Håndtering af livets problemer
Døden er en naturlig del af livet, men de fleste af os undgår at diskutere vores dødelighed og den endelige rejse, vi skal uundgåeligt tage. At lære mere om dette udfordrende emne kan imidlertid faktisk styrke os og reducere den usikkerhed og frygt vi nogle gange føler.
Det er bedst at forberede os og uddanne os selv på slutningen af livet, hvordan vi planlægger en meningsfuld begravelse eller mindeværdi, og hvordan vi effektivt kan klare sorg og tab som følge af en elskedes død.
End-of-Life-processen
Det er vigtigt at forstå, at mange faktorer vil påvirke den døende oplevelse for hver enkelt person, såsom:
- Tilstedeværelse af sygdom, sygdom eller anden medicinsk tilstand
- Type af sundhedsydelser, han eller hun modtager
- Medicin (er) og / eller livsforlængende behandlinger
- Palliativ pleje og / eller ind i et hospice-program
- Dødsårsag selv
Endvidere overholder udløbsprocessen hverken en tidsplan eller følger specifikke "signaler", der angiver nøjagtigt, hvor meget længere en elsket vil leve.
For nogle mennesker kan dørprocessen tage et par uger, flere måneder eller endda længere. For andre kan overgangen fra tilsyneladende godt helbred til døden ske hurtigt - inden for dage eller endog timer.
Når det er sagt, mens der ikke er nogen universel døende oplevelse, der er fælles for alle, udviser mange mennesker stadig nogle fysiske, følelsesmæssige og mentale ligheder som døden nærmer sig. Ofte kan en person begynde at trække sig ud af familiemedlemmer, venner og andre kære eller vise ringe eller ingen interesse for de sociale interaktioner, hobbyer og / eller fysiske aktiviteter, han eller hun har haft. Andre kan stadig socialisere og modtage besøgende, men ukarakteristisk vise vrede eller gøre det vanskeligt at interagere med dem eller give omsorg .
Under udløbsprocessen er det ikke ualmindeligt, at folk får deres forhold i orden, hvis de ikke allerede har det. Dette kan indebære meget praktiske forhold, såsom:
- Oprettelse eller afslutning af en lovlig vilje
- Etablering af et sundhedsdirektiv eller "Ikke genoplive" ordren
- Forberedelse af en begravelse eller mindeservice
Også de døende reflekterer ofte på deres liv og kan forsøge at løse et uroligt forhold eller forholde sig til beklagelse. At arbejde gennem " de fem opgaver at dø " kan hjælpe enkeltpersoner med at sige farvel til de kære, finde en følelse af lukning og opnå en følelse af fred, når døden nærmer sig.
Nogle døende mennesker kan opleve et fænomen, der er kendt som " nærmer sig dødskendskab " - en anerkendelse af, at der sker noget, selvom han eller hun ikke kan udtrykke det tilstrækkeligt. Sommetider afskediget af plejere som delirium eller terminal rastløshed , kan den døende patient snakke eller handle som om han eller hun skal forberede sig på en rejse eller dele en "vision" om at se en afdøde elskede eller et "smukt sted".
Nogle gange kan en døende person opleve ændringer i sensorisk opfattelse, der resulterer i vrangforestillinger eller hallucinationer. Patienten kan muligvis manifestere dette, for eksempel ved:
- Høring eller se ting, der ikke eksisterer, hvilket resulterer i frygt for "skjulte fjender"
- Taler til folk, der ikke er i rummet (eller som allerede er døde)
- Følelse uovervindelig
- Udseende agitated og plukning på deres tøj eller lagner
- Gør tilfældige bevægelser eller bevægelser, som virker meningsløse for tilskuere
Når døden vokser overhængende, mister de døende ofte deres appetit - hver for deres yndlingsfødevarer eller drikkevarer - og taber sig. Selv om dette kan vise sig at være alarmerende for patientens kære, er dette helt naturligt en del af den afsluttede rejse, fordi individets krop kræver mindre energi. Faktisk kan menneskets krop ændre sig på dette tidspunkt og faktisk producere en mild følelse af eufori inden for den døende person.
Ud over at ikke spise eller drikke, vil det døende individ generelt ikke sige noget om det, og måske ikke svare på spørgsmål eller samtaler fra andre.
Han eller hun kan sove meget, og fysisk aktivitet vil vokse begrænset, hvis den ikke bliver helt fraværende.
Ved slutningen af døende processen begynder individets krop generelt at udstille nogle / alle følgende:
- En dråbe i kropstemperaturen med en eller flere grader
- Et gradvist fald i blodtrykket
- En uregelmæssig puls, der kan løbe hurtigere eller langsommere
- En stigning i sved
- Et fald i blodcirkulationen, der påvirker hudfarven og er ofte mest mærkbar omkring læber og negle senge, da de bliver blege og blålige eller gråagtige
- Åndedræt, der vokser mere uregelmæssigt og ofte langsommere og kan omfatte " Cheyne-Stokes " vejrtrækning (hurtig vejrtrækning efterfulgt af perioder uden ånde i det hele taget)
- Congestion i halsen og luftveje, som kan forårsage højt, vådt åndedræt eller "dødskampen"
Efterhånden som individets krop begynder at lukke ned, kan hans eller hendes hænder og fødder blive perle og blødende i udseende. Denne sprukne hudtone kan også langsomt spredes opad langs armene og benene.
