Du bør ikke få en infektion fra en blodtransfusion.
I USA screenes blodgivere og deres blod grundigt for at forhindre overførsel af infektioner.
Intet er perfekt, men risikoen er lav. Nye infektioner, sjældne infektioner kan passere tanke - eller laboratoriet er bare ikke perfekt.
Der er meget blod givet i USA hvert år. 9,5 millioner donerer blod.
Det handler om 1 ud af 33 amerikanere hvert år. 5 millioner modtager over 14 millioner transfusioner om året.
Rundt om i verden, er ikke alt blod testet så godt vi måske vil. Ifølge WHO foretager 39 lande i 2012 ikke alle donationer rutinemæssigt for de vigtigste infektioner (HIV, Hep B, Hep C, syfilis), og næsten halvdelen af donationer i lavindkomstlande testes i laboratorier med kvalitetssikring, hvilket betyder, at der blev testet for at sikre, at laboratorieresultaterne forventes at være korrekte.
Hvilke infektioner testes for?
I USA testes følgende infektioner med følgende prøver:
- Bakterier - bakteriel kultur
- Hepatitis B - Hep B overfladeantigen og kerneantistof
- Hepatitis C - Hep C antistof og nukleinsyreamplifikationstest (NAT)
- HIV - HIV-1 og HIV-2 antistof og Nucleic acid amplification (NAT) for HIV-1
- HTLV-HTLV-I og HTLV-II antistof
- Syfilis - Antistripemal (syfilis) antistofdetektering
- West Nile Virus - NAT for West Nile Virus
Blod testes for Chagas gennem Trypanosoma cruzi antistof test. For nogle CMV-negative patienter (immunkompromitterede eller transplanterede patienter) testes blod for CMV.
Babesia er en af de mest almindelige infektioner, der passerer gennem detektion i USA, da testning ikke er almindelig.
Det kan let behandles, når det diagnosticeres, og infektioner er ofte milde. Nogle tilfælde - der repræsenterer et meget lille antal transfusioner - er forekommet, og det er den mest almindelige rapporterede årsag til de meget sjældne dødsfald i forbindelse med infektioner fra transfusioner.
Hvilke donorer er begrænset?
Der er mange screeningsspørgsmål for at undgå donorer i fare for en infektion, som blodprøver kan gå glip af.
I USA skal donorer vente på at give blod, hvis de har feber, er på antibiotika eller behandling for TB, for nylig haft en levende vaccine (MMR - Measles, Mumps, Rubella, Chicken Pox, Shingles, Yellow Fever, Polio, Hepatitis B, kopper). Dem, der er blevet tilbageholdt eller fængslet i fængsel, fængsel, unge frihedsberøvelse i 72 timer, må vente 1 år for at donere.
Du bliver nødt til at vente, hvis du i det sidste år har haft gonoré eller syfilis, en transfusion eller en tatovering i en af de mange stater, der ikke regulerer tatoveringsbrug.
Blod er ikke testet for malaria. Du bliver nødt til at vente 3 år, hvis du er blevet behandlet for malaria eller boet 5 år i et område med malaria. Du skal vente 1 år, hvis du har været i et område med malaria.
Der har også været begrænsninger for mænd, der har haft sex med mænd, som nu begrænser bloddonation til dem, der ikke har haft sex i det sidste år.
Det vil sige, at homoseksuelle mænd ikke er tilladt af FDA's retningslinjer for at donere blod, hvis de har haft sex med en mand i det sidste år.
Du kan ikke give blod, hvis du nogensinde har brugt IV-lægemidler uden for lægens recept, har arbejdet i kommercielt sexarbejde eller har haft en partner i nogen af disse højrisikogrupper for hiv.
For at undgå CJD må donorer ikke have taget bovint insulin eller blodtransfusion fra Det Forenede Kongerige. Du kan ikke donere blod, hvis du boede i Storbritannien fra 1980-1996 i 3 måneder, kan ikke donere, hvis de boede på bestemte amerikanske militærbaser i Europa i 6 måneder eller i Europa siden 1980 i 5 år.
Bloddonation kan ikke ske for ofte. Hele bloddonation hver 56 dage, blodplader hver 7. dag (op til 24 gange om året), plasma hver 28. dag (op til 13 gange om året)
Hvad er risikoen?
Risikoen for hiv er ca. 1 ud af 2 millioner.
Risikoen for hepatitis B er ca. 1 ud af 200.000 (Bliv vaccineret!)
Risikoen for Heptitis C er ca. 1 ud af 2 millioner.
Der har altid været bekymring for, at Variant Creutzfeldt-Jakobs sygdom (vCJD) - eller Mad Cow Disease - vil spredes via blod. Dette er aldrig blevet set, men for at være forsigtig, må de, der måske har været udsat (som boede i områder, hvor Mad Cow Disease spredte sig i dyr) ikke give blod.
Er det en infektion, hvis jeg føler mig syg som jeg får blodet?
Faktisk er der mange reaktioner på blod, der ikke er relateret til infektioner. Disse kan virke som infektioner, men dit immunsystem reagerer på det nye blod, ikke til nogen bakterier, virus, parasitter eller andre patogener.
Mange har allergiske reaktioner overfor blod eller til blodkomponenter - herunder medicin eller fødevarer (såsom selv potentielt jordnødder, der er spist af en donor).
Disse allergiske bivirkninger omfatter
- feber
- kuldegysninger
- klammede hud
- kvalme
- hurtig hjerteslag, lavt blodtryk
- problemer med at trække vejret
- føler sig ængstelig
- bryst eller rygsmerter
Dette kan være mildt. Dette kan også være alvorligt. Sørg for straks at fortælle din sygeplejerske eller læge, hvis du har disse symptomer. Reaktioner kan forvaltes af sundhedspersonale.
Der er også andre reaktioner. Der kan være reaktioner på blodet, især hvis blodtilpasningen var ufuldkommen. Disse kan resultere i, at kroppen ødelægger blodcellerne, forårsager hæmolyse eller popping af røde blodlegemer. Disse kan være akutte (akut hæmolytisk transfusionsreaktion) eller forsinket (forsinket hæmolytisk transfusionsreaktion eller forsinket serologisk transfusionsreaktion). Der kan også være lungeskader (Transfusion-relateret akut lungeskade) og en række andre reaktioner.
Har der været infektioner?
Blod var ikke altid dette sikkert. Ny test har ændret dette. Det første tilfælde af hiv, der blev overført via blod, blev anerkendt i 1982. I 2001 er det antaget, at 14.262 personer har haft aids som følge af blodtransfusion. Nogle lande forsinkede testningen endnu længere - testningen var ufuldstændig i Japan og Tyskland, efter at andre lande begyndte at opretholde et hiv-fri blodsystem.
Ingen har nogensinde vist sig at have HIV-2 fra en blodtransfusion i USA. Blod testes kun for antistoffer, ikke for selve viruset, fordi infektionen er så sjælden i USA. Kun 4 bloddonorer har nogensinde vist sig at have HIV-2 fra 1998.
Der har også været tilfælde af West Nile Virus (først rapporteret i 2002) og Chagas overført ved blodtransfusion tidligere.