Hvordan migræne kan føre til posttraumatisk stresslidelse

Posttraumatisk stresslidelse er en psykiatrisk tilstand, der opstår efter en traumatisk begivenhed, som en bilulykke, en elskedes død eller voldelige forhold. En person med posttraumatisk stresslidelse (PTSD) overvindes med følelser af hjælpeløshed og frygt, som ofte genoplever den traumatiske begivenhed i deres sind igen og igen. De undgår ofte ting eller folk, der minder dem om arrangementet.

Linket mellem PTSD og migræne

Hvad er interessant er, at posttraumatisk stresslidelse er mere almindelig hos mennesker, der lider af migræne end folk, der ikke får migræne. PTSD kan også udløse migræneudvikling hos dem, der ikke tidligere lider af dem. Hertil kommer, at personer med migræne kan være mere tilbøjelige til at udvikle PTSD, når de udsættes for traumatiske hændelser.

De nøjagtige årsager til, at denne forbindelse eksisterer, er uklar, men eksperter mener, at der kan være et biologisk grundlag. For eksempel har forskning vist, at neurotransmitterne serotonin og norepinephrin er lavere hos mennesker med PTSD og hos migræneanlæg.

Desuden kan en dysfunktion i hypothalamus-hypofysen-adrenalaksen (HPA-akse) også forklare forbindelsen mellem PTSD og migræne. HPA-aksen refererer til strukturerne (hypotalamus- og hypofysen er i hjernen og binyrerne sidder oven på dine nyrer), der regulerer stressresponsen, hvilket indebærer frigivelse af stresshormon cortisol.

Endelig kan en persons immunsystem bidrage til forbindelsen mellem PTSD og migræne. Forskere har fundet ud af, at mennesker med PTSD har forhøjet blodniveauer af cytokiner. Disse cytokiner er proteiner, der udløser betændelse i kroppen, og denne betændelse har været forbundet med migræne dannelse.

Mænd med migræne er mere tilbøjelige til at have PTSD

Mænd med migræne har større risiko for at udvikle PTSD efter en traumatisk hændelse end kvinder. Dette er et interessant fund, men eksperter er ikke helt sikre på, hvorfor dette er sandt. De mistanke om, at genetiske forskelle mellem mænd og kvinder og forskelle i, hvordan mænd og kvinder reagerer på stress, hvad angår hormonfrigivelse, kan spille en rolle.

Behandling af PTSD og migræne

Mens PTSD ofte behandles med selektive serotonin genoptagelseshæmmere eller SSRI'er, er disse virkelig ikke effektive til forebyggelse af migræne. I stedet anbefaler eksperter behandling med enten det atypiske antidepressiva Elavil (amitriptylin) eller serotonin-norepinephrin reuptake inhibitoren Effexor (venlafaxin). Udover medicin er kognitiv adfærdsterapi også normalt brugt til at reducere migræne og symptomer på PTSD.

Hvad betyder det for mig?

Både PTSD og migræne er deaktivering af medicinske tilstande alene, og de lider af dem begge kan være endnu mere svækkende. Når det er sagt, er der terapier til at hjælpe begge, og behandling kan man endda hjælpe den anden. Så vær ikke afskrækket - og vær ikke bange, hvis du har migræne. Mens din chance for at udvikle PTSD, når den udsættes for en traumatisk hændelse, er højere end nogen, der ikke har hovedpine, er det bestemt ingen garanti.

Kilder:

Peterlin BL, Najjar SS & Tietjen GE. Posttraumatisk stresslidelse og migræne: Epidemiologi, kønsforskelle og potentielle mekanismer. Hovedpine . 2011; 51 (6): 860-68.