Kræft har stor indflydelse på individer, befolkninger og samfundet som helhed og er fortsat en af de mest frygtede og udfordrende sygdomme. American Cancer Society vurderer, at næsten 1,7 millioner mennesker vil blive diagnosticeret med kræft i USA i 2017. I år forventes over 600.000 dødsfald som følge af forskellige former for kræft.
Selv om statistikker undertiden maler et dyster billede, har forskere gjort meget fremskridt de seneste år. Ny sundhedsteknologi bliver hele tiden forsøget og udviklet, hvilket giver et nyt håb til millioner af mennesker ramt af kræft. I løbet af det sidste årti er kræftdødsfrekvensen faldet markant. Også som følge af patientbeskyttelses- og overkommelige omsorgsloven er adgangen til pleje forbedret blandt de tidligere underordnede grupper af amerikanere.
Nanoparticle Generator til bedre levering af kræft narkotika
En artikel offentliggjort i Nature Biotechnology i marts sidste år beskrev en ny måde at levere kræftmedicin. Forskere fra Houston Methodists Research Institute var de første, der brugte en injicerbar nanopartikelgenerator (iNPG), der kunne overvinde biologiske barrierer og sikrede den administrerede dosis nået tumoren. Prøver blev udført på musemodeller af metastatisk brystkræft, der modtog et standard kemoterapidrug (doxorubicin).
Lægemidlet blev absorberet i et porøst siliciummateriale og rejst i blodbanen for at nå kræfttumoren, hvor siliconen derefter brød ned. Dette gjorde det muligt for nanopartiklerne at dræbe kræftceller. 40% af behandlede mus blev betragtet som helbrede, og forskergruppen tilskrev det forbløffende resultat for den innovative lægemiddelleveringsmekanisme.
Test på mennesker er blevet planlagt, og forskere håber, at de kunne bruge denne teknologi til at målrette metastatisk kræft i lungerne og leveren.
Nanoteknologi og kræftforskere designer også andre nye metoder, der med succes kan målrette kræftceller. For eksempel kan forskellige organiske og uorganiske materialer, som kan absorbere nær-infrarødt lys, være testet som en del af kræftfototermisk terapi. Disse nanomaterialer kan omfatte guld, kobber og kulstof. De absorberer lys og genererer varme, hvilket forårsager kræftcellernes død. Forskere fra Kinas Nanjing Skovbrug Universitet har nu også fremstillet biologisk nedbrydelige og biokompatible nanokompositter. Deres metode eliminerer bekymringer for langvarig toksicitet af nogle fototermiske materialer. Resultaterne kunne snart anvendes til kliniske forsøg med kemo og fototermisk terapi, der tilbyder nye kombinationskræftbehandlingsformer.
Re-engineering patientens egne celler til at dræbe kræft
Immunoterapi opstår som en ny gren af kræftbehandling, der kan hjælpe patienter med tidligere uhelbredelige former for kræft. Professor Waseem Qasim fra Great Ormond Street Hospital i London, Storbritannien, forklarer, at læger allerede kan udnytte celler fra immunsystemet, omlægge disse celler og give dem tilbage til patienten.
Celler kan omprogrammeres til at dræbe kræft og også at "huske" kræftceller, hvis de vender tilbage. Behandlede immunceller er allerede blevet anvendt til behandling af melanom og ikke-småcellet lungekræft. Nu behandles denne terapi også på patienter med blodkræft. Et forskerhold ledet af professor Stanley Riddell fra Fred Hutchison Cancer Research Center i Seattle behandlede med succes 27 ud af 29 patienter med akut lymfoblastisk leukæmi, som ikke reagerede på konventionelle behandlinger. Forskning på immunsystemets evne til at helbrede kræft er stadig i sin barndom, men lægerne er spændte på potentialet hos genetisk manipulerede humane immunceller.
Nye typer af kræftformer bliver konstant tilføjet til listen over kræftformer, der er modtagelige for nye immunterapibehandlinger. En undersøgelse, der blev offentliggjort den 2. maj i tidsskriftet Cancer, antyder immunterapi, kunne også være vellykket med sarkom-cancer i bindevævet, der kommer i mange undertyper. Der er dog nogle farer, som immunoterapi bærer: Efter at være injiceret forbliver genanvendte celler i kroppen og fortsætter med at søge efter celler for at ødelægge. Forskere skal sørge for, at disse manipulerede celler går efter de rigtige usunde celler og ikke ødelægger sundt væv. Derfor bliver processen konstant opgraderet. For eksempel arbejder Riddell og kolleger allerede på at udvikle en ny generation af T-celler, som forventes at være sikrere og fremkalde færre negative bivirkninger, når de anvendes i immunterapibehandlinger.
