Elementer til en Faktureringskonsulent eller Specialist
En medicinsk biller er ansvarlig for at indsende medicinske krav til forsikringsselskaber og betalere som Medicare og Medicaid. Det er en stilling, der er afgørende for alle sundhedsudbyderes finansielle cyklus, fra enkeltleverandørpraksis gennem store medicinske centre. Det kræver opmærksomhed på detaljer og erfaring med de elektroniske og papirsystemer, der anvendes til medicinsk fakturering.
Hvis du er interesseret i medicinsk fakturering som en karriere, kan du undersøge de elementer, der ofte findes i en jobbeskrivelse til stillingen nedenfor. Hvis du opdaterer eller skriver en jobbeskrivelse til stillingen, kan du bruge nedenstående elementer og ændre dem, som passer til din facilitet. Du kan også være interesseret i at lære om den forventede løn samt beskæftigelsesudsigterne for en medicinsk biller.
Medicinsk Biller Jobbeskrivelse
I det væsentlige er en medicinsk fakturator ansvarlig for rettidig indgivelse af tekniske eller professionelle medicinske påstande til forsikringsselskaber. Stillingen kan være placeret i lægehuse, hospitaler, plejehjem eller andre sundhedsfaciliteter.
Arbejdsopgaver for Medical Biller
Hvad gør en medicinsk biller dag til dag på jobbet? De specifikke opgaver, såvel som den tid, du vil bruge på disse, varierer fra en indstilling til en anden. Når det er sagt, kan dine arbejdsopgaver omfatte:
- Indhentning af henvisninger og forhåndstilladelser som krævet for procedurer.
- Kontrol af berettigelse og fordele verifikation for behandlinger, indlæggelser og procedurer.
- Gennemgang af patientregninger for nøjagtighed og fuldstændighed og opnåelse af manglende oplysninger.
- Forberedelse, gennemgang og overførsel af krav ved brug af faktureringssoftware, herunder elektronisk og papirkravbehandling.
- Opfølgning på ubetalte krav inden for standard faktureringscyklus tidsramme.
- Kontrol af hver forsikringsbetaling for nøjagtighed og overholdelse af kontraktrabat.
- Ringe forsikringsselskaber om eventuelle uoverensstemmelser i betalinger, hvis det er nødvendigt
- Identifikation og fakturering af sekundære eller tertiære forsikringer.
- Gennemgang af konti for forsikring af patientopfølgning.
- Undersøgelse og tiltalende afviste krav.
- Besvarelse af alle patient- eller forsikringstelefonforespørgsler vedrørende tildelte konti.
- Opstilling af patientbetalingsplaner og arbejdsopkrævningskonti.
- Opdatering af faktureringssoftware med kursændringer.
- Opdatering af regneark og løbende samlingsrapporter.
Ud over disse generelle opgaver kan en individuel arbejdsgiver anmode om, at du udfører andre opgaver, der passer til din træning og baggrundsoplevelse eller yder videreuddannelse til nye opgaver.
Uddannelse og erfaring kræves
Mængden af uddannelse og erfaring, som en arbejdsgiver kræver, varierer afhængigt af jobets kompleksitet og behov. En minimumserfaring er ofte foretrukket, men alle skal begynde et sted. Lad ikke et minimum antal års erhvervserfaring afskrække dig, hvis du føler at du er blevet korrekt uddannet til at opfylde alle potentielle pligter ved et bestemt job.
De grundlæggende krav, der oftest er opført, omfatter:
- Et gymnasium diplom
- Kendskab til forretnings- og regnskabsprocesser, der normalt opnås fra en associeret grad, med en grad i Business Administration, Accounting eller Health Care Administration foretrukket.
- Mindst et til tre års erfaring i en medicinsk kontorindstilling.
Viden, færdigheder og evner
En potentiel arbejdsgiver vil gerne se dig demonstrere viden, færdigheder og evner på en række områder. Du vil sandsynligvis blive spurgt om disse i et interview, og din potentielle arbejdsgiver vil spørge, hvilke færdigheder du har brugt i tidligere job som medicinsk biller.
Færdigheder inden for følgende områder er foretrukne:
- Kendskab til forsikringsretningslinjer, herunder HMO / PPO, Medicare , Medicaid og andre betalers krav og systemer.
- Kompetent brug af computersystemer, software og 10 nøgleberegninger.
- Kendskab til CPT og ICD-10 kodning.
- Effektive kommunikationsevner til telefonkontakter med forsikringsgivere for at løse problemer.
- Kundeservice færdigheder til at interagere med patienter vedrørende medicinske krav og betalinger, herunder kommunikation med patienter og familiemedlemmer i forskellige aldre og baggrunde.
- Evne til at fungere godt i et holdmiljø. At kunne prioritere prioriteringer, delegere opgaver, hvis det er nødvendigt, og håndtere konflikter på en rimelig måde.
- Problemløsning færdigheder til at undersøge og løse uoverensstemmelser, benægtelser, appeller, samlinger. En rolig måde og tålmodighed, der arbejder med enten patienter eller forsikringsselskaber under denne proces.
- Kendskab til regnskabs- og bogføringsprocedurer.
- Kendskab til medicinsk terminologi, der sandsynligvis vil blive ramt af medicinske påstande.
- Opretholdelse af patientens fortrolighed i henhold til Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 (HIPPA).
- Evne til multitask.
Forventet løn for medicinsk biller
Medianlønnen for medicinsk biller var i 2017 $ 33.217, med en rækkevidde på ca. 25.000 til 44.000 afhængigt af individuel præstation, års erfaring, uddannelse og jobplacering. Lønnen kan også variere ved indstilling, enten en lille individuel praksis, en gruppepraksis, plejehjem eller et større lægehus. Dette betyder en timesats fra $ 11,70 til $ 20,26 pr. Time. Nogle arbejdspladser tilbyder også bonusser eller overskudsdeling.
Outlook for Jobs som en medicinsk biller
Udsigterne for beskæftigelse som medicinsk biller er meget gode, idet efterspørgslen forventes at stige 21 procent fra 2017 til 2020.
> Kilde:
> United States Bureau of Labor Statistics. Arbejdsmæssig Outlook-håndbog. Medical Records og Health Information Technicians. Opdateret 10/24/17. https://www.bls.gov/ooh/Healthcare/Medical-records-and-health-information-technicians.htm#tab-2.