Hvor lang tid kan jeg leve, hvis jeg får HIV?

Normale levetider er opnåelige, men udfordringer forbliver

Det er naturligt at spekulere på, hvor længe du kan leve, hvis du har HIV. Mens folk vil forsikre dig om, at det er en behandlingssygdom, hvad betyder det egentlig ikke kun med hensyn til levetid, men en persons livskvalitet?

Svaret er både enkelt og ikke så simpelt. Generelt er udsigterne yderst positive. Med fremskridt inden for antiretroviral behandling kan mennesker med hiv i dag forvente at leve længere og sundere end nogensinde før. Hvis behandlingen påbegyndes tidligt og tages dagligt som anvist.

Faktisk er en 20-årig begyndt at hiv-terapi kan forvente at leve i hans eller hendes tidlige 70'ere, ifølge forskning fra den langvarige nordamerikanske AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD).

En forskningsopdatering fra den schweiziske kohortundersøgelse fra 2011 understøttede yderligere disse resultater, hvilket tyder på, at personer, der begynder behandling tidligt (ved CD4 tæller over 350), kan opnå en forventet levetid svarende til eller endog større end befolkningen.

Faktorer, der reducerer livsforventning

Men det betyder ikke, at der ikke er udfordringer, der kan tage mange af disse gevinster tilbage. Ud fra et individuelt perspektiv er lang levetid underlagt mange faktorer, der enten kan øge eller formindske forventet levealder hos en person med hiv. Disse faktorer spænder fra ting, vi kan kontrollere (som f.eks. Narkotikadæthed ) til ting, vi ikke kan (som race eller indkomststatus ).

Hertil kommer, at HIV kun er en del af den langsigtede bekymring.

Selv for dem, der er i stand til at opretholde en ikke-påviselig viral belastning, er risikoen for, at ikke-hiv-relaterede sygdomme, som kræft og hjertesygdom , langt større end i befolkningen og kan forekomme overalt fra 10 til 15 år tidligere.

Så dybtgående er disse bekymringer, at en person med hiv er langt mere tilbøjelige til at dø for tidligt af en ikke-hiv-relateret sygdom end en hiv-relateret en.

Gevinster og tab i livsår

Faktorer, der påvirker forventet levetid, er enten statiske (faste) eller dynamiske (kan ændre sig over tid).

Statiske faktorer , som race eller seksuel orientering, påvirker forventet levealder, fordi de er dem, folk ofte ikke er i stand til at undslippe. For eksempel tager høj grad af fattigdom i afrikanske amerikanske samfund kombineret med manglende adgang til sundhedspleje og høje niveauer af hiv-stigma mange af de gevinster, der ses i hvide samfund.

Dynamiske faktorer har i sammenligning en stærk årsag og virkning forhold til overlevelsestider. For eksempel er behandlingsadhærenhed direkte relateret sygdomsprogression. Jo mindre vedhæftning opretholdes, desto større er risikoen for lægemiddelresistens og behandlingssvigt. Ved hver fiasko mister en person flere og flere behandlingsmuligheder.

Når vi ser på både statiske og dynamiske risikofaktorer, kan vi begynde at identificere, hvor et individ kan vinde eller tabe livsår uden at vide det. Blandt dem:

Et ord fra

I sidste ende er det vigtigt at huske, at statistikker ikke er en prognose. De kan ikke forudsige, hvad der vil ske i løbet af en infektion.

De kan kun foreslå, hvilke trin du kan tage for at minimere risikoen for sygdom baseret på de faktorer, som du som enkeltperson nemt kan ændre.

> Kilder:

> Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H. et al. "Forøgelse af forventet levealder blandt behandlede HIV-positive individer i USA og Canada, 2000-2007." 7. Internationale Hjælpsamfund (IAS) Konference om Patogenese, Behandling og Forebyggelse. Kuala Lumpur, Malaysia. 30. juni-3 juli 2013; abstrakt TUPE260.

> Hasse, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M. et al. "Aldring og (ikke-hiv-associeret) co-morbiditet hos HIV-positive personer: The Swiss Cohort Study (SHCS)." 18. konference om retrovirus og opportunistiske infektioner, Boston; 27. februar - 3. marts 2011; abstrakt 792.

> Thorsteinsson, K .; Ladelund, S .; Jensen-Fangel, S. et al. "Virkning af køn på risiko for AIDS-definerende sygdomme og dødelighed hos danske HIV-1-inficerede patienter: et landsdækkende kohortstudie." Scandinavia Journal of Infectious Disease. Oktober 2012; 44 (10): 766-75. DOI: 10.3109 / 00365548.2012.684220,

> Helleberg, M .; Afzal, S; Kronborg, G. et al. "Dødelighed, der kan tilskrives rygning blandt HIV-1-inficerede personer: En landsdækkende, befolkningsbaseret kohortundersøgelse." Kliniske smitsomme sygdomme. Marts 2013; 56 (5): 727-34. DOI: 10,1093 / cid / cis933.

> Murray, M .; Hogg, R .; Lima, V .; et al. "Virkningen af ​​indsprøjtning af lægemiddelbrug Historie om sygdomsprogression og død blandt hiv-positive personer, der starter kombinationsantiretroviral terapi." HIV Medicin. Februar 2012; 13 (2): 89-97. DOI: 10.1111 / j.1468-1293.2011.00940.x.