Andre metoder, der kan forbedre kræftbehandlinger og reducere bivirkninger, udvikles også inden for syntetisk biologi. Forskere kombinerer ofte viden om teknik og biologi for at designe genetisk modificerede organismer, der kan ødelægge kræftceller. Nylige undersøgelser viser, at nogle bakterier ligger inde i tumorer. Et team ledet af Jeff Hasty fra University of California, San Diego, udviklede en stamme af Salmonella bakterier udstyret med et sæt genetiske instruktioner. Bakterierne, som ikke er farlige for mennesker, rejser i blodstrømmen og tiltrækkes af tumoren. Det er designet til at producere et kræftlægemiddel og glide det ind i kræftets indre. Efter afslutningen af missionen ødelægger den selvdestruktion og eliminerer bekymringen for bivirkninger.
En anden ny måde at ødelægge kræftceller på er ved at anvende en vaccine-lignende metode, der blev udviklet først i Cuba. Denne type behandling helbreder ikke kræft i sig selv, men det bliver til en form, som kan kontrolleres, ligner de igangværende behandlingsregimer for andre kroniske sygdomme. I 2010 godkendte FDA en kræftvaccine, der sigter mod metastatisk prostatacancer. I 2015 blev en anden behandlingsvaccine godkendt, som kan anvendes sammen med nogle patienter med metastatisk melanom. Andre vacciner til forskellige typer af kræftformer udvikles, også som behandlingsvacciner eller som forebyggende vacciner. En liste er tilgængelig fra National Cancer Institute.
Ny app til kræftpatienter, der kunne tilpasse behandling
Modtagelse af kræftdiagnose er skræmmende og kaster en til uro. Når man først har diagnosticeret, står en person over for en helt ny og fremmed verden. Han eller hun skal derefter lære at navigere deres "nye normale". Kræftbehandling, og den ofte lange genoprettelsesproces, kræver en masse fysisk og psykologisk udholdenhed. Doktors udnævnelser og hospitalsbesøg bliver en del af den nye rutine, og dagligdagen kan domineres af de nødvendige tilpasninger. For at støtte patienter og deres familier, der befinder sig i denne vanskelige position, oprettede en onkologi specialist fra Australien, Dr. Nikhil Pooviah, en ny ansøgning kaldet CancerAid.
CancerAid app har til formål at styrke kræftpatienter på deres rejse samt tilpasse deres pleje. Det giver information om behandlingsmuligheder og plejeveje, og det giver en måde at planlægge og registrere personens individuelle behandlings- og medicinregime. Appen leveres også med en 24-timers telemedicin-løsning, der gør det muligt for patienterne at få adgang til medicinsk og psykologisk støtte når som helst på dagen eller natten. Den gratis app er nu allerede tilgængelig for patienter og har til formål at forbedre kræftpatienter og deres familier over hele verden.
> Kilder
> Pollack S, He Q, Yearley J et al. T-celleinfiltration og klonalitet korrelerer med programmeret celledødsprotein 1 og programmeret død-ligand 1-ekspression hos patienter med blødt sarkom. Cancer , 2017; doi: 10.1002 / cncr.30726
> Siegel R, Miller K, Jemal A. Cancer Statistics, 2017. CA: A Cancer Journal for Clinicians , 2017; 67 (1): 7-30.
> Turtle C, Riddell S, Maloney D. CD19-målrettet kimær antigenreceptormodificeret T-celleimmunterapi til B-celle-maligniteter. Clinical Pharmacology and Therapeutics , 2016; 100 (3): 252-258
> Xia B, Wang B, Li J, et al. Fuld længdeartikel: Fototermisk og biologisk nedbrydelig polyanilin / porøs siliciumhybrid nanokompositter som lægemiddelbærere til kombineret kemo-fototermisk terapi af cancer. Acta Biomaterialia , 2017; 51: 197-208.
> XuR, Zhang G, Shen H, et al. En injicerbar nanopartikelgenerator forbedrer levering af cancerterapeutik. Naturbioteknologi , 2016; 34 (4): 414-418.