Arcus senilis er en hvid eller grå uigennemsigtig ring eller buet omkring hornhinden i øjet. Hornhinden er den klare, kuppellignende struktur i den øvre del af øjet. Hornhinden er lavet af 6 forskellige lag og er normalt gennemsigtig. Hornhinden leverer en stor del af brydningsstyrken til øjet, så lysstrålerne bliver ordentligt på nethinden. Arcus senilis ses ofte hos de ældre, men er undertiden til stede ved fødslen.
Når arcus senilis udvikler sig i tidligt eller mellemliv, kaldes det som arcus juvenilis. Den bue eller ring, der forekommer med arcus senilis, kommer fra lipider (fedtstoffer) eller kolesterol deponeret i hornhinden.
Årsager
Arcus vil sandsynligvis udvikle sig i alle vores øjne, forudsat at vi lever længe nok. For de fleste mennesker er arcus godartet og vil ikke påvirke synet. Men når arcus udvikler sig hos mennesker yngre end omkring fyrre år, er der grund til bekymring. Fordi arcus er forekomster af lipider, hvis du har arcus og du er yngre end fyrre, kan den repræsentere høje lipidblodniveauer og derfor mulig højt kolesteroltal.
Forbindelsen mellem arcus og højt kolesteroltal eller aterosklerose har været meget kontroversielt. Så langt tilbage som 1852 diskuterede tysk patolog Rudolf Virchow en forbindelse mellem hornhindebuk og aterosklerose. Imidlertid foreslog læge William Osler næsten 40 år senere, at arcus ikke var diagnostisk for "fedtdegeneration" af hjertet.
Selv nu er forbindelsen mellem arcus og vaskulær lipidaflejring meget kontroversiel. I 2008 offentliggjorde National Institutes of Health en artikel, der konkluderede: "Kornbukus afspejler udbredt vævslipidaflejring og er korreleret med både calcificær aterosklerose og xanthomatose hos disse patienter.
Patienter med sværere bælg har tendens til at have mere alvorlig calcificer aterosklerose. Kornealbue ... foreslår forøget aterosklerose hos disse hypercholesterolemiske patienter. "
Diagnose
Når læger udfører en øjenundersøgelse , tages der mange faktorer i betragtning, inden man foretager en vurdering. For eksempel, når en læge ser arcus hos en yngre person, vil de være særlig opmærksomme på deres resultater i nethinden. Under undersøgelsen vil der blive indsat særlige øjendråber i øjet for at udvide eleven. Når øjet udvides, inspiceres retinale blodkar for tegn på sygdom. Udseende og tykkelse af blodkar kan give spor til mulige forhøjede lipidniveauer og aterosklerose. Hvis der ser ud til at være aterosklerose i retinale blodkar, og patienten også sker med arcus, så er det mere sandsynligt, at han eller hun vil anbefale et besøg hos din primærlæge, internist eller kardiolog.
Behandling
Der er virkelig ingen god måde at gøre arcus væk. Nogle har fremhævet øjentatuering for at hjælpe med at dække det. Men for det meste anbefales dette ikke i det medicinske samfund.
Hvad du bør vide
De fleste øjenlæger praktiserer med en generel regel i tankerne, når det kommer til arcus.
Hos patienter over 40 år er arcus oftest et godartet fund. Men hvis du er yngre end fyrre, skal du se din familielæge og i det mindste kontrollere dit blodtryksniveau. Bare fordi du er yngre end fyrre og har arcus, betyder det ikke, at du absolut har forhøjet lipidniveau, men i det mindste anbefales det at kontrollere det.
Også kendt som: Arcus senilis corneae