Cavernous misdannelser og slagtilfælde

En kavernøs misdannelse er en sjælden type vaskulær misdannelse

En kavernøs misdannelse er en sjælden type vaskulær misdannelse, men de, der har det, risikerer at lide et hæmoragisk slagtilfælde. Mere specifikt er en kavernøs misdannelse en lille rede af unormale blodkar inde i vævet af et givet kropsorgan, såsom knogle, tarm eller hjerne.

Når kavernøse misdannelser forekommer i hjernen, kan de være særlig problematiske.

Cavernøse misdannelser består generelt af tyndvæggede vener, der mangler større indkommende arterier, og er helt adskilt fra vævene, hvor de bor. Som sådan tendens cavernøse misdannelser til at være mindre og mindre farlige end de mere fremtrædende arteriovenøse misdannelser .

Cavernous malformations forårsager blødning?

På trods af at være lille, har kavale misdannelser en signifikant tendens til at forårsage blødning i hjernen . Blødningen er imidlertid typisk lille, selvstændig og forholdsvis lille. I en brøkdel af tilfældene er blødningen dog usædvanlig stor og forårsager et livstruende hæmoragisk slagtilfælde. Når en kavernøs misdannelse bløder, har den stor risiko for blødning, især inden for de følgende to til tre år.

Hvordan diagnostiseres kavale malformationer?

Typisk er kavale misdannelser diagnosticeret af MR . De har udseendet af en lille masse med blodaflejringer omkring den.

Nogle gange er det imidlertid umuligt at skelne mellem en kavernøs misdannelse fra små tumorer eller infektioner, så din læge kan vælge at udføre yderligere tests for at nå frem til en endelig diagnose.

Hvem får kavernøse malformationer?

Cavernøse misdannelser forekommer hos ca. 0,5 procent af befolkningen.

De kan findes i alle aldersgrupper, men opdages normalt mellem 10 og 30 år. Nogle tilfælde er familiemæssige, hvilket betyder at de forekommer hos flere medlemmer af samme familie. Dette tyder på, at der i disse tilfælde kan være en underliggende genetisk årsag.

Hvad er symptomerne?

Cavernformede misdannelser forårsager typisk ikke symptomer, men efter at de har blødt, kan de forårsage anfald , hovedpine og andre slagtilfælde symptomer .

Hvad er behandlingen?

Nogle symptomer, såsom anfald, kan ofte kontrolleres med medicin. I tilfælde, hvor medicin ikke er tilstrækkelig, kan en kirurgi til fjernelse af kavernøs misdannelse fra hjernen udføres. Når det lykkes, kan denne operation helt helbrede anfald hos mange patienter. Hvis der allerede er sket betydelig blødning, kan operationen forhindre yderligere blødningsepisoder.

En anden modalitet af behandling til rådighed for kavernøse misdannelser er strålebehandling . Da der er nogle potentielt farlige langsigtede bivirkninger af denne terapi, udføres dette dog ikke typisk, medmindre kirurgi ikke er en mulighed.

Kilde: Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurology i klinisk praksis, principper for diagnose og ledelse . Fjerde udgave, Philadelphia Elsevier, 2004.

Robinson JR, Awad IA, Little JR: Naturhistorien for det cavernøse angiom. J Neurosurg 75: 709-714, 1991.