Sikring af en tilstrækkelig forberedelse forud for koloskopi
Rensning af hele tyktarmen før en koloskopi er helt ærligt, hvad har nogle mennesker kørende for bakkerne og undgå denne vigtige screeningseksamen. Selv om det ikke er en behagelig lugtoplevelse, er det ikke smertefuldt at færdiggøre en tarmforberedelse . Du vil imidlertid være sikker på at blive tæt på hjemmet, da du vil bruge toilettet mange, mange gange før processen er igennem.
Men hvordan kan du vide, hvornår din tyktarm er færdig?
Et forsigtighedsord, inden du begynder
Inden du begynder din tarmforberedelse, skal du sørge for, at du har talt med din læge, hvis du har nogen hjerte-, nyre- eller leverproblemer. Med nogle betingelser vil en læge nødt til at ændre den type af tarmprep du kan bruge. Nogle behandlinger er sikrere end andre når det kommer til visse medicinske forhold. Der er mange muligheder, så rolig, at du ikke vil være i stand til at få testen udført. Sørg for, at den læge, der udfører din koloskopi, er bekendt med din medicinske historie er vigtig af andre årsager. Nogle lægemidler, såsom blodfortyndere eller andre lægemidler, kan øge risikoen for komplikationer.
Første trin er at gennemgå dine instruktioner
Efter din læge tarm forberedelse instruktioner til brevet er meget vigtigt . Selv om det kan virke som om et eller flere trin er overflødige, f.eks. Ved at bruge en enema efter at have flyttet tarmene mange gange, er der et formål for hele processen.
Din læge har brug for at få hver smule afføring renset, hvilket sandsynligvis kræver mere end to eller tre afføring. Der er en grund til, at dine tarmene skal være rystende rene: Det gør det muligt for din læge at se unormale væv, der kan være skjult af tarmindholdet.
Hver gastroenterolog følger de nuværende rensningsretningslinjer baseret på bevis, men hver læge kan bestille prep lidt anderledes.
Hvad din vens læge fortalte hende at gøre for tarmprep kan ikke være de samme instruktioner, du modtager, og det er normalt. Din læge vil overveje dit helbred, hvad du måske eller måske ikke er i stand til at tolerere, og hvad der har fungeret bedst i fortiden før du instruerede dig om, hvordan du gennemfører din præp. Som nævnt tidligere er der nogle former for præparater, der ikke er tilrådelige med visse medicinske tilstande, og det kan skyldes forskelle mellem præparatet anbefalet til dig, og det anbefales til en anden.
Kom i gang
Størstedelen af tarmpræparationer begynder med en drikkebar opløsning eller piller, der skal tages i munden. Du kan begynde at se effekter så snart som 30 minutter til en time efter dit første glas opløsning eller din første pille. Dine indledende tarmbevægelser vil sandsynligvis være en kombination af faste, halvfaste eller løse brune afføring.
Fortsæt med at drikke masser af klare væsker og hold dig selv hydreret, og husk at undgå kommercielle drikkevarer med lilla eller rødt farvestof, da farvestofferne kan forstyrre dine koloskopi resultater. Betydningen af at være tilstrækkeligt hydreret kan ikke angives nok, da mange af de bivirkninger, der er relateret til koloskopi, er relateret til dehydrering. Dette gælder især med tarmprep produkter indeholdende natriumphosphat.
Du kan måske mærke nogle ubehagelige, men ikke smertefulde, bivirkninger af tarmprep. Kramper og gas i maven er almindelige og er en helt normal bivirkning ved at tvinge tarmene rent. Varmt komprimerer og en lille smule motion - som en tur rundt i huset - kan hjælpe med at lindre nogle af ubehag.
Nærmer Finish Line
Når dine tarmbevægelser består af kun brune væsker, nærmer du målstregen. Farven på dine afføring skal udvikle sig til en overskyet væske og i sidste ende til en gullig klar væske. Hvis der er nogen uklarhed til din flydende afføring, er din tyktarm ikke færdig.
Hvis du finder ud af, at dine fæces er blevet klare, flydende og gullige, inden du har færdiggjort hele din præp, er det vigtigt at afslutte præparen alligevel. Sommetider er afføring, der er højere i kolon, endnu ikke udvist, og fuldførelse af alle trin i din præp tilbyder dig den bedste chance for at have tydelig tarm til din koloskopi (og ikke at gentage præp).
Hvorfor Prep Matters
Ifølge American Journal of Gastroenterology er op til 25 procent af koloskopierne aflyst på grund af en dårlig tarmforberedelse. Beslutning om at annullere din procedure er ikke en beslutning, der laves let, især da du sandsynligvis er bedøvet og lægen allerede har startet proceduren, før du er i stand til at afgøre, om tyktarmet er rent nok til at fortsætte. Hvis du ikke har færdiggjort din præparat eller din tarm bevægelser ikke reduceres for at fjerne væsker, skal du kontakte din læge, så han eller hun kan hjælpe dig med at omlægge din procedure.
Bundlinjen ved at vide, hvornår din tarmforberedelse er færdig
Der er ikke rigtig en måde at vide helt sikkert på, om din tarmforberedelse er færdig inden du har kolonoskopi. Faktisk er det ikke ualmindeligt, at folk har en ufuldstændig prep, der nødvendiggør omlægning af prøven (og gentagelse af præp!), Eller eksamen, men måske med suboptimale resultater. Dette sker dog ofte, når folk vælger et af trinets trin, fordi de tror, at de er færdige, eller fordi de ikke tror, at alle trin er nødvendige. Den bedste måde at sikre, at din tarmforberedelse er komplet, er ved at sørge for at udføre hvert trin i præp som anbefalet.
> Kilder
> American Society for Gastrointestinal Endoskopi. Forståelse af tarmforberedelse. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-bowel-preparation
> Johnson, D., Barkun, A., Cohen, L. et al. Optimering af tilstrækkelig tarmrensning til koloskopi: Anbefalinger fra den amerikanske multifællesskabs taskforce om kolorektal cancer. American Journal of Gastroenterology . 2014. 147 (4): 903-924.
> Rutherford, C. og A. Calderwood. Opdatering på tarmforberedelse til kolonkopiering. Nuværende Behandlingsmuligheder i Gastroenterologi . 2018 5. februar. (Epub forud for print).