Cellerne på overfladen af livmoderhalsen vendt mod vagina (ectocervixen) er stort set pladeceller . Squamousceller er en type epithelcelle. De er flade, som stykker papir. Cellerne på indersiden af livmoderhalsen består af en anden type celle. Disse kaldes columnar epitelceller. De linje passagen fra vagina til livmoderen.
Denne passage er kendt som endocervix.
Mellemrummet, hvor disse to celletyper er tydeligt etableret, er kendt som transformationszonen. Transformationszonen er området af livmoderhalsen, hvor det enkelte lag af kolonære celler erstattes af flere lag af pladeceller. Det store flertal af livmoderhalscancer starter i transformationszonen. Dette skyldes, at transformationszonen er det område, hvor de pladeceller, som HPV foretrækker at inficere, er mest sårbare.
Cervikal ektopi
Cervikal ektopi er hvordan læger beskriver tilstanden, når columnarceller fra endocervix er til stede på ectocervix. I denne tilstand er en kvindes livmoderhals mere modtagelig for infektion. Især er columnarceller sandsynligvis smittet af chlamydia , gonoré og visse former for HPV. (De fleste HPV-stammer inficerer fortrinsvis pladeceller). En vis grad af ektopi er normalt under pubertet.
Mængden af ektopi falder normalt over tid. Dette er en naturlig konsekvens af aldring.
Hvorfor yngre kvinder har øget risiko for infektion
Yngre kvinder efter pubertal har mere ektopi end ældre kvinder. Derfor er deres livmoderhalser mere modtagelige over for infektion af mange STD'er . De har også større transformationszoner.
Det resulterer i en øget risiko for unormale Pap smears og livmoderhalskræft.
Andre faktorer, såsom graviditet og oral prævention kan også påvirke graden af livmoderhalsekopi og størrelsen af transformationszonen. Men yngre kvinder har øget risiko for mange seksuelt overførte infektioner på grund af deres alder.
> Kilder:
> Autier P, Coibion M, Huet F, Grivegnee AR. Transformationszone Placering og intraepitelial neoplasi af livmoderhalsen Uteri. Br J Cancer. 1996 aug; 74 (3): 488-90.
> Slot PE, Jeronimo J, Schiffman M, Herrero R, Rodríguez AC, Bratti MC, Hildesheim A, Wacholder S, Long LR, Neve L, Pfeiffer R, Burk RD. Alderrelaterede ændringer af livmoderhalsen påvirker humant papillomavirus typefordeling. Cancer Res. 2006 Jan 15; 66 (2): 1218-24.
> Kleppa E, Holmen SD, Lillebø K, Kjetland EF, Gundersen SG, Taylor M, Moodley P, Onsrud M. Cervical Ectopy: Foreninger med seksuelt overførte infektioner og HIV. En tværsnitstudie af gymnasieelever i landdistrikterne Sydafrika. Sex Transm Infect. 2015 Mar; 91 (2): 124-9. doi: 10.1136 / sextrans-2014-051674.
> Lee V, Tobin JM, Foley E. Forholdet mellem livmoderhalskelektomi og chlamydiainfektion hos unge kvinder. J Fam Plann Reprod Health Care. 2006 apr; 32 (2): 104-6.