at forbedre sig.
Selv om mange tilfælde af gastroenteritis med diarré og opkastning kan behandles hjemme, bør du søge lægehjælp, hvis du ikke kan pleje dit barn derhjemme, især hvis dit barn er under 6 måneder, nægter at drikke nogen ORS , fortsætter med at opkastes ofte, har alvorlig dehydrering, feber, en forandring i mental tilstand (som at være sløv eller irritabel) eller blodig diarré, eller hvis hans udtørringsniveau fortsætter med at forværres.
Foder gennem en mavevirus
Det anbefales ofte, at forældre ikke fodrer deres barn, tilbyder en BRAT diæt (bananer, ris, æbleauce og toast) eller på anden vis begrænse deres barns kost, når de er syge. Medmindre dit barn opkastes meget eller simpelthen ikke vil spise, er det normalt ikke nødvendigt, selvom.
Især hvis dit barn kun har diarré og / eller lejlighedsvis opkastning, bør du:
- Fortsæt med at amme
- Fortsæt med at formel fodre dit barn med fuld styrke formel, når de er rehydreret
- Kom tilbage til en aldersmæssig, ubegrænset kost så hurtigt som muligt
- Undgå at begrænse mælk (lactose) i dit ældre barn eller ændre på dit spædbarns formel
- Undgå mad med en masse tilsatte sukkerarter, som frugtdrikke, frugtjuice og kulsyreholdige sodavand
Hvad med probiotika? Selvom de ofte bruges, er de sandsynligvis ofte overbrugt, når børnene har opkastning og diarré.
Zofran , en anti-opkastning medicin er en mulighed for nogle børn, der er opkastning for at undgå dehydrering.
Kilder:
CDC. Håndtering af akut gastroenteritis blandt børn. Oral rehydrering, vedligeholdelse og ernæringsbehandling. MMWR. 21. november 2003/52 (RR16); 1-16
American Academy of Pediatrics. Klinisk rapport-Probiotika og præbiotika i pædiatri. PEDIATRICS volumen 126, nummer 6, december 2010.