Mens 80% til 90% af astmatikere diagnosticeres i barndommen, kan en astmediagnose undertiden være vanskelig at lave. "Hvordan ved jeg, om mit barn har astma" er et almindeligt spørgsmål fra forældre om vinteren, når hvæsende sygdomme er mere almindelige.
Symptomer at søge efter
Unge børn kan ikke fortælle dem, at de føler sig dårlige, de er hvæsende og kan have milde eller sjældne symptomer.
Ethvert barn med en eller en kombination af følgende symptomer eller risici er i øget risiko for astma:
- Hoste - Kan være konstant eller sjældent. En hoste er ofte værre om natten.
- Wheezing - den høje lyd, som du normalt hører ved udløb
- Brysttæthed - Børn kan klage over brystet, der gør ondt. De kan også beskrive en klemme eller fylde, der opstår med motion eller aktivitet.
- Træthed - Må ikke udføre normale aktiviteter eller følge med søskende / andre børn. Overvej, om dit barn bliver mere træt end børn af samme alder, eller hvis de synes at have problemer ved fysisk uddannelse eller anden aktivitet.
- Soveproblemer - Hyppige vækkelser som følge af vejrtrækning eller hoste kan være tegn på astma. Vær særlig opmærksom på søvnproblemer. Nogle forældre hører ikke om natten, hoste eller andre symptomer. Dårlig søvn kan være den eneste anelse.
- Åndenød og hurtig vejrtrækning. Afhængigt af dit barns alder kan de muligvis ikke beskrive åndenød, og du skal måske bare se dem for dette eller en slags motionintolerance.
- Spædbørn - Kan kæmpe for at fodre og du kan høre grunting. Dårlig fodring er særlig vigtigt at overvåge.
- Ældre børn - Kan undgå aktiviteter på grund af vejrtrækningsbesvær eller træthed. Det er især vigtigt at se, hvordan børn i denne aldersgruppe udfører i forhold til deres jævnaldrende. De kan fortælle dem, at de ikke har symptomer og måske ikke siger, at de formindsker deres aktivitetsniveau på grund af dårlig kontrolleret astma.
- Familiehistorie - Når det gælder astma genetik, er du i øget risiko for astma, hvis et barns forældre eller søskende har astma. Så mange som 50% af astma-tilfælde kan knyttes til en genetisk disponering. Men i modsætning til andre sygdomme, hvor identifikation har ført til en mulig behandling, er der i øjeblikket ingen genbaserede terapier til astma.
- Allergisk sygdom som eksem eller atopisk dermatitis. Uch af astma har en allergisk komponent. Disse hudsygdomme identificerer dig som allergiske tendenser, der også kunne relateres til astma.
Hvis dit barn har et af disse symptomer, kan du måske diskutere astma hos din læge. Astma kan undertiden være svært at diagnosticere, da symptomerne nævnt ovenfor kan forekomme i andre sygdomme end astma. Din læge vil tage en historie, udføre en fysisk eksamen, og de kan bestille prøver som en røntgenstråle, peak flow eller lungefunktionstest. Alternativt kan din læge kun give dig et terapeutisk forsøg og se, om dine symptomer løser med behandling.
Kan du gøre noget for at forhindre astma?
Mens kontroversiel, ammer kan nedsætte din babys risiko for at udvikle allergi problemer og efterfølgende astma. Hvis din baby ikke er ammet, kan hydrolyserede formler også mindske risikoen for at udvikle allergi sammenlignet med ko eller sojamelk.
Sammen med amning kan forsinkelse af bordfødevarer reducere fremtidig allergi risiko. Jo mere allergifremkaldende fødevarerne er, desto større fordel er det. Madunddragelse under graviditeten synes ikke at ændre dit barns risiko for at udvikle allergi.
Deltagelse i dagpleje, mens det ofte er et emne for angst for nye mødre, kan faktisk reducere risikoen for udvikling af astma. Mekanismen er sandsynligvis tidlig eksponering foreslået i hygiejnehypotesen, hvor eksponering for bakterier og vira i det tidlige liv kan beskytte immunsystemet.
Kostlægemidler til forebyggelse af astma blandes.
Øget indtag af frugt og grøntsager er en god kostvaner, som også kan hjælpe med at forhindre allergisk sygdom. Imidlertid er spiser omega-3 fedtsyrer fundet i fisk den eneste diætindgreb, der regelmæssigt har vist en fordel ved forebyggelse af astma.
Desværre er ikke alt, hvad wheezes, astma . Dit barn kan have en række forskellige tilstande såsom infektioner i øvre luftveje eller en anden tilstand, der kan have vejrtrækning forbundet med det. Patienter med cystisk fibrose kan hvæses, men vil som regel have dårlig vækst, hoste og åndenød ud over hvæsen som symptom. Gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD kan også føre til symptomer, især om natten. Regurgitation, hyppig halsbrand og vandkramper eller en sur smag i ryggen af munden kan indikere, at du har GERD, der påvirker din astma.
Kilder:
> UpToDate. Patientinformation. Astmasymptomer og diagnose hos børn.
> Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genetik af astma og høfeber i australske tvillinger. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
> NHLBI. Hvem er i fare for astma?
> Arshad SH, Bateman B, Sadeghnejad A, et al. Forebyggelse af allergisk sygdom under barndommen ved Allergen Undgåelse: Forebyggelse af øen af Wight. J Allergy Clin Immunol. 2007; 119: 307-13