Forskellige lægemidler kan være nyttige til forskellige stadier af eksem
Da atopisk dermatitis - tør, skællende kløende hudlider, også kendt som eksem - er et udslæt, der kan komme og gå, er forskellige lægemidler ofte ordineret til forskellige stadier af tilstanden. Da huden påvirket af sygdommen anses for at være "lækagen", er målet med behandling at gøre huden til en bedre barriere. Lad os tage et kig på følgende medicin, der kan ordineres for at hjælpe med at håndtere tilstanden.
Aktuelle steroider
Aktuelle steroider er steroider, som du gnider på huden, såsom cremer, i modsætning til dem, du tager i pilleform via munden. De er stadig den første linje behandling for atopisk dermatitis flare-ups, fordi de er effektive til at reducere betændelsen i huden. Aktuelle steroider kommer i syv forskellige styrker, og det er vigtigt at bruge den korrekte styrke til den berørte del af kroppen.
Stark steroider med høj styrke er typisk reserveret til brug på arme og ben. Eksem, der er på ansigtet og hudfoldene, som armhuler eller lyskeger, kan derimod normalt behandles med steroider med lav styrke. Nogle gange kan en læge anbefale at tage et stærkt steroid i en begrænset periode for hurtigere lindring og derefter flytte til en mildere steroid.
Blandede blødgøringsmidler (fugtighedscreme), der sælges i skranken, kan også være en effektiv form for topisk behandling.
Calcineurin Inhibitors
Calcineurinhæmmere er Protopic (tacrolimus) og Elidel (pimecrolimus).
De er kendt som immunmodulatorer, fordi de ændrer de dele af immunsystemet, der forårsager atopisk dermatitis uden at undertrykke hele immunsystemet. De bør kun bruges under flare-ups.
Antihistaminer
Orale antihistaminer , såsom Benadryl (diphenhydramin) eller Atarax (hydroxyzin), kan bruges til at behandle kløen, der er forbundet med eksem.
Det er dog vigtigt at bemærke, at de kan forårsage søvnighed og måske ikke hjælpe i alle tilfælde af atopisk dermatitis. Antihistamin cremer bør ikke anvendes til eksem udslæt fordi de indeholder kemikalier, der faktisk kan forværre udslæt.
Oral Antibiotics
Atopisk dermatitis reducerer hudens naturlige forsvar, hvilket gør det lettere for huden at blive smittet. Hvis en persons atopiske dermatitis ikke forbedrer som forventet, kan det skyldes, at huden er blevet smittet. I dette tilfælde ordineres orale antibiotika som Duricef (cefadroxil) eller Keflex (cephalexin) - ofte ved første tegn på infektion.
Orale Steroider
Orale kortikosteroider, såsom prednison, prednisolon og medrolje, kan anvendes til mere alvorlige blænding af eksem. De bruges, hvis udslæt dækker en stor del af kroppen og ansigtet.
Selv om de er effektive, har orale steroider, der bruges i lang tid, mange advirkninger, herunder vægtforøgelse, udtynding af knoglerne og undertrykkelse af immunsystemet. De betragtes som mere en sidste udvej end et forsvarslinje.
For at mindske risikoen for bivirkninger kan en læge ordinere et kort kursus (fem dage) af et oralt steroid for at berolige udslætet. Aktuelle steroider kan derefter anvendes på de resterende udslæt.
Kultar
Kuldtjære , der rent faktisk er fremstillet ved smeltning af kul, har længe været en behandling for en række hudforhold. Shampoo og sæber indeholdende kul tjære kan hjælpe med milde tilfælde af atopisk dermatitis.
Kol tjære har tendens til at fungere bedre på fortykket hud, der ikke er skællende. Nogle gange er det brugt til at lette meget tidlige symptomer på kløe. Men kul tjære kan være meget irriterende for huden, der allerede er betændt. Det er OK at prøve kul tjære for milde tilfælde af eksem, men du bør straks stoppe, hvis du oplever øget kløe eller rødmen af udslæt.
Leukotrieninhibitorer
Leukotrienhæmmere, såsom Singulair (montelukast) eller Accolate (zafirlukast), er medicin, der kan bidrage til at reducere inflammation i huden.
Disse lægemidler bruges ofte til behandling af andre allergirelaterede sygdomme, som astma og allergisk rhinitis (sæsonallergier). Selvom de kan anbefales af nogle, er der i øjeblikket ingen gode data, der viser, at leukotrienhæmmere forbedrer atopisk dermatitis.
Andre immunforsvarende lægemidler
Mange lægemidler undersøges for at se om de kan bruges til at behandle eksem. De fleste af dem er vant til at behandle andre relaterede sygdomme, såsom psoriasis eller allergisk rhinitis (sæsonallergier). Disse medicin omfatter:
- Cyclosporin
- Interferon
- Methotrexat
- Azothiaprine
FDA-godkendte stoffer i 2017
- Crisaborole
- Dupilumab
> Kilder:
> "Elidel Information." FDA.gov. 22 sep 2007
> "Protopic Information." FDA.gov. 22 sep 2007