Ringorm på hovedbunden
Tinea capitis er det videnskabelige navn for ringorm på hovedbunden. Tinea capitis er almindelig hos børn, især i alderen 3 til 7. Størstedelen af disse svampeinfektioner er forårsaget af to forskellige svampe:
- Trichophyton tonsuraner
- Microsporum canis
Transmission
De svampe, der forårsager tinea capitis, producerer sporer, der kaster ind i det inficerede barns tøj, børster eller kamme og endda i luften omkring barnet.
Disse sporer kan overleve i måneder på objekter. Børn får tinea capitis efter at de kommer i kontakt med en inficeret person eller dyr, eller efter at de kommer i kontakt med sporer på andre måder. For eksempel er en almindelig kilde til sporer klassekammerater eller voksne, der bærer sporerne på deres hud eller hovedbund uden at blive inficeret.
Følgende faktorer øger et barns chance for at få en tinea capitis infektion:
- At have en stor familie
- Overfyldte forhold
- Lav socioøkonomisk status
Udseende
Det mest almindelige symptom på tinea capitis er hårtab. Der er også et udslæt, der kan se anderledes ud, afhængigt af om svampen kommer inde i hårstangen eller forbliver på ydersiden af hårstangen. Fælles optrædener inkluderer:
- Sort prik : En plet af hårtab med sorte prikker i hovedbunden forårsaget af hår, der er brudt lige under overfladen af huden
- Grå patch : Områder med hårtab med tørre, skællede patches på hovedbunden
- Kerion : Områder med hårtab med boggy, fortykket hovedbund og pustler forårsaget af immunsystemets overdrevne respons på svampeinfektionen
Diagnose
Tinea capitis diagnosticeres ved flere metoder. En Woods lampeundersøgelse kan vise hår, der bliver blågrønne. En KOH-test på håret eller hovedbunden kan vise svampe under mikroskopet.
Endelig kan en svampekultur af håret eller hovedbunden vise, hvilken type svamp der forårsager infektionen.
Behandling
Det er vigtigt at bemærke, at tinea capitis ikke kan behandles med topiske svampe cremer. Det skal behandles med orale svampedræbende medicin, nogle gange i flere måneder. Fælles svampedræbende medicin anvendes:
- Griseofulvin
- Lamisil (terbinafin)
- Sporanox (itraconazol)
- Diflucan (fluconazol)
Forebyggelse
Den bedste måde at forhindre tinea capitis infektion på er at bruge sund fornuft. Del ikke kamme, børster eller hatte med nogen uden for din familie, og rør ikke andre børn, der har udslæt på deres hovedbund eller dyr med udslæt overalt.
Forebyggelse af en tilbagevendende infektion eller forebyggelse af en infektion hos mennesker i tæt kontakt med et inficeret barn (som familiemedlemmer) er lidt mere kompliceret.
- Kammer, børster og hatte af den inficerede person skal desinficeres eller smides væk.
- Familiemedlemmer bør undersøges for lignende infektioner.
- Familiemedlemmer ønsker måske at bruge en antimykotisk shampoo som ketoconazol 2% eller selensulfid 2,5%, som begge kræver recept i USA. Dette kan medvirke til at forhindre overførsel af tinea capitis, selv om der ikke er pålidelige data for at bekræfte dette.
Kilder:
Mounsey, AL, & SW Reed. Diagnostisering og behandling af hårtab. American Family Physician, 80,4 (2009), 356-362.
Sobera, Jenny & Boni Elewski. "Svampeinfektioner." Dermatologi, 2. udgave. Eds. Jean Bolognia og et. al. Mosby, 2008. 1141-3.
Habif, Thomas. "Svampeinfektioner." Klinisk Dermatologi, 4. udgave. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 427-33.