Hvorfor Emergency Room er ikke altid det bedste valg
Emergency Room (ER) er det første og til tider kun sted, hvor mange amerikanere går til deres sundhedspleje. Disse dage er det ofte kaldt nødafdelingen , men det lyder aldrig rigtigt til mig. ER er blevet et indgangssted for patienter af alle typer, men det er måske ikke det rette sted for nogle patienter at gå.
Hvis du har været på ER når et andet sted kunne have været et bedre valg, er du ikke alene.
Faktisk er private læger, der er bange for retssager, hurtige til at pege på ER-dørene, når du ringer til kontoret. De vil ikke have dig til at sagsøge dem, hvis du bliver bedt om at vente et par dage til en aftale og vise sig at have en sjælden tilstand, der er livstruende. Jeg er bange for, at nogle læger selv bruger ER som et overløb, når de ikke kan klare deres egen patientlast.
Da ER måske ikke er præcis, hvad du troede det var. Her er et par ting, alle bør vide om ER:
ER er til nødsituationer
Trods det faktum, at alle i ER-vagtrummet synes at have sniffles og en hoste, er ER egentlig meningen at være i nødstilfælde (dermed navnet: Emergency Room ). Hele systemet er bygget op om tanken om, at en hjerteslagspatient i hvert øjeblik kunne komme gennem disse skydedøre; for ikke at nævne et skydespark, en slagtilfælde patient, nekrotiserende fasciitis eller en kvinde med en baby lige nu .
Hvis en bus fuld af hæmofilier plejer væk fra interstate og sender 30 blødende ofre til ER, skulle personalet nødt til at skubbe de fattige hostende sjæle i venteværelset for at gøre plads til ærlige for nødsituationer. Det sker - ikke bussen fuld af hæmofilier i sig selv, men virkelige nødsituationer fortrænger regelmæssigt alle de mennesker, der ventede indtil fredag eftermiddag eller lørdag for at forsøge at få lægehjælp i en uges gamle ondt i halsen.
Ikke først-kom, først-serveret
Se ovenfor: Det betyder ikke noget, om du er den første person i venteværelset. Hvis alle kommer ind, efter at du har mere brug for lægehjælp end du gør, skal du vente.
ER kan være en bekvem måde at få lægehjælp på - eller måske din eneste vej - men det betyder ikke, at de vil se folk i den rækkefølge, de kommer gennem døren. Nogle ER-systemer gør mere for at reducere ventetiden, herunder en stor ændring i den rækkefølge, folk får set.
Det er almindeligt i dag, at ER-medarbejdere skal se de mest alvorlige nødsituationer først og hurtigt tage sig af folk, der er mindst syge. Det betyder, at folk med moderate medicinske behov ender med at vente den længste.
Lægen kender lidt om meget
Nødlæger er den medicinske ækvivalent af en Jack-of-all-Trades. Som et ER-dokument ved du aldrig, hvad der kommer igennem ambulancebukken til enhver tid. Du skal være lige så kvalificeret med massivt brysttrauma som du er med urinvejsinfektioner. Hvis skaden eller sygdommen er livstruende, kan du bedre vide, hvordan man får tingene stabiliseret og hvor man skal hjælpe efter det.
ER læger er som alle andre håndværkere: de bliver rigtig gode til at gøre, hvad de gør mest.
En nødlæge kan køre cirkler omkring enhver anden form for læge - herunder en kardiolog - når man behandler en hjertestop . De kan syge sår i et rum og dekomprimere sammenfaldne lunger i en anden. ER docs kan ordinere antibiotika til de 25 mest almindelige infektioner ved hukommelse.
Hvad et ER doc er ikke godt for, tager sig af - eller endda genkende - sjældne sygdomme og tilstande. Du går ikke til en nødsituation doc håber hun vil diagnosticere MS eller kræft. Det sker nogle gange, eller i øvrigt vil de nogle gange identificere et problem og sende dig til en specialist.
Vigtigst er det, at ER-dokumenter gør spot-check medicin.
De tager snapshots af en persons medicinske historie og træffer hurtige beslutninger om, hvad de skal gøre. ER-dokumenter er ikke i en god position til at lægge mærke til tendenser eller gøre langsigtet medicin. De fleste af disse læger valgte denne vej specielt, fordi de i slutningen af dagen ønsker at pakke op og gå hjem. De er her for at redde dit liv - eller behandle din hoste - og gå videre til den næste patient.
Waiting Room er et hotbed of Germs
Hvis du ikke har bemærket, er der nogle syge folk der sidder derinde. De hoster hinanden og nyser overalt. Det er ikke som en fødselslæge kontor, hvor alle er mest sunde og bare kommer ind for en månedlig check-up.
Ikke kun det, men rengøringsbesætningen får ikke meget tid i venteværelset. Omkring hele landet er ER'erne påfyldning hele dagen og giver lidt mulighed for stole, gulve og vægge for at få en god skrubning. Hvis du ikke var syg, når du går ind i et venteværelse, kan du være før du forlader det.
Det er ikke altid det bedste valg
Som du måske har bemærket, jeg ikke ligefrem sælger ER til din have sort sniffle. ER er en vidunderlig innovation, og de sparer tusindvis af liv hvert år, men som udgangspunkt for mindre sygdom, efterlader ER meget at ønske.
Hvis du mener, at du har en nødsituation , skal du ringe til en ambulance eller komme ind i beredskabsrummet. Du vil aldrig gå til en læge kontor for brystsmerter eller pludselig svaghed på den ene side. Det er de slags ting en nødsituation doc er velforberedt til at håndtere. På den anden side er det ikke sandsynligt at se ti forskellige ER-læger til samme klage ved ti forskellige lejligheder, som kan hjælpe dig med at diagnosticere, hvad der er galt.
Prøv at redde ER til nødsituationer, du vil være sundere i det lange løb.