Choroidal effusion er en opbygning af væske mellem choroiden (blodkarlaget, som nærer det overliggende nethinden) og scleraen, den hvide yderbeklædning af øjet.
For at lære mere om en choroidal effusion, skal man lære, hvad forskellen mellem sclera, choroid og nethinden. Sclera er den hårde ydre belægning af øjet. Sclera er hvad der giver øjet det hvide udseende.
Choroid er det blodkarrige væv, der fodrer og nærer det overliggende nethinden. Næsen er det lysfølsomme væv, der samler lysinformation og overfører det til hjernen via nervefiberbundterne via optisk nerve.
En koroidal effusion er en abnorm opsamling af væske i rummet mellem sclera og choroid. Væsken begynder at adskille sclera fra choroid og nethinden. Normalt er der slet ingen plads mellem sclera og choroid.
Årsager
Betingelser, der kan forårsage et koroidal effusion er:
- komplikation fra glaukomoperation (mest almindelig)
- intraokulær kirurgi
- inflammatorisk sygdom
- trauma
- unormale masser i øjet
- lægemiddelreaktioner
- venøs trængsel
Glaukomkirurgi er den mest almindelige årsag til et choroidal effusion på grund af hypotoni, der påføres ved operationen. Hypotoni er, når det indre øjentryk er for lavt. Når en choroidal effusion begynder at forekomme, bliver situationen værre, fordi effusion selv forårsager en reduktion af, hvor meget væske øjet gør.
Det øger også uveoscleral udstrømning. af væske. Uveoscleral udstrømning er en anden, normalt normal metode, som øjet bruger til at dræne overskydende væske i den forreste del af øjet.
typer
- Serøs - Serøs udslæt kan indebære en lille mængde væskeakkumulering uden syge bivirkninger. Større effusions kan faktisk forårsage, at man bliver temporalt nærsynet eller har blinde pletter i deres syn. Serøs effusion forårsager normalt ingen smerte.
- Hæmoragisk - hæmoragiske udslæt kan forårsage en pludselig indtræden af smerte og nedsat syn. Med hæmoragisk effusion er væsken, som akkumulerer, blod.
Diagnose
Choroidale effusioner diagnosticeres normalt ved at dilatere øjet og visualisere indersiden af øjet. Læger vil se en højde i periferien med et fire-lobet udseende. Dette udseende er normalt almindeligt på grund af faste vedhæftede filer, som choroid har med venerne, der dræner dette område af nethinden. En type ultralyd, kaldet en B-scanning, kan hjælpe lægerne med at fortælle forskellen mellem et koroidal effusion og en ægte retinal detachmen t.
Behandling
Mens optometriste og oftalmologer normalt diagnostiserer effusion, bliver de oftest behandlet af en stipendiatuddannet retinal specialist. Mange gange retinal specialist vil være konservativ og simpelthen observere effusion som nogle gange løser de sig selv som øjetryk gradvist stiger. Hvis der er signifikant betændelse, vil lægen ordinere topiske og orale steroidmedikamenter. Cycloplegic medicin er også foreskrevet, fordi de virker for at uddybe forkammeret. I mere alvorlige tilfælde er kirurgisk indgreb påkrævet. Den retinale specialist vil dræne væsken med en lille åbning kaldet sclerotomi.