Recept og OTC
Onychomycosis, eller tåneglsvamp, er et problem, der rammer millioner af mennesker over hele verden. Onychomycosis kan være mild og kun en kosmetisk bekymring. Men for mange vil de negleforandringer, der opstår, resultere i smerte og kan nogle gange resultere i sekundær bakterieinfektion .
Sager af tåneglsvamp er notorisk vanskelige at eliminere, for det meste fordi svampen befinder sig i hele neglen og endda på neglens seng under den.
Opbygningen af neglen i sig selv trænger ikke let ind af topiske midler, hvilket gør topiske behandlinger mindre effektive end orale svampedræbende lægemidler. Men orale svampedræbende lægemidler er ikke for alle, enten på grund af deres omkostninger, bivirkninger eller bare personlige præferencer for aktuelle behandlinger.
Der er masser af succeshistorier derude, når det kommer til at bruge aktuelle behandlinger for onychomycosis, især til tidlige tilfælde, hvor fortykkelsen eller misfarvningen er mild og påvirker tåneglens kant eller øverste overflade.
Hvor skal man begynde i behandling af toailail svampe
Det er en god idé at se en podiater for at få dine negle evalueret og for at diskutere behandlingsmuligheder. Hvis du beslutter dig for at prøve aktuel behandling, vil regelmæssig negle debridement (trimning af den inficerede søm) af en podiater hjælpe medikamentet bedre at trænge ind i neglen. En stor grund til behandlingssvigt er, at mange mennesker tror, at de har en neglesvamp, når fortykkelsen eller misfarvningen faktisk skyldes et andet problem, såsom negle traume eller bakteriel infektion.
En prøve af neglen kan tages og sendes til et laboratorium for at se, om og hvilken type svamp der er til stede.
Prescription Topical Antifungals
En af de mest foreskrevne topiske behandlinger for neglesvampe har været Penlac (ciclopirox) Neglelak, som er en klar lak, som patienten anvender på neglen i en bestemt periode, normalt måneder.
Penlac anbefales kun til mild til moderat tilfælde af onychomycosis, hvor svampen kun har påvirket spidsen af neglen og ikke har forlænget tilbage til sømmets matrix eller vækstcenter.
Da antimykotisk medicin i Penlac (ciclopirox) kun er rettet mod visse typer svampe, er det bedst at have en laboratorietest for at afgøre, om og hvilken type svampe der er til stede. Undersøgelser viser, at mindre end 12 procent af patienterne oplever en delvis eller total rydning af deres negle efter behandling med Penlac. Med dette i tankerne er det bedst at kombinere Penlac med en anden form for behandling. Interessant nok viste en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2013, at børn, der blev behandlet for svampehånneinfektioner ved brug af ciclopirox-neglelakken, havde meget bedre behandlingsresultater end det, der blev set hos voksne.
Behandlingens succes afhænger af, hvor meget neglen er involveret, og hvor godt de anbefalede instruktioner blev fulgt. Det anbefales at lade den berørte del af neglen fjernes regelmæssigt som en del af behandlingen med Penlac. Dette ville betyde månedlig negle debridement (trimning væk af berørte negle dele), ideelt af en podiater. En podiater eller dermatolog kan også ordinere en topisk medicin (urea) for at tømme neglen eller endda fjerne den for at forbedre behandlingen.
Jublia (efinaconazol) blev godkendt af FDA i 2014. Det er mere effektivt end Penlac. Det påføres en gang om dagen i 48 uger.
Aktuel urinstof
Urinpasta eller fløde påføres regelmæssigt på den ramte negle regelmæssigt under den ordinerende læge, i nogle få uger, indtil den berørte del af neglen langsomt bryder væk fra neglens seng . En undersøgelse viste, at denne urinstofbehandling havde gode resultater efter en to ugers til fire ugers behandlingsperiode, idet symptomerne på negleinfektionen forbedredes. Undersøgelsen fandt ud af, at ved anvendelse af en specifik topisk antisvampcreme sammen med urinstof forbedredes resultaterne ved at eliminere mere af svampen, der forårsagede infektionen.
Denne type behandling er måske ikke praktisk for de fleste, fordi det normalt kræver, at medicinen placeres under en okklusiv bandage.
Over-the-counter antifungal behandlinger
Der er masser af OTC topiske svampedræbende behandlinger derude, nogle af dem lovende at helbrede neglesvampe, hvilket sandsynligvis er urealistisk. De fleste af disse produkter trænger ikke gennem søm og når sømmen, som også er smittet. Hvis du har en meget tyk negle med avancerede tegn på svampeinfektion, såsom misfarvning og teksturændringer, er chancerne for, at du ikke vil have stor succes med disse produkter alene. Nøglen til at forbedre behandlingsresultatet er regelmæssig negle trimning / debridement og trofast brug af produktet, hvilket kan betyde måneder med regelmæssig anvendelse.
Naturlige behandlinger for toailail svampe
Der er et par naturlige midler, der er blevet populeret som neglesvamp kurer. To af de bedre kendte produkter rygter om at være effektive mod neglesvampe er te-træolie og Vic's VapoRub. Begge disse produkter har ikke kun antifungale egenskaber, men de har også en olieagtig tekstur, som bedre absorberes af neglen.
Et lille ældre studie ved hjælp af Vic's VapoRub til neglesvampe viste lovende resultater. Efter 48 uger havde 10 af de 18 deltagere i det mindste delvis oprydning af deres symptomer, mens fem havde fuldstændig rydning. En nyere undersøgelse viser det som en god behandling for tåneglsvamp for mennesker med HIV-infektion.
> Kilder:
> Del Rosso JQ. Rollen af Topisk Antifungal Terapi for Onychomycosis og Opkomsten af Nyere Agenter. Journal of Clinical and Esthetic Dermatology . 2014, 7 (7): 10-18.
> Derby R, et.al. Ny behandling af onychomycose ved hjælp af over-the-counter mentholeret salve: en klinisk case serie. Journal of the American Board of Family Medicine. Jan-Feb 24 2000 (1): 69-74.
> Friedlander SF, et. al. Onychomycose kræver ikke altid systemisk behandling til helbredelse: et forsøg med topisk terapi. Pædiatrisk dermatologi. Maj-juni 2013; 30 (3: 316-22.
> Snell M, Klebert M, Önen NF, Hubert S. En ny behandling for onykomykose hos mennesker, der lever med HIV-infektion: Vicks VapoRub ™ er effektiv og sikker. Journal of the Association of Nurses in AIDS Care . 2016 27 (1): 109-113. doi: 10,1016 / j.jana.2015.10.004.
> Tietz H-JCBC, Hay R, Querner S, Delcker A, Kurka P, Merk HF. Virkning af 4 uger topisk bifonazolbehandling for onychomycose efter negleablation med 40% urinstof: en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret multicenterundersøgelse. Mykoser . 2013; 56 (4): 414-421. doi: 10.1111 / myc.12037.