Diagnosticering af migræne ved hjælp af en Mnemonic eller Three-Item Screening Test
Du kan undre sig over, hvordan din læge vil diagnosticere din hovedpine. Du kan endda ønske, at du kunne komme til din læge aften forberedt, foregribe nogle af de spørgsmål, hun vil spørge.
Lad os lære om to enkle test kaldet POUND mnemonic og ID migræne spørgeskemaet, som mange læger bruger til at diagnosticere migræne.
Hvad er POUND Mnemonic?
Efter din læge udfører en historie og fysisk undersøgelse - hovedsagelig for at vurdere for hovedpine advarselssignaler - de kan bruge denne mnemonic til at afgøre, om du oplever migræne versus en anden form for hovedpine.
P : "Er din hovedpine bankende?" "P" refererer til den pulserende kvalitet af en migræne.
O : "Hvor længe varer hovedpine?" "O" refererer til varigheden af en persons hovedpine, hvilket er cirka en dag for migræne, men kan teknisk være overalt mellem 4 og 72 timer.
U : "Opstår hovedpine på den ene side af dit hoved?" "U" refererer til den ensidige placering af en persons hovedpine.
N : "Oplever du kvalme og / eller opkastning med hovedpine?" "N" refererer til tilstedeværelse af kvalme eller opkastning sammen med hovedpine .
D : "Mangler du arbejde eller skole på grund af din hovedpine?" "D" refererer til den invaliderende intensitet af hovedpine.
Sandsynligheden for, at en person har migræne, hvis de rapporterer 4 til 5 af de ovennævnte symptomer er 92 procent. Hvis en person har 3 af de 5 symptomer, falder sandsynligheden til 64 procent. Endelig, hvis en person har 0 til 2 af de ovennævnte symptomer, er sandsynligheden for migræne 17 procent.
ID-migræne-spørgeskemaet
Denne screeningstest består af tre "ja" eller "nej" spørgsmål og fokuserer på tre specifikke egenskaber ved migræne:
- kvalme
- fotofobi (lysfølsomhed)
- hovedpine handicap
De tre spørgsmål er:
- Har hovedpine begrænset dine aktiviteter for en dag eller mere i de sidste tre måneder?
- Er du kvalme eller syg i din mave, når du har hovedpine?
- Forstyrrer lyset dig, når du har hovedpine?
Hvis du svarer "ja" til to af de tre spørgsmål, betragtes testen som "positiv" for migræne.
Baseret på en undersøgelse i neurologi viste en hovedpine specialist i 93 procent af tilfældene, hvor denne test var positiv, også en migræne baseret på kriterier fra International Headache Society.
En anden undersøgelse i hovedpine, som analyserede over 5000 patienter fra forskellige klinikker, viste, at ID-migræintesten var mere nyttig til at udelukke migræne end at regere en. Udligning af en migræne (hvilket indebærer en negativ test) betyder, at du svarer ja til nul eller et af ovenstående spørgsmål.
Et ord fra
Hovedpine er almindelige klager, og det kan være vanskeligt at skelne migræne fra en anden hovedpine lidelse som en spænding hovedpine eller sinus hovedpine .
Her er to enkle, hurtige screeningsværktøjer du som patient kan foreslå til din læge eller endda færdig inden du ser lægen, så du er forberedt på besøget. På denne måde kan du og din læge sammen foretage en nøjagtig diagnose og gennemføre en effektiv behandlingsplan.
> Kilder:
> Cousins G. Hijazze S, Van de Laar FA, Fahey T. Diagnostisk nøjagtighed af > ID-migrænen >: en systematisk gennemgang og meta-analyse. Hovedpine . 2011. Jul-Aug; 51 (7): 1140-8.
> Ebell MH. Diagnose af en migrænehovedpine. Er Fam Læge. 2006; 74 (12): 2087-2088.
> Gilmore B, Michael M. Behandling af akut migrænehovedpine. Er Fam Læge. 2011 feb 1; 83 (3): 271-80.
> Lipton RB, Dodick D, Sadovsky R, Kolodner K, Endicott J, Hettiarachchi J, Harrison W. En selvadministreret screener for migræne i primær pleje: ID-migræne validering undersøgelsen. Neurology. 2003 aug 12; 61 (3): 375-82