Vores tånegle er fortykkede forlængelser af det øverste lag af vores hud og er lavet af det samme hårde protein, kaldet keratin. Neglen vokser ud fra et område under huden kendt som matrixen og er tæt forbundet med blodkaret og det nerverige neglelag under det.
Vores tånegle er udsat for stor stress, om det gnider mod sko, en stubbet tå eller den konstante tilstedeværelse af bakterier og svampe (billedet miljøet inde i en sko).
I lyset af disse forhold er der tre almindelige tånegleproblemer, som vi ofte ser.
Toenail svampe
Toenail svamp, eller onychomycosis, er en langsomt voksende infektion i negle og hud under det.
Årsag:
Du kan blive overrasket over at lære, at tåneglsvampinfektioner normalt skyldes den samme type svampe, der forårsager atletens fod. Faktisk kan folk, der er tilbøjelige til atletens fod, også være modtagelige for tåneglsvampinfektioner.
Toenail svamp kan påvirke alle, men bliver mere udbredt med aldring. Personer med visse sygdomme, såsom diabetes og tilstande, der påvirker lemmercirkulationen, er mere modtagelige for svampespikinfektioner, sammen med mennesker, der har undertrykt immunsystem.
Andre risikofaktorer omfatter:
- Hyperhidrose eller en tendens til svedige fødder
- Hyppige svampeinfektioner
- Traume til neglen
- Sko slid, der giver et fugtigt, mørkt og varmt miljø for svampe at trives
Symptomer:
Svampeinfektioner opstår normalt under neglen og begynder i slutningen af neglen (hvor det bliver trimmet).
De mest almindelige ændringer, der forekommer med tåneglsvampeinfektioner, omfatter:
- Misfarvning under neglen, normalt brun, hvid eller gul
- Fortykning af neglen
- En stigning i hvidt affald under neglen, som er keratin, et protein, der giver form til hud og negle
- Inficeret del af søm kan blive løs eller adskilt fra neglens seng
- Negle ser ud til at "smuldre" eller nedbryde
Mindre ofte kan en infektion fremstå som en hvid, pulverformet misfarvning oven på neglen.
Behandling:
Behandling på en podiatrist kontor vil sandsynligvis involvere debridement, eller trimning ned og fjerne snavs og døende søm. Dette vil medvirke til at reducere tykkelsen af neglen og lindre ubehag, der kan forekomme med skoslid. Debridement kan også øge effektiviteten af aktuelle behandlinger.
Orale svampedræbende medicin og / eller receptpligtig styrke topiske behandlinger kan også ordineres. Mundtlige svampedræbende lægemidler er imidlertid ikke altid en mulighed for mange mennesker på grund af mulige bivirkninger og omkostninger.
Der er også en række over-the-counter topiske medicin til tåneglsvamp. Men da svampen ligger dybt i søm og under den, har disse lægemidler begrænset succes ved behandling af tåneglsvamp, især hvis den har spredt sig betydeligt i hele neglen.
Den gode nyhed er, at andre nye svampespikbehandlinger kommer frem, herunder laserbehandling, der modtog FDA-godkendelse.
Ingroet Toenail
En indgroet tånegle opstår, når kanten af tåneglen, sædvanligvis storåen, vokser ind i huden ved siden af den (kaldet den laterale neglfold).
Årsag:
Faktorer, der øger en persons chance for at udvikle en indgroet tånegle omfatter:
- Ukorrekt passende sko eller sokker
- Unormal tå form
- Negle traume
- Toenails er klippet for kort
- En familiehistorie af indgroede tånegle
- Svampeinfektioner
- Stigende alder
- Sundhedsmæssige problemer som dårlig bencirkulation eller lungesygdom
Symptomer:
En indgroet tånegl forårsager smerter ved siden af tåen sammen med hævelse. Det kan blive smittet, hvilket kan forårsage rødme, øget hævelse og smerte, varme og / eller udledning. Bemærk, at det indgroede aspekt af neglen er normalt usynlig, fordi det er under huden.
Behandling:
Behandling af indgroet tånegle kan udføres hjemme, medmindre der er mistanke om en infektion eller hvis du har en medicinsk tilstand, såsom diabetes , nerveskade eller dårlig cirkulation.
Det første skridt til hjemmepleje er at suge din fod i en Epsoms saltopløsning ved brug af stuetemperaturvand. Derefter masser forsigtigt din nails side for at mindske betændelsen. Sørg for ikke at skære dit tånegle og overveje at bære åbne sko som sandaler, indtil problemet løser.
Derudover skal du muligvis se nærmere på pasformen og formen på dine sko og sokker for at analysere, om de er det, der forårsager dit igangværende problem. Det kan betyde at skulle vælge mellem søde sko og søde tæer.
Hvis din læge har mistanke om en infektion, skal du måske tage et antibiotikum. Bemærk også, at din læge måske skal fjerne en del af eller dit komplette tånegle for at lette betændelsen.
Toenail Trauma
Trauma til tåneglen kan være kronisk eller forekomme som følge af en akut skade.
Årsag:
Toenail trauma kan ske ved gentagen gnidning mod skoen, når du går eller løber. Det kan være, at dine nye sko er for stramt eller løs, hvilket kan føre til mere friktion mod tåen, mens du træner. Det kan også være resultatet af en pludselig skade, som f.eks. Stubber tåen eller taber en genstand på den.
Symptomer:
Skader på sømens vækstcenter eller matrix kan resultere i en række mulige ændringer i neglen. Ændringer, der kan forekomme, omfatter blod og blå mærker under tåneglen, tåneglfortykning eller tåneglstab.
Toenail trauma kan resultere i sekundær bakteriel eller svampinfektion, hvis nogen del af neglen er løs. Dette kan føre til mørk misfarvning af tåneglen. Akut traume kan også resultere i brud på knoglen under neglen, som søm er i nærheden.
Under alle omstændigheder er det bedst at have nogen tåneglens farveændringer eller tåneglernes losning evalueret af en podiater eller anden læge. I nogle tilfælde kan selvom sjælden, sort eller brun misfarvning være tegn på hudkræft melanom.
Behandling:
At have en tyk eller på anden måde beskadiget tånegl fjernet kirurgisk vil sandsynligvis ikke resultere i en sundere negle vokser på sin plads. Når et negles vækstcenter (sømmatrix) er beskadiget, fortsætter det normalt med at producere et fortykket eller desinficeret negle.
Et ord fra
Hvis du har et tånegleproblem, kan du føle dig generet af dets udseende. Eller du kan være bekymret for, at hvad der er galt med din tånegle, er et vindue i en underliggende sundhedstilstand, der endnu ikke er blevet diagnosticeret.
Forhåbentlig vil denne grundlæggende tåneglkundskab hjælpe med at lette dine bekymringer lidt og få dig forberedt på din læge besøg.
> Kilder:
> Mozena, DPM, John D. og Mitnick, DPM, Joshua P. "Emerging Concepts in Treating Onychomycosis". Podiatri i dag. Okt 2009; 22 (10): 46-51.
> Westerberg D, Voyack MJ. Onychomycosis: Aktuelle tendenser i diagnose og behandling. Er Fam Læge . 2013 dec 1; 88 (11): 762-70.