Betydningen af tarsalben i funktion og fraktur
Fodens tarsale knogler er vigtige i bevægelse og meget mere. Hvor er disse knogler, og hvad sker der, hvis en proces som en brud opstår?
Fodens tarsalben
Tarsal knoglerne er placeret i midterfoden og bagfoden (også kaldet bagben) områder af den menneskelige fod. Disse knogler er også kendt som tarsus kollektivt.
Der er syv knogler inden for tarsalbones gruppen:
- Talus (ankelben)
- Calcaneus (hælben)
- navicular
- Cuboid - Den cuboid giver stabilitet for foden og hjælper med bevægelse af tæerne
- Medial cuneiform - Denne knogle forankrer flere af ledbåndene i foden
- Mellemliggende cuneiform - Den mellemliggende cuneiform hvis meget vigtig i fodens fleksibilitet
- Lateral cuneiform
Den calcaneus er den største af tarsal knogler, og er den største knogle i hele munden.
Anatomi af foden og tarsalbenene
Tarsalbenene artikulerer med knoglerne af metatarsus, en gruppe af fem lange knogler placeret mellem tarsalbenene og phalangene (tåben). Tarsus møder ankelforbindelsen ovenfor, som forbinder benets tibia og fibula ben. Lær mere om fodanatomi og fysiologi .
Bevægelse af foden og tarsalbenene
Ankelforbindelsen gør det muligt for foden at dreje og vippe i forskellige positioner. Inversion er foden hældet, så fodens sål indad mod kroppen i midterlinjen, og eversion er foden flisebelagt, så at fodens så vender udad, væk fra kroppens midterlinie.
Tipping på foden, så tæerne peger ned kaldes plantar flexion . Den modsatte bevægelse, der vælter foden opad, så tæerne peger på himlen kaldes dorsiflexion .
Pronation og Supination
To andre udtryk, der bruges til at beskrive bevægelse i foden, er supination og pronation. Disse beskriver foden, normalt mens den er i bevægelse, og hvordan foden rammer marken, såsom under kørsel.
Pronation beskriver landing på ydersiden af hælen og den indadgående rullning og fladning af foden. Dette er en normal og nødvendig bevægelse af foden under bevægelse; Imidlertid kan der forekomme unormale tilstande, hvor pronationen er ekstrem under bevægelse (overpronation).
Supination beskriver omvendt af pronation (det kaldes også underprotation), hvor fodens rulle er i stedet mod ydersiden af foden. Supination er normalt i fremdrift, når foden skubber ud under et trin; Imidlertid er der unormale forhold, hvor supinationen er ekstrem under bevægelse. Denne overdrevne udadgående rullning af anklen lægger stor belastning på leddets ledbånd og sener og kan resultere i ankelforstuvninger og andre skader.
Pronation, supination og overpronation kan påvirke din gang på mange måder.
Tarsal frakturer
En tarsal fraktur bruges ofte til at beskrive enhver brud på foden. Faktiske tarsalfrakturer i tarsalbenene og den bageste fod er sjældne. De kan forekomme af slagskader eller kraft fra gentagne handlinger.
Stressbrud eller hårfraktbrud kan forekomme oftest i calcaneus- eller navikulære knogler. Hvis du lider af en tarsal stressfraktur, især en navikulær brud, skal du sørge for, at din læge kontrollerer din vitamin D- niveau, da dette er afgørende for helingen.
Symptomer fra tarsal frakturer omfatter pludselige smerter og problemer med at bære vægt på foden og ømhed i brudets område. En stressbrud resulterer generelt i en gradvis begyndelse af smerte og vanskeligheder med vægtbærende.
Behandling for tarsalfrakturer involverer generelt en støbt slid på foden i cirka seks uger, og patienten holder sig væk fra den brudte fod. For stressfrakturer kan en speciel opstart foreskrives. Krykker bruges i begge tilfælde for at holde vægten fri af foden, mens den heler. Nogle gange er det nødvendigt med kirurgi, og det kan hjælpe folk med at vende tilbage til sport, end ellers ville være muligt.
Nye behandlinger som chokbølgebehandling og benmargsaspiratkoncentrat anvendes også som alternativer.
Fod smerte
I betragtning af antallet af knogler og andre strukturer i foden er det ikke overraskende, at det nogle gange kan være svært at bestemme kilden til fodsmerter . Tag dig tid til at lære mere om din gang, og hvad du kan gøre for at beskytte dine fødder mod skade.
Kilder:
Shaked, R., Walters, E., og M. O'Malley. Tarsal navicular stress frakturer. Nuværende Anmeldelser i Muskuloskeletal Medicin . 2017 jan 21. (Epub forud for print).