En nærmere kig ind i cephalalgiaphobia
Frygt spiller en rolle i dine migræne? Finder du dig selv i panik, når du rammer en migræneudløser , som en ændring i vejr eller en alkoholholdig drik? Lad os se nærmere på en undersøgelse af cephalalgiaphobia, en psykiatrisk tilstand, der refererer til en persons stærke frygt for at udvikle hovedpine.
Hvad er cephalalgiaphobia?
En undersøgelse i The Journal of Headache and Pain undersøgte forholdet mellem cephalalgiaphobia og migræne.
Forfatterne definerede cephalalgiaphobia som: "frygten for at have hovedpineangreb i en smertefri periode, der kan få patienterne til at bruge smertestillende midler i mangel af smerte for at forhindre hovedpine og forbedre deres præstationer." Med andre ord henviser cephalalgiaphobia til frygt over en forventet hovedpine og er ofte forbundet med medicin-overanvendelse for at mildne den frygt eller fobi. Det er som at tage en ibuprofen, før din hovedpine eller aura selv opstår.
Hvad er forbindelsen mellem migræne og psykopatologi?
Der er mange undersøgelser, der har rapporteret om en forbindelse mellem migræne og psykiatriske lidelser, især depression og forskellige angstlidelser som panikanfald, obsessiv-kompulsive lidelser, generaliseret angstlidelse og fobier. Følelsen af håbløshed og en persons opfattelse af handicap har også været forbundet med migræne.
Endnu mere kan psykiatriske lidelser ændre migrænsforløbet ved at øge sandsynligheden for transformation fra episodisk til kronisk migræne og øge risikoen for overdreven brug af medicin.
Migræne kan også forværre psykiatrisk sygdom, som det fremgår af den øgede selvmordsforsøgsfrekvens hos migræneanlæg.
Forværrer cephalalgiaphobia migræne?
Lad os se nærmere på dette studie i The Journal of Headache and Pain .
Formål: Undersøgelsens formål var at undersøge forholdet mellem cephalalgiobobi og migrænefrekvens samt medicin overbrug.
Metoder: En hovedpine specialist udførte et interview på over 120 migrænepersoner ved baseline og to år senere. Følgende spørgsmål blev brugt til at vurdere fagets niveau af cephalalgiaphobia. Disse elementer blev scoret baseret på hyppigheden af forekomsten (aldrig = 0; nogle gange = 1; ofte / altid = 2) for et muligt scoreinterval fra 0 til 8.
1. Når du har det godt, frygter du nogensinde, at du har et migræneanfald?
2. Har du nogensinde brugt smertestillende midler , selvom du ikke havde smerter, bare fordi du var bange for et muligt migræneanfald?
3. Har du nogensinde brugt en anden dosis smertestillende medicin, bare fordi du var bange for, at smerten ville blive værre, før den faktisk gjorde?
4. Har du nogensinde brugt smertestillende midler til at forbedre dine præstationer og være mere aktive, selvom du slet ikke følte smerten?
Fagets migrænefrekvens og månedlig brug af akutte migrænebehandlinger blev også rapporteret ved baseline og to år senere.
Vigtigste resultater:
- Migræne med hyppigere angreb var mere tilbøjelige til at lide af cephalalgiaphobia.
- Cephalalgiaphobia var mere almindelig hos personer med medicinsk overbrug end hos dem uden.
- Migrænefrekvenser, hvis migrænefrekvens forværres ved den toårige opfølgning, havde en stigning i deres cephalalgiaphobia score i forhold til dem, hvis frekvens forblev den samme eller forbedret. Dette tyder på, at cephalalgiaphobia kan spille en rolle i forværringen af migrænefrekvens over tid.
Begrænsninger: Begrænsninger blev noteret af studieforfatterne, herunder følgende:
- De fire spørgsmålsundersøgelser, der anvendes til vurdering af cephalalgiafobi, er ikke et valideret spørgeskema.
- Andre variabler, som kunne påvirke resultaterne, blev ikke analyseret, herunder andre lægemidler patienterne tog samt psykiatriske tilstande, der måtte have.
- Et lille antal (120) patienter deltog.
Disse begrænsninger betyder ikke, at vi skal se bort fra resultaterne. I stedet skal vi forstå dem for, hvad de er. Der er sandsynligvis et link mellem migræne og cephalalgiaphobia, men vi har brug for flere undersøgelser for at undersøge forholdet yderligere.
Hvad er det store billede?
Først og fremmest viser den stærke tilknytning mellem migræne og psykiatrisk sygdom, at migrænepersoner skal vurderes af deres læger for psykiatrisk sygdom, især humørsygdomme, som fobier. På den anden side skal patienter med migræne og en diagnosticeret underliggende psykiatrisk sygdom overvåges nøje for eksacerbation af hovedpine.
For det andet kan lider af cephalalgiafobi øge dine migrænehændelser og føre til overbrug af analgetika. Det er uklart i denne undersøgelse, om cephalalgiaphobia direkte øger migrænefrekvensen eller fører til overbrug af analgetika, som derefter udfælder en ond migrænecyklus. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at retfærdiggøre denne forening.
Tag hjemmebesked
Hvis du lider af migræne eller hovedpineforstyrrelser og mærker humørsymptomer, der påvirker din daglige kvalitet og funktion i livet, kan du dele dine bekymringer med din læge og kære. Ligeledes, hvis du lider af en psykiatrisk sygdom og bemærker forværring af dine migræne, skal du tale med din læge, så en behandlingsplan kan udtænkes.
> Kilder:
> Breslau N, Schultz LR, Stewart WF, Lipton RB, Lucia VC, Welch KM. > Hovedpine > og større depression: Er foreningen specifik for > migræne >? Neurology. 2000; 54 (2): 308-313.
> Corchs F, Mercante JP, Guendler VZ, Vieira DS, Masruha MR, Moreira FR, Bernik M, Zukerman E, Peres MF. Fobier, andre psykiatriske comorbiditeter > og > kronisk migræne. Arq Neuropsiquiatr. 2006; 14 (4): 950-953.
> Giannini G, Zanigni S, Grimaldi D, Melotti R, Pierangeli G, Cortelli P, Cevoli S. Cephalalgiaphobia som et træk ved > højfrekvens > migræne: en pilotundersøgelse. J Hovedpine smerte. 2013; 14 (1): 49.
> Pompili M, Serafini G, Di Cosimo D, Dominici G, Innamorati M, Lester D, Forte A, Girardi N, De Filippis S, Tatarelli R, Martelletti P. Psykiatrisk comorbiditet og selvmordsrisiko hos patienter med kronisk migræne. Neuropsychiatr Dis Treat. 2010; 14: 81-91.
> Ratcliffe GE, Enns MW, Jacobi F, Belik SL, Sareen J. Forholdet mellem > migræne > og psykiske lidelser i en befolkningsbaseret prøve. Gen Hosp Psykiatri. 2009; 14 (1): 14-19.