Røgtobak er den stærkeste kontrollerbare risikofaktor for udvikling af hjertesygdom. Mens næsten alle ryger forstår, at rygning øger risikoen for kræft, er mange (desværre) ikke klar over, at de også i høj grad øger risikoen for hjerte-kar-sygdom i en tidlig alder.
Rygning og risiko for hjertesygdom
Faktisk er risikoen for at få et hjerteanfald seks gange højere hos kvinder, der ryger, og tre gange højere hos mænd rygere end hos mennesker, der aldrig har røget.
(Mens rygning er dårligt for alle, er det nu velbevist, at det er særlig farligt for kvinder.)
På verdensplan er rygning antaget at tegne sig for næsten 36% af de første hjerteanfald.
Ikke alene forårsager rygning hjertesygdom, men når du udvikler hjertesygdom, fortsætter med at ryge det meget værre, meget hurtigere.
Folk, der fortsætter med at ryge efter et hjerteanfald, har en langt større risiko for efterfølgende hjerteanfald. Personer, der ryger efter bypassoperation eller stenting, har en meget højere forekomst af at udvikle okklusion af den omgåede eller stentede arterie. Rygere med hjertesygdomme (CAD) eller hjertesvigt har en væsentligt højere risiko for tidlig død end ikke-rygere under disse forhold.
Røgtobak accelererer i høj grad aterosklerose , en sygdomsproces, der producerer CAD, hjertesvigt , perifer vaskulær sygdom , slagtilfælde , abdominal aortaaneurysmer og pludselig død .
Hvordan ryger årsag til hjertesygdom?
Rygning accelererer atherosklerose på flere måder:
- Rygning øger LDL cholesterol (dårlig kolesterol) niveauer, og reducerer HDL kolesterol (godt kolesterol).
- Tobaksprodukter indeholder kemikalier, der kan irritere blodkarets vægge, øger betændelsen, beskadiger og forstærker skibsvæggene - alle tilstande, der er forbundet med atherosklerose.
- Rygning øger adrenalinniveauet, hvilket hæver blodtrykket og hjertestressen, hvilket forårsager nedsættelse af blodkar.
- Rygning unormalt øger blodets tendens til dannelse af blodpropper i blodkarrene, hvilket øger risikoen for akut koronar syndrom (ACS) .
Ud over at accelerere aterosklerose har rygtobak andre skadelige virkninger på hjerte-kar-systemet:
- Nikotin i tobak bidrager til stigningen i puls og blodtryk ses efter at have ryget en cigaret.
- Rygning øger serum homocystein niveauer, hvilket antages at forårsage vaskulær skade.
- Rygning øger kulilteindholdet, hvilket reducerer blodets evne til at levere ilt til vævet.
Desuden påvirker rygning ikke kun den person, der har besluttet at være ryger Det påvirker familie, venner og kære, som trækker vejrtræk. Mens dataene der etablerer den brugte røg øger risikoen for kardiovaskulær sygdom ikke er så fast etableret som det er for rygere selv, er de fleste undersøgere enige om, at det øger risikoen for uskyldige tilhængere.
De akutte virkninger af at ryge en cigaret
Flere af de skadelige virkninger, der produceres ved rygning, er relativt akutte.
Ændringer i hjertefrekvensen og blodtrykket, de negative koagulationseffekter og endda nogle af de kemiske ændringer i blodkarrene kan forekomme straks, når du tænder.
Hjertets fordele ved rygestop
Ligesom rygningstobak accelererer atherosklerose, hvis du holder op med at ryge, kan du sænke progressionen af aterosklerose. Desuden forbedrer rygestopningen din blodkares generelle funktion væsentligt. Risikoen for at udvikle kardiovaskulær sygdom falder hurtigt, når du holder op med at ryge, og fortsætter med at falde længere, du forbliver tobaksfri.
Efter en episode af ACS har rygere, der afslutter straks, en langt lavere risiko for at dø i den nærmeste fremtid sammenlignet med rygere, som ikke afslutter.
Afslutning reducerer også din risiko for at få en yderligere episode af ACS væsentligt.
Din risiko for slagtilfælde bliver også væsentligt reduceret over tid, efter du har afbrudt rygning.
Fordelene ved rygestop ses hos både mænd og kvinder i alle aldersgrupper.
Hvorfor skal du afslutte lige nu
Mange af de negative virkninger af rygning forekommer akut - lige efter at du har tændt. Det betyder, at dine chancer for at få et akut hjerteanfald rent faktisk vil falde inden for 24 - 48 timer efter din sidste røg.
Så ikke kun bør du holde op med at ryge, bør du holde op med at ryge, så snart du muligvis kan.
Et ord fra
Rygning er den førende forebyggelige årsag til for tidlig hjertesygdom og slagtilfælde. Fordelene ved rygestop er stærkt etableret, og disse fordele begynder at finde sted inden for en dag eller to af din sidste cigaret.
> Kilder:
> Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al. Hjertesygdomme og slagtilfælde statistik - 2015 opdatering: en rapport fra American Heart Association. Cirkulation 2015; 131: E29.
> Raghuveer G, White DA, Hayman LL, et al. Kardiovaskulære konsekvenser af børnehæftede tobaksrøgeksponering: Fremherskende bevis, byrde og racer og socioøkonomiske forskelle: En videnskabelig erklæring fra American Heart Association. Cirkulation 2016; 134: e336.
> Huxley RR, Woodward M. Cigarette rygning som risikofaktor for koronar hjertesygdom hos kvinder sammenlignet med mænd: en systematisk gennemgang og meta-analyse af prospektive kohortstudier. Lancet 2011; 378: 1297.