Immunoterapi til atopisk dermatitis

Allergi skud og allergi dråber til behandling af eksem

Atopisk dermatitis er ofte det første symptom på allergisk sygdom, som ofte påvirker unge børn, typisk før 5 år. Atopisk dermatitis udløses af allergier over for fødevarer og miljøgeneraller (såsom pollen, forme, kæledyrsdander og støvmider) hos 85 procent af de ramte mennesker. I mange børn med atopisk dermatitis begynder allergisk rhinitis at udvikle sig i skolealderen, og nogle af disse børn udvikler astma ved ungdomsårene.

Denne progression af allergisk sygdom kaldes "atopisk march" . Der har været en vis succes ved at stoppe atopisk march gennem brug af medicin og immunterapi (allergiske skud) .

Forskellige behandlinger er tilgængelige for disse forskellige allergiske sygdomme, herunder undgåelse af allergiske triggere , medicin samt anvendelse af immunterapi. Immunoterapi, herunder allergiske skud og allergidråber , er de eneste allergiske behandlinger, som faktisk ændrer det underliggende problem med allergier, og er den eneste mulige kur. I mange år har immunterapi været anvendt til behandling af allergisk rhinitis, allergisk conjunctivitis og allergisk astma. For nylig foreslog forskellige undersøgelser, at immunterapi også kan være nyttig til behandling af atopisk dermatitis.

Allergi Shots for atopisk dermatitis

Forskellige undersøgelser er blevet gennemført i de senere år for at undersøge muligheden for, at allergiske skud faktisk kan være nyttige til behandling af atopisk dermatitis.

En række af disse undersøgelser viste, at allergiske skud er nyttige til at reducere symptomer på atopisk dermatitis (målt ved SCORAD - et værktøj, der er nyttigt ved tildeling af en numerisk værdi baseret på den involverede mængde hud fra 1 til 100) samt reduktion af topiske steroider kræves for at kontrollere symptomer. Allergi skud var mest effektive til behandling af personer med mere alvorlig atopisk dermatitis, med SCORAD værdier på over 40, samt for personer med støvmideallergi som udløser for deres atopiske dermatitis.

Allergi Drops for atopisk dermatitis

Allergi dråber eller sublingual immunterapi involverer at tage, hvad en person er allergisk over for og lægge den under tungen. Resultatet er meget det samme som traditionelle allergiske skud - reduktionen af ​​allergi symptomer, reduktion i mængden af ​​allergi medicin kræves, og muligheden for allergi symptomer at blive helbredt. Allergiedråber, der anvendes i Europa i årtier, betragtes som undersøgende i USA i øjeblikket og tilbydes derfor kun af få allergikere. På samme måde som allergiske skud har allergidråber været anvendt til behandling af allergisk rhinitis, allergisk konjunktivitis og allergisk astma - men traditionelt ikke anvendt til atopisk dermatitis.

Nogle få undersøgelser har undersøgt fordelene ved allergedråber til behandling af atopisk dermatitis, alt sammen hos mennesker med støvmideallergi. En undersøgelse offentliggjort i 2007 viste, at allergidråber indeholdende støvmide var effektive til behandling af mild til moderat atopisk dermatitis (med en SCORAD mellem 8 og 40). I denne gruppe var der et fald i symptomerne på atopisk dermatitis og et fald i mængden af ​​medicin, der kræves for at behandle symptomer på atopisk dermatitis. Allergiedråber var ikke nyttige til behandling af alvorlig atopisk dermatitis (SCORAD større end 40) forårsaget af støvmideallergi.

Sikkerhed af immunoterapi til atopisk dermatitis

Allergi skud er generelt en sikker og effektiv behandling af forskellige allergiske tilstande; På grund af muligheden for anafylaksi bør personer, der modtager immunterapi, overvåges på en læge kontor i 30 minutter. Allergi dråber, derimod, er traditionelt givet hjemme, givet den ekstremt lave risiko for denne metode af immunterapi at forårsage alvorlig anafylaksi.

I mange år var allergikere bekymrede over muligheden for allergiske skud, der faktisk gør atopisk dermatitis værre. Dette skyldes, at kronisk atopisk dermatitis deler immunologiske egenskaber med autoimmune sygdomme (som lupus og reumatoid arthritis), som kan forværre med allergisk skud.

Mens de fleste undersøgelser viser, at immunterapi er sikker og effektiv til atopisk dermatitis, har op til 20 procent af patienterne forværret deres atopiske dermatitis symptomer med allergiske skud eller dråber.

Find ud af alt hvad du nogensinde har ønsket at vide om atopisk dermatitis .

Kilder:

Cox L, Nelson H. Lockey R. Allergen Immunoterapi: En Practice Parameter Tredje Opdatering. J Allergy Clin Immunol. 2010;

Pajno GB, Caminiti L, Vita B, et al. Sublingual immunterapi hos de myt-sensibiliserede børn med atopisk dermatitis: En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120: 164-70.

Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H, et al. Er Allergen-specifik immunterapi en terapeutisk mulighed for patienter med atopisk dermatitis? J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 1292-8.