Åbenbjælker
Herpes zoster ophthalmicus (HZO) er en alvorlig, vision-truende infektion, som påvirker øjet og huden omkring øjet. HZO er forårsaget af reaktivering af varicella-zoster-virusen, den samme virus, der forårsager vandkopper hos børn. Efter infektion forbliver virussen slumrende i nerverne og kan reaktiveres, hvilket resulterer i helvedesild hos mennesker med svækkede immunsystemer.
HZO forårsages, når viruset genaktiveres i nerverne, der leverer øjenområdet.
Varicella-zoster-viruset må ikke forveksles med herpes simplex 1, en anden virus, der forårsager øjenherpes . Herpes simplex 1 er den samme virus, der forårsager kolde sår på læber og mund. Det forårsager undertiden en infektion i hornhinden kaldet herpes simplex keratitis.
Symptomer
Hvis du har HZO, vil du højst sandsynligt have udslæt på den ene side af dit ansigt eller pande, der ligner kyllingepok. En gruppe små blærer kan udvikle sig omkring et af dine øjne. Op til en uge før udslætet optræder, kan du blive syg med træthed, utilpashed og muligvis en fejlagtig feber. I nogle tilfælde kan du føle smerte i det berørte område et par dage før blærer vises.
Hvis dit øje bliver inficeret med HZO, kan følgende symptomer udvikle sig:
- Alvorlig smerte i og omkring øjet
- Øjenrødhed
- Hævelse af øjenlåg
- Lysfølsomhed
Årsager
HZO er forårsaget af den samme virus, der forårsager vandkopper og helvedesild.
Folk, der har haft vandkopper eller har været udsat for vandkoppevirus, kan udvikle HZO.
Op til 25% af mennesker med herpes zoster vil udvikle HZO. Der er ingen måde at forhindre tilstanden på, men det har tendens til at forekomme hyppigere hos ældre mennesker og dem, der har et kompromitteret immunsystem. Øvelse, stressreduktion og vedligeholdelse af et godt immunsystem kan mindske din chance for at blive påvirket.
Diagnose
Selv om der er nogle medicinske tests, der kan udføres for at bekræfte tilstanden, kan de fleste læger diagnosticere HZO baseret på udseende og symptomer. Selvom tidlig diagnose kan være mere udfordrende, når blærer fremstår, er diagnosen ofte ligetil på grund af den måde, hvorpå udbruddet respekterer kroppens vertikale midterlinie og kun påvirker den ene side af ansigtet.
Et tidligt og tydeligt tegn på et forestående tilfælde af HZO er Hutchinson's tegn. Hutchinsons tegn henviser til en blære eller læsion, der udbrud på næsens spids.
Behandling
Hvis du bemærker symptomer, skal du besøge din læge og blive diagnosticeret så tidligt som muligt. Hvis du bliver diagnosticeret med HZO, vil din læge ordinere en antiviral medicin i et forsøg på at begrænse virusets replikation og reducere efterfølgende smerter og symptomer. En steroid øjenfald kan også ordineres for at reducere inflammation. Du vil også blive instrueret til at holde de berørte områder rene og undgå at ridse læsionerne for at forhindre ardannelse eller bakteriel infektion.
For at reducere smerte, kan du blive instrueret til at anvende kølige kompresser til de berørte områder. Over-the-counter medicin er nogle gange hjælpsomme til smerte. Det er ikke usædvanligt, at tilfælde af HZO bliver optaget på hospitalet.
Kilder:
Gupta, Deepak. "Herpes Zoster (Shingles) Reaktivering af Varicella-Zoster Virus." Optometrisk styring, december 2006.
Sowka, Joseph W, Andrew S Gurwood og Alan G Kabat. "Handbook of Ocular Disease Management", supplement til Review of Optometry. April 2010.