En læser skrev med at sige, at hendes onkolog anbefalede en "narkotikaholiday" fra en medicin hun tog for lungekræft. Hun spurgte hvad dette betød, hvad hun burde være bekymret for, og hvilke spørgsmål skal hun spørge sin læge.
En medicin ferie lyder ikke som noget en læge ville ordinere, men nogle gange kan det være præcis hvad lægen ordrer.
Også kendt som en "medicin ferie", har narkotika ferie ordineret til næsten alle medicin og medicinske tilstand. Hvad er nogle af grundene til, at din læge kan foreslå en lægemiddelferie, og hvilke risici og fordele er der?
Oversigt
En lægemiddelferie defineres som den bevidste beslutning om at stoppe med at bruge en regelmæssigt foreskrevet medicin for en periode. At glemme at bruge medicin, løbe tør for piller eller stoppe medicin uden at diskutere forandringen med din læge, klassificerer ikke som en lægemiddelferie. Beslutningen er en fælles af både dig og din læge for at afbryde en medicin i en periode af timer, dage eller måneder af en bestemt grund. I medicinsk lingo kaldes en medicationsferie som en "struktureret afbrydelse af behandlingen".
Årsager til, at din læge kan skrive det
Der er mange grunde, som din læge kan anbefale, eller at du kan foreslå en afbrudt anvendelse af en ordineret medicin.
Nogle af disse omfatter:
- For at mindske bivirkningerne af en medicin - De fleste lægemidler kommer med mindst nogle få bivirkninger. Hvis du midlertidigt stopper en medicin, kan du få en pause fra disse bivirkninger, og i nogle tilfælde vender de ikke tilbage, når et lægemiddel genoptages. Nogle af de bivirkninger, der kan have dig, der ønsker en medicin ferie inkluderer træthed, tab af seksuel drev eller styrke, kvalme , søvnforstyrrelser eller tab af appetit på din medicin.
- At tillade brug af anden medicin - Det er velkendt, at en medicin kan interagere med en anden, og jo flere medicin du tager, desto mere sandsynligt er dette at forekomme. Et eksempel på dette ville være, hvis din læge anbefaler midlertidigt at stoppe en medicin, du bruger regelmæssigt, mens du har ordineret en anden medicin, såsom et antibiotikum til en infektion.
- For at se, om du stadig har brug for medicinen . Hvis du og din læge ikke er sikre på, om du stadig har brug for medicin, kan en lægemiddelferie blive anbefalet som forsøg.
- For at mindske tolerancen for lægemidlet - Medicinsk tolerance kan udvikle sig til flere lægemidler, der kræver højere doser for at opnå den samme ønskede effekt. Ved at stoppe en medicin i en periode, kan din krop igen blive følsom for dens virkninger (den kan blive effektiv igen), eller du kan få brug for en lavere dosis. Nogle gange anbefales en lægemiddelferie, før tolerance udvikles for at opretholde følsomheden over for lægemidlet.
- For at gøre medicinen i stand til at virke igen - I nogle tilfælde, hvis et lægemiddel ikke længere virker for en tilstand, kan det med en længere periode blive muligt at afbryde det. En type medicin, der anvendes til lungekræft, for eksempel mister effektivitet over tid, da tumoren bliver resistent. I en lille undersøgelse blev det konstateret, at tumoren igen var følsom over for medicinen, efter at den var stoppet i en periode.
- Weekend og sommerferier - Nogle medicin, såsom ADHD-medicin, der bruges til at hjælpe eleverne med at koncentrere sig, er måske ikke nødvendige, når skolen er ude af session. Afbrydelse af medicinen i sommerferier og i weekenden kaldes ADHD Drug Holiday.
- Til særlige begivenheder - Din højskolegenforening kommer op, og du vil virkelig have et glas vin ved fest, men din medicin kræver, at du undgår alkohol. Der er mange alkohol-medicin interaktioner. I nogle tilfælde vil din læge rådgive en narkotikaholiday, så du kan nyde en særlig tid, inden du vender tilbage til din normale behandlingsplan.
- Til kirurgi - Hvis du tager en blodfortynder, kan din kirurg anbefale at stoppe din medicin i en periode før og efter operationen.
Mulige fordele
Fordelene ved en medicinsk ferie afhænger af årsagen til ferien, men kan omfatte:
- Fornyet effektivitet af medicinen.
- Mindsket tolerance for medicinen.
- Reducerede bivirkninger af medicinen.
- En "ferie" fra bivirkningerne af et lægemiddel.
- Evnen til at afbryde en medicin, hvis det viser sig at være unødvendigt.
- Fornyet motivation, hvis en medicin ferie finder ud af, at en medicin virkelig er nødvendig.
Mulige risici
Ligesom der kan være fordele, er der altid risiko for at overveje, om du midlertidigt stopper medicin. Nogle af disse omfatter:
- Tab af effektiviteten af medicinen. I nogle tilfælde, når en medicin er stoppet og startet igen, går effektiviteten tabt.
- En forværring af symptomerne på den tilstand, lægemidlet behandler. Dette kan f.eks. Være alvorligt, hvis medicinen behandler depression eller en alvorlig hjertesygdom.
- Risiko for tilbagefald. Hvis du stopper en medicin, der styrer en tilstand, kan tilstanden gentages eller blusses, og tilbagefaldet kan være irreversibelt.
- Genopretning af symptomer. I nogle tilfælde, efter at du har stoppet en medicin, kan du have brug for højere doser af medicin for igen at få symptomer under kontrol.
- Overdreven lægemiddelvirkninger, når stoffet genoptages.
- Øget risiko for dårlig medicinsk overholdelse. At starte og derefter stoppe en medicin kan gøre det vanskeligere at holde sig til en rutine.
Spørgsmål til Ask
- Er det det rigtige tidspunkt at prøve en narkotikaholiday?
- Hvad er risici og fordele?
- Hvilke bivirkninger kan jeg opleve?
- Er der en chance, at medicinen ikke længere fungerer, hvis jeg holder op med det i en periode?
- Hvem skal jeg ringe, hvis jeg oplever bivirkninger på en nat eller weekend?
- Under hvilke omstændigheder skal jeg genstarte medicinen?
- Hvor længe vil jeg stoppe medikamentet?
- Hvornår skal jeg planlægge et opfølgende besøg?
Bundlinie
Der er mange mulige fordele, der kan komme fra at tage en lægemiddelferie, men der er også risici. Hvis du overvejer at tage en lægemiddelferie, skal du diskutere alle disse fordele og ulemper omhyggeligt hos din læge, og gør kun med vejledningen.
> Kilder:
> Becker, A. et al. Tilbagekaldelse med erlotinib: Genvinde TKI følsomhed efter en lægemiddelferie til patienter med NSCLC, som oprindeligt svarede, hvem EGFR-TKI-behandling. European Journal of Cancer . 2011. 47 (17): 2603-6.
> Howland, R. Mediation ferie. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services . 2009. 47 (9): 15-8.
> US Department of Veteran Affairs. VA National HIV / AIDS Website. Skulle du nogensinde tage en ferie fra stofferne. Opdateret 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp