Aterosklerose er en kronisk, progressiv sygdom, hvor plaques opbygges i arteriernes vægge.
Disse plaketter dannes af aflejringer af cholesterol og andre lipider, calcium og store inflammatoriske celler kaldet makrofager. Når en plaque er til stede i en arterie, kan det forårsage flere slags problemer.
For det første kan plaques stikke ind i arterien, hvilket i sidste ende forårsager en delvis eller fuldstændig hindring for blodgennemstrømningen.
Stabil angina er et eksempel på en medicinsk tilstand produceret af en gradvist forværrende plaque.
For det andet kan plaques forårsage arteriel trombose. Arteriel trombose opstår, når en plaque pludselig brister, hvilket forårsager en trombose (blodpropp) at danne. Trombose kan føre til en pludselig okklusion af arterien. Et medicinsk problem produceret ved plaque ruptur er akut koronar syndrom (ACS) .
For det tredje kan plaques svække arteriets væg, der forårsager ballongdannelse ud af arterien for at danne det, der kaldes en aneurisme. Bruddet af en aneurisme forårsager ofte alvorlig intern blødning. En brudt aorta-aneurisme er et eksempel på en sådan begivenhed.
Andre almindelige medicinske problemer forårsaget af aterosklerose omfatter slagtilfælde , perifer arteriesygdom og nyresygdom.
Årsager
Den grundlæggende underliggende årsag til aterosklerose er ikke fuldt ud etableret.
Imidlertid er mange faktorer, der bidrager til atherosklerose, blevet identificeret, herunder:
- Genetisk predisposition - tilbøjelighed til atherosklerose løber klart i familier. Enhver, hvis nære slægtninge (forældre, sibs, onkler og tanter) har haft aterosklerose burde tage enhver lejlighed til at reducere deres egne risikofaktorer.
- Kolesterolabnormiteter - Høje blodniveauer af LDL-kolesterol og lave niveauer af HDL-cholesterol er forbundet med aterosklerose.
- Forhøjet blodtryk
- Rygning
- Stillesiddende livsstil
- Fedme, især abdominal fedme
- Diabetes
I vestlige kulturer viser selv arterier i barndommen og adolescenten tidlige ændringer af aterosklerose. Aterosklerose begynder som en gradvis, progressiv sygdom, som normalt vil have udviklet sig i løbet af årtier, før det nogensinde begynder at producere symptomer.
Berørte arter
Aterosklerose påvirker ofte kranspulsårerne , hvilket fører til angina og myokardieinfarkt (hjerteanfald); den cerebrovaskulære cirkulation (hjernearterier), der fører til slagtilfælde nyrearterierne, der fører til nyresygdom aorta, der fører til aorta aneurisme og våbenets blodkar og (især) benene, der fører til perifer arteriesygdom og claudikation, sårdannelse, hudændringer og langsom helbredelse.
I USA forårsager aterosklerose mere død og handicap end nogen anden sygdom.
Behandling
Læger bruger meget af deres tid på at behandle resultaterne af aterosklerose-hjerteanfald, slagtilfælde, nyresvigt, perifer arteriesygdom osv. Så der findes sådanne behandlinger. Men behandlingerne har tendens til at være vanskelige, dyre, invasive og / eller risikable.
Den bedste behandling for atherosklerose er langtfra at gøre alt, hvad du kan for at forhindre atherosklerose i første omgang, eller hvis den allerede er til stede, at tage alle ledige forholdsregler for at forhindre atherosklerose.
Disse trin omfatter at spise en sund kost, få masser af motion, holde din vægt på et acceptabelt niveau, ikke ryge, og sørg for, at dit blodtryk ligger i et godt udvalg.
Kilder:
Strong, JP, Malcom, GT, McMahan, CA, et al. Forekomst og omfanget af aterosklerose hos unge og unge voksne. Virkninger for forebyggelse fra de pathobiologiske determinanter af aterosklerose i ungdomsstudiet. JAMA; 281: 727.
Libby P, Ridker PM, Hansson GK. Fremskridt og udfordringer ved at oversætte aterosklerosbiologi. Nature 2011; 473: 317.