En besværlig tilstand til mange
Hovedbunds psoriasis er en generel tilstand for mange. Faktisk har omkring 50 procent af patienter med psoriasis det. Sværhedsgraden af flak kan variere fra fine skællignende flager til plaques med tykke, klæbende skalaer. Hovedbunds psoriasis kan ofte strække sig ud over håret ned i panden på ansigtet, og ørernes ryg er ofte involveret.
Hvad er psoriasis?
Psoriasis er en almindelig hudtilstand, som ændrer hudcellernes livscyklus.
Psoriasis får cellerne til hurtigt at bygge op på overfladen af huden. De ekstra hudceller danner tykke, sølvfarvede skalaer og kløende, tørre, røde pletter, som nogle gange er smertefulde.
Psoriasis er en vedvarende, langvarig ( kronisk ) sygdom. Der kan være tidspunkter, hvor dine psoriasis symptomer bliver bedre skiftevis med tiden din psoriasis forværres.
Impact of Scalp Psoriasis
Den alvorlige skalering og flaking kan gøre det umuligt at bære mørke tøj. Mange bliver så plaget af den betingelse, at de til tider oplever forlegenhed og følelsesmæssig nød.
Nogle patienter bekymrer sig om, at hovedpsoriasis vil forårsage, at de mister deres hår. Mens overdreven ridser kan medføre hårtab i usædvanlige tilfælde, er hårtab ikke et kendetegn for tilstanden.
Diagnose
Differentierende hovedpsoriasis fra andre årsager til hovedbundens flak kan ske ved fysisk eksamen. En læge vil søge efter neglegraver og psoriasis andre steder på kroppen, selv om han også kan foretage test (såsom hudbiopsi) for at komme til en endelig diagnose.
Behandling
De lægemidler, der bruges til at behandle psoriasis i hovedbunden, har de samme ingredienser som dem, der bruges til at behandle kroppens psoriasis, men de anvendte vehikler er forskellige. Tunge cremer og salver er normalt for vanskelige og rodet til anvendelse i hovedbunden, så væsker, skum, shampoo eller olier anbefales.
Narkotika, der er nyttige til hovedpsoriasis, og som din læge kan anbefale, omfatter:
Biologiske og andre systemiske lægemidler, der er taget i kroppen i stedet for topisk anvendt, er også nyttige til behandling af hovedpsoriasis.
Et 10-dages forløb af antisvamppille ketoconazol kan være overraskende effektivt ved midlertidigt at rydde op for stædig hovedpsoriasis, selv om anvendelse af dette lægemiddel til denne tilstand betragtes som off-label.
Der er fototerapienheder med kam-lignende vedhæftninger designet til hovedbundsbehandling også. Men jeg kan ikke lide at bruge dem i min praksis, fordi overvågningen af hovedbunden for hudkræft, der kan opstå som følge af apparatets ultraviolette stråling er svært.
Hovedbunds psoriasis reagerer normalt på de samme behandlinger, der anvendes til psoriasis andre steder på kroppen. Det kan være dyrt at købe det samme stof i to forskellige formuleringer (Dovonex creme til kroppen og Dovonex væske til hovedbunden), men det er en realitet, som mange patienter med disse tilstande står overfor, når de arbejder for at behandle dem effektivt. Patienter, der har fået ordineret corticosteroidgeler eller skum, kan muligvis bruge samme medicin til både krop og hovedbund.
> Kilder:
Camisa C. Håndbog af psoriasis, 2. udgave. Blackwell Publishing, USA 2004.
Mayo Clinic. Psoriasis. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/basics/definition/con-20030838