Debatten om silikoneindsprøjtninger fortsætter
Flydende silikone injektioner er genstand for meget kontrovers, takket være sensationelle nyhedshistorier om kendte kosmetiske procedurer gået galt. Alligevel er der nogle læger, der sværger ved fordelene ved flydende silikone som dermal fyldstof og / eller læbeplumper. Er flydende silikone sikkert at injicere til kosmetiske formål?
I mere end halvtreds år er væskeinjicerbar silikone blevet brugt til blødt vævsforøgelse og tegner polariserede reaktioner fra både offentligheden og fra læger.
Selvom mange læger anser silicone for risikabelt for kosmetiske injektioner i ansigtet (og det er ikke FDA-godkendt til denne brug), er der læger, der bruger det lovligt (og med succes siger de) som en off-label-anvendelse .
Argumenterne mod kosmetiske silikone injektioner
Modstandere til kosmetisk brug af flydende silikone injektioner nævner de mange rapporter om komplikationer, herunder granulomer og pneumonitis. Selv om disse begivenheder er sjældne endnu betydelige.
Selvom det ikke er blevet konstateret, at silicone forårsager nogen systemisk sygdom, har mange undersøgelser vist, at silikone kan være potentielt problematisk. Forsinkede granulomatøse reaktioner på flydende siliconefyldstoffer kan for eksempel forekomme måneder til år efter proceduren og er ofte ildfast over for behandling og forbundet med signifikant kosmetisk morbiditet. Migration (bevægelse væk fra det påtænkte sted) er en mulighed, og lokaliseret inflammation kan fremvise egne problemer, herunder at lægge pres på nærliggende nerver, hvilket kan påvirke sensation og bevægelse af ansigtsmusklerne.
Endvidere er kvaliteten, der sommetider fremhæves som silikons største fordel - dens varighed - også det største ansvar. Hvis tingene går galt, er flydende silikone umuligt at fjerne uden at forårsage signifikant (ofte desinficerende) skade på det omgivende væv.
Argumenterne til fordel for kosmetiske silikone injektioner
På den anden side peger fortalere om silikoneanvendelse på sin inerte kemiske struktur, brugervenlighed, langvarige resultater og lave omkostninger som fordele i forhold til andre tilgængelige injicerbare fyldstoffer .
De siger, at flydende silikone injektioner er blevet brugt i årtier i applikationer som fyldning af acne ar, forbedring af ansigtsområder påvirket af AIDS-induceret lipoatrofi og endog ikke-kirurgisk rhinoplasti .
Et andet populært argument fremført til fordel for brugen af flydende silikone injektioner til blødt vævsforøgelse er, at selvom det ikke er FDA-godkendt til ansigtsindsprøjtninger , er flydende silikone godkendt til injektion i øjet til at behandle en løsrevet nethinden og som smøremiddel til hypodermisk nåle. Teknisk indføres flydende silikone i små mængder, hver gang nogen får en injektion af nogen art.
Silikonefortalere understreger, at mest bemærkelsesværdige komplikationer normalt er et resultat af storvolumenindsprøjtning og / eller industriel kvalitet, forfalsket eller forfalsket materiale. De kan hurtigt påpege, at mange rapporter i medierne (og selv i nogle respekterede medicinske tidsskrifter) ikke skelner mellem injektionen af medicinsk grade silicone injiceret af veluddannede læger ved hjælp af mikrodropleteknikken og injektion af store mængder industrielle klasse produkter af ulicenserede eller ufaglærte praktiserende læger.
Hvor alle er enige
Det er vigtigt at bemærke her, at både modstandere og fortalere er enige om, at der er visse metoder, der er kategorisk usikre og aldrig bør forsøges med flydende silikone.
Den første er injektion af store mængder flydende silikone for at øge kropsdele som bryster, kalve og skinker. Denne farlige og skrøbelige tendens har desværre været forbundet med det transseksuelle samfund og en aktivitet kaldet "pumping" eller "plumping" -partier.
Dette bringer os til den anden store silicone "no-no" - selvinjektion af industriel (ikke medicinsk) klasse silikone eller injektion af de ulicenserede og uerfarne praktikere, der tilbyder disse parter. Disse former for praksis fører altid til utilfredsstillende (og ofte katastrofale) resultater.
Vil du lære mere om silikone?
For mere information om de mange anvendelser af silikone i plastikkirurgi, herunder sikkerhedsoplysninger, læs The Truth About Silicone .
Kilder:
> Friedmann DP, Kurian A, Fitzpatrick RE. Forsinkede granulomatøse reaktioner på ansigts kosmetiske injektioner af polymethylmethacrylatmikrosfærer og flydende injicerbar silikone: En case-serie. J Cosmet Laser Ther. 2016 Jan 6: 1-13. [Epub forud for print].
> Interview med Robert Kotler, MD, FACS, ansigts kosmetisk kirurg i privat praksis, forfatter af Secrets of a Beverly Hills Cosmetic Surgeon; Beverly Hills, CA.
> Joseph JH. Sagen til syntetiske injektionsstoffer. Facial Plast Surg Clin Nord Am. 2015 Nov; 23 (4): 433-45. doi: 10.1016 / j.fsc.2015.07.003.
> Præster CL, Jones DH; Liquid Injectable Silicone for Soft Tissue Augmentation; Dermatol Ther. 2006 maj-juni; 19 (3): 159-68.
> Workshop om innovative systemer til levering af stoffer og biologer: videnskabelige, kliniske og regulatoriske udfordringer; Amerikas Forenede Stater Food and Drug Administration; 8. juli 2003.