Male Sterilization for permanent prævention
Vasektomi er en kirurgisk procedure for mænd, hvor vas deferens, som er de rør, der bærer sæd fra testiklerne, er adskilt. Vasektomi er et meget sikkert og permanent middel til male prævention og sterilisering, selvom det kan vendes, hvis behovet opstår.
Selvom det ikke kræves skriftligt samtykke fra en partner, er det vigtigt at diskutere operationen med en partner.
Ansvarlige læger vil diskutere detaljerne i vasektomiproceduren og dens virkninger. Mange vil så foreslå, at du tager lidt ekstra tid - ofte 30 dage - for at reflektere over, om det er den præventionsmetode, du virkelig vil have.
En vasektomi er en relativt hurtig procedure, som tager cirka 30 minutter og udføres ved hjælp af en lokalbedøvelse. Dette reducerer postoperativ restitutionstid og minimerer bivirkningerne, som nogle gange er forbundet med en generel bedøvelse. Lokalbedøvelse reducerer også omkostningerne.
Efter proceduren kan en mand gå hjem samme dag og være tilbage til arbejde inden for to eller tre dage.
Vasektomioperationen
En lokalbedøvelse administreres inden operationen . Vas-deferenserne betjenes på en ad gangen. Der laves et meget lille snit, og røret skæres og sutureres, cauterized eller klippes for at lukke dem af.
I en ikke-skalpel vasektomi dræber en særlig pincet (snarere end nedskæringer) huden.
I den ene lille punktering er begge rør bundet af, cauterized eller blokeret. Denne procedure kræver ingen suturer.
Begge typer vasektomi har samme resultat: Manden bliver steril, fordi sæd holdes ude af sædvæsken. Sperma produceres fortsat i testiklerne, men absorberes i kroppen uden dårlige virkninger.
Hvad dette betyder er, at du stadig vil ejakulere væske som før, men det vil ikke have sæd i det, hvilket forhindrer uønsket graviditet.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler, at par fortsat bruger alternativ prævention i 3 måneder efter proceduren. To prøver af ejakulat fra omkring 12 uger (eller efter ca. 12 ejakulationer) bekræfter, at der ikke er sæd til stede.
Vasektomi bivirkninger og kirurgiske komplikationer
Som med enhver kirurgisk procedure kan der være nogle bivirkninger, men store komplikationer er meget sjældne.
- Smerter : Eventuel smerte eller ubehag bør stoppe efter ca. en uge. De fleste smerter vil reagere godt på milde smertestillende midler.
- Infektion: En lille mængde rødme, blå mærker og hævelse er normale. Men hvis du udvikler en temperatur, eller hvis hævelsen ikke går ned, øges eller bliver meget smertefuld, skal du altid søge lægehjælp.
- Granulomer: Et godartet (ikke-kræftformet) klump kan udvikle sig som følge af spermelækage fra den snitede ende af vasen ind i de scrotale væv, hvilket resulterer i en inflammatorisk reaktion. Denne klump kan være smertefuld eller følsom over for berøring eller tryk og behandles generelt med antiinflammatoriske midler. I et meget lille antal tilfælde forårsager sædgravulomer større alvorlige komplikationer; reversering af vasektomi kan forsøges at løse dette problem.
- Epididymitis : Dette forekommer, når betændelse på vasektomiområdet forårsager hævelse af epididymis (det tætviklede rør forbinder de efferente kanaler fra bagsiden af hver testikel til dets vas-deferens). Hævelse bør falde inden for omkring en uge.
- Abscesses: Disse er resultatet af infektion fra operationen, eller kan afhentes postoperativt. Abscesser er meget sjældne.
- Erektil dysfunktion eller nedsat seksuel lyst: Disse kan forekomme i form af impotens, for tidlig udløsning eller smertefuldt samleje . Årsagen kan være for det meste psykologisk i naturen; vasektomi kan forværre tidligere problemer og problemer mellem seksuelle partnere. Rådgivning kan være påkrævet for at løse vanskeligheder.
Graviditet efter en vasektomi
I sjældne tilfælde er der graviditet efter vasektomi. Årsagerne indbefatter en fejl i den kirurgiske procedure, manden bruger ikke yderligere præventionsmetoder i de tre måneder efter proceduren eller komplikationer efter vasektomi.
Det amerikanske agentur for international udvikling fastslår, at fejlfrekvenserne for vasektomi varierer fra 0,2 til 0,4 procent. Centrene for sygdomskontrol har vurderet en sandsynlighed for svigt i 11 pr. 1.000 procedurer over to år. Halvdelen af fejlene opstår i de første tre måneder efter vasektomi, og nyere forskning viser, at mænd ofte undlader at gå efter opfølgning af sædanalyse efter deres vasektomi.
Kilder
Jacobstein, Roy. "Vasektomi: Sikker, bekvem, effektiv og underudnyttet." Global Health Technical Briefs. 1. maj 2005. John Hopkins University.
Utilsigtet forebyggelse af graviditet: Vasektomi . 9. juni 2006. Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse.
"Brug af prævention og brug af familieplanlægningstjenester i USA: 1982-2002." National Center for Sundhedsstatistik. 2004. Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse.
"Vasektomi og vasovasostomi (tilbagevendende kirurgi)." ADAM Healthcare Center.
Dhar, Nivedita Bhatta, Bhatt, Amit, Jones, J. Stephen. Bestemmelse af succes af vasektomi . 2006. BJU International 97 (4) 773-776.