Ortopædkirurger bruger generelt implantater til en række kirurgiske procedurer. Uanset om din ortopædkirurg er ved at rekonstruere en beskadiget ledd, reparere en brudt knogle eller ændre skelettets indretning, kan implantater anvendes til en række kirurgiske procedurer.
Implanteret metal kan hjælpe ødelagte knogler heler i korrekt justering. Mens disse implantater ikke hjælper knoglen helbreder hurtigere, kan de hjælpe med at holde knogler i den rigtige stilling, mens helingen finder sted.
Når helingen er afsluttet, kan disse metalimplantater ikke længere være nødvendige. Mens implantater typisk er designet til at forblive i kroppen for evigt, er de muligvis ikke nødvendige, og de kan potentielt forårsage problemer. Implantater kan omfatte:
- Metalplader og skruer
- Pins
- Intramedullary Rods
I de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt, at implantater fjernes. Der er nogle undtagelser, hvor din læge kan anbefale en implantatfjernelse. F.eks. Anbefaler nogle læger fjernelse af syndesmotiske skruer (til høje ankelsprøjter ), før vægtbærende genoptages. Imidlertid kan implantater i de fleste tilfælde forblive i kroppen uden at forårsage problemer, og fjernelse af et implantat bør ikke betragtes som en "rutinemæssig" del af behandlingen.
Fjernelse af metalimplantater
Hos nogle patienter kan metalimplantater forårsage irritation af omgivende væv. Dette kan forårsage bursitis, tendonitis eller lokal irritation. I disse tilfælde kan fjernelse af metallet lindre denne irritation.
Nogle af tegnene på problematisk metal omfatter:
- Smerter direkte på stedet for metalimplantatet
- Gnidning af metalimplantatet under huden
- Slibningsfornemmelser omkring metalimplantatet
Det kan være meget svært at forudsige, om fjernelse af metalimplantater vil forbedre symptomer på ubehag. Hos patienter, der har smerter, der tydeligt kommer fra irritation forårsaget af metalet, er chancen for smertereduktion meget mere sandsynlig.
Hvis smerten er mere generaliseret, og ikke klart en irritation, er chancen for smerteopløsning med metalfjernelse vanskeligere at forudsige.
Der er potentielle komplikationer ved kirurgi for at fjerne metalimplantater. Det mest almindelige problem er at metalfjernelse kan være ret svært, især med dybe implantater, der har været på plads i lang tid . Desuden kan fjernelse af implantatet føre til svækkelse af knoglen, hvor implantatet blev fjernet. For eksempel brudter gennem huller, hvor skruerne blev implanteret, ikke ualmindeligt. Diskuter med din læge de potentielle problemer forbundet med implantatfjernelse.
Et andet scenario, hvor metalimplantater kan forårsage betydelige problemer er, når en infektion bliver et problem. Metalimplantater kan blive en kilde til vedvarende infektion i kroppen. Årsagen er, at din krop ikke kan bekæmpe infektion på et metalimplantat, fordi hverken din immunforsvar eller antibiotikabehandlinger kan leveres til metalimplantatet effektivt. Af denne grund kan metalimplantater have vedvarende infektion, forhindre kirurgiske sår ved helbredelse og forårsage andre potentielle problemer. I disse situationer må metalimplantatet måske fjernes, blot for at helbrede en infektion.
Skal implantater fjernes?
Hvis du har symptomer forårsaget af metalirritation, kan fjernelse af implantatet være nyttigt. Af irritation indbefatter smerter direkte over hardwarestedet, med stigende symptomer, da der øges trykket på dette område. Din læge kan hjælpe dig med at bestemme chancen for, at metalfjernelse vil lindre dine symptomer, da dette skal vurderes fra sag til sag.
Forstå at fjernelse af implantaterne kan have mulige komplikationer og muligvis ikke gøre alle symptomer på ubehag løse. Hver gang en kirurgisk procedure udføres, er der risici forbundet med anæstesi, muligheden for infektion og andre potentielle problemer som sårheling og nerveskade.
Når det er sagt, er der tidspunkter, hvor fjernelse af metal indefra i kroppen kan være en effektiv behandling af vedvarende problemer efter en ortopædisk procedure. Typiske symptomer
Kilder:
Busam ML, et al. "Hardware fjernelse: indikationer og forventninger" J Am Acad Orthop Surg. 2006 februar; 14 (2): 113-20.
> Hak DJ, McElvany M. "Fjernelse af brudt hardware" J Am Acad Orthop Surg. 2008 feb; 16 (2): 113-20.