Hvis du har problemer med at urinere, forstyrres af en svag eller intermitterende urinstrøm, og du er en mand over 50 år, du kan have godartet prostatahyperplasi (BPH) eller en forstørret prostata. Hvis du oplever disse symptomer, skal du aftale med din urolog.
Normal vandladning er afgørende for normal krops funktion, og kun en urolog vil kunne afgøre, hvorfor tingene ikke virker rigtigt.
Her er en nedslidning af hvad du kan forvente, når du går til lægekontoret.
Oplysninger, der er nødvendige for at diagnosticere en forstørret prostata
Når du går til din udnævnelse, giver du oplysninger om dine nuværende symptomer samt en skriftlig oversigt over dine tidligere medicinske problemer.
Du bør også få en komplet liste over alle receptpligtige og over-the-counter medicin, du tager for at se, om de er relateret til dine symptomer. Visse stoffer kan forstyrre vandladningen. Over-the-counter medicin, såsom allergi og decongestant medicin, kan forhindre dig i at urinere. Andre lægemidler, som kan gøre dine symptomer mere alvorlige, er opioider og antikolinergika.
Endelig fortæl det til din læge, hvis du har en historie med alkoholbrug. Alkohol kan også forstyrre vandladningen.
Test, der kan diagnosticere BPH
Følgende tests bruges nogle gange til at diagnosticere BPH, men ikke alle er altid nødvendige. Din urolog vil diskutere med dig hvilke af disse kan være nyttige i dit tilfælde.
- American Urological Association (AUA) BPH Symptom Index er et simpelt 7-punkts, multiple choice spørgeskema, der viser, hvor alvorligt dine prostata symptomer er. Du bliver bedt om at vurdere, hvor ofte du har haft en række symptomer, f.eks. Ikke helt tømmer blæren, uanset om du skal urinere mindre end to timer efter, at du sidst blev urineret, og om du ofte rejser op om natten for at urinere.
- Urodynamisk test hjælper din læge med at indsamle specifikke oplysninger om, hvor godt du urinerer, såsom strømning, og om du bevarer urinen. Hvis din urinstrøm er unormal, skal din læge undersøge, om du har nogen anatomiske årsager, der forklarer dette.
- Uroflowmetry måler, hvor hurtigt og fuldt blæren tømmer, og det hjælper også med at vurdere, om der er nogen obstruktion. Med BPH kan din prostata skubbe hårdt på urinrøret, hvilket gør det svært for dig at have en stabil strøm af urin. Du bliver bedt om at urinere i en enhed, der måler urinproduktion og bestemmer den tid det tager dig at urinere og strømmen af strømmen. En reduceret strømningshastighed kan være et tegn på BPH.
- Trykflowstudier måler tryk i blæren, mens du er ved at urinere. Denne test anses for at være en af de mest nøjagtige måder at afgøre, om du har urinblokering. Din urolog vil indsætte et kateter i urinrøret i penis og ind i blæren.
- Den post-void residual (PVR) urin undersøgelse måler, hvor meget urin der er tilbage i blæren, når du har urineret. Generelt, hvis denne måling er mellem 100 til 200 milliliter eller højere, foreslår det at du har en urinblokering. Denne test kan dog være problematisk. Hvis du er ivrig, kan du muligvis ikke være i stand til at urinere som du normalt gør, og testen er muligvis ikke korrekt.
Afregning af prostatacancer
Hvis du har symptomer på BPH, kan din læge måske også teste for prostatakræft. En tidlig undersøgelse er vigtig, fordi kun en omfattende undersøgelse vil afgøre, om du har BPH, hvilket er en god tilstand, eller om du har prostatakræft, hvilket er bedst at diagnosticere tidligt. Vigtige tests til påvisning af prostatacancer omfatter en digital rektal undersøgelse (DRE) og prostata-specifik antigen (PSA) test.
- Digital rektal undersøgelse (DRE) : Under denne test vil din urolog føle din prostata. Undersøgelsen viser, om din prostata er hård eller asymmetrisk, som begge kan være tegn på kræft eller blødt, hvilket er mindre sandsynligt at indikere kræft. Din urolog vil indsætte en smurt gloved finger i din endetarm. Hvis din læge føler noget, der kan indikere prostatakræft, skal du muligvis have flere tests for at foretage en nøjagtig diagnose.
- Prostata-specifik antigen (PSA) Test : Denne blodprøve måler et protein produceret af prostata-cellerne. Det gøres altid og evalueres i forbindelse med en DRE.
Det er vigtigt at erkende, at en høj PSA-læsning alene ikke betyder, at du har kræft. En forhøjet PSA kunne være et tegn på en række tilstande, herunder BPH eller prostatitis, en betændelse i prostata. Der er ingen tegn på, at prostatitis og BPH forårsager cancer, men det er muligt for en mand at have en eller begge disse tilstande og også at udvikle prostatacancer.
Yderligere tests til diagnosticering af BPH
Din urolog kan få dig til at gennemgå yderligere tests end dem, der er anført ovenfor, især hvis dine problemer kan være relateret til prostatakræft , blærekræft eller påvirker dine nyrer.
Hvis du diagnosticeres med BPH
Samlet set vil disse tests hjælpe din læge med at afgøre, om du har BPH, og hvis du gør det, hvor alvorligt er det. Hvis du har BPH, skal din læge give dig oplysninger om, om simpelthen at overvåge dine symptomer er en rimelig mulighed, eller om behandling er en bedre løsning.
Kilder:
Godartet prostatisk hyperplasi: En patientvejledning. American Urological Association.
Prostata Problemer. National Institute of Aging.