Personens øjne kan forblive åbne eller halvåbne, men han eller hun vil ikke se deres omgivelser og vil som regel ikke reagere.
-
Omkring-ur-medicin er ofte brugt til at styre smerte
-
Hvad er de førende årsager til spædbarnsdødsfald i USA?
Eksperter tror generelt, at vores følelse af at høre er den sidste forstand at ophøre, før døden opstår. Så kan patientens kære sidde og tale med det døende individ i løbet af denne tid, hvis det ønskes.
Til sidst vil patientens vejrtrækning ophøre helt, og hans eller hendes hjerte vil stoppe med at slå. Døden er opstået.
På dette tidspunkt begynder menneskekroppen straks en række fysiske processer efter døden . Dette omfatter:
- En udvidelse af eleverne
- En afslapning af muskler og øjenlåg
- En voksende bleghed til hudens normale farve som blodafløb fra de mindre blodårer i huden.
- Hvis kroppen forbliver uforstyrret i lang tid (flere timer), vil blodet pulje i områderne af kroppen nærmest jorden, og til sidst vil kemiske ændringer i kroppens celler resultere i rigor mortis - en midlertidig afstivning af musklerne.
Planlægning af en begravelse, Memorial Service eller Interment
Når en elsket dør, er der mange opgaver, som overlevende skal håndtere straks , såvel som forskellige opgaver, de skal udføre i de dage og uger, der følger døden .
- Hvis personen døde hjemme, skal du kontakte din lokale politimyndighed eller ringe til 911.
- Hvis han eller hun har modtaget hospiceservice hjemme, så skal du ringe til dit hospice bureau.
- Hvis døden opstod i et plejeanlæg, som f.eks. Et hospital eller plejehjem, vil personale der håndtere de nødvendige procedurer.
Efter at myndighederne har afgivet en officiel udlændinges død, vil nærmeste familie eller afdødes nærmeste familie normalt begynde at planlægge en begravelse eller mindeservice blandt de mange andre nødvendige opgaver, der opstår. Hvis din elskede forudplanlagde eller forudbestemte hans begravelses- eller mindeservice, skal du kontakte den valgte udbyder for at diskutere detaljerne og færdiggøre arrangementerne.
Desværre undgår de fleste mennesker at tale om døden i deres liv og derfor aldrig holde en samtale om deres endelige ønsker med en elsket, en slægtning eller en ven. Således skal du muligvis gøre arrangementerne helt alene. Den første beslutning du skal gøre, skal du vælge, hvad du vil gøre med din elskede kropp - form for endelig disposition. Du har flere muligheder:
- Alkalisk hydrolyse
- Body donation (denne mulighed skal arrangeres før døden opstod)
- En casketed under jorden begravelse i en kirkegård eller mindesmærke park
- En casketed over jorden begravelse i et mausoleum
- Kremation
- Naturlig eller "grøn" begravelse
Mange familier vil arbejde sammen med en professionel udbyder, såsom en begravelsesdirektør eller celebrant , under en begravelsesaftale-konference for at skabe en passende, meningsfuld tjeneste, der gør det muligt for ære at ære og huske den afdøde, mens de trøster og støtter hinanden. Mens du arrangerer tjenesten, vil du blive bedt om at give de oplysninger, der er nødvendige for at skrive en dødsdom, og du kan måske beslutte at skrive og aflevere en lovgivning under begravelsen eller mindeværdien.
Nogle familier vælger at afstå fra sådanne tjenester af forskellige årsager. I disse tilfælde kan de vælge direkte eller øjeblikkelig begravelse eller direkte kremering . Som forbruger bør du gennemgå og forstå Federal Trade Commission's "Funeral Rule", som beskytter dine rettigheder, når du køber varer eller tjenester fra bestemte udbydere (primært begravelseshjem).
Håndtering af sorg og tab
Sorg er et kraftfuldt, multifacet og ofte ukontrollabelt svar, som folk oplever efter en personligt smertefuld eller traumatisk begivenhed, som f.eks. En elskendes død. Mens sorg er en helt naturlig og nødvendig reaktion på tab, vil hver person sørge på hans eller hendes unikke måde og tidsramme.
På trods af den dybt personlige karakter af sorg, har de fleste sørger stadig en tendens til at udvise nogle af følgende egenskaber i løbet af de dage, uger eller måneder efter en elskedes død:
- Tårer, græder eller suger
- Søvnmønsterforstyrrelser, såsom søvnløshed, for lidt søvn eller for meget søvn
- Et generelt tab af energi
- Føler lethargisk eller apatisk over dagens nødvendige opgaver eller liv generelt
- Appetitændringer, som f.eks. Ikke føler sig sultne eller spiser for meget - især junkfood
- Tilbagetrækning fra normale sociale interaktioner og relationer
- Problemer med at koncentrere sig eller fokusere på opgaver, uanset om de er på arbejde, i privatliv eller hobbyer
- Spørgende spiritual eller religiøs overbevisning, job / karriere valg eller livsmål
- Følelser af vrede, skyld, ensomhed, depression, tomhed eller tristhed
Selv om der er mange almindelige misforståelser om sorg, der faktisk kan forværre tristheden og følelsen af tab, vi oplever, mens vi sørger for en elskedes død, er der ingen tvivl om, at sorg kan forstyrre vores normale liv og rutiner væsentligt.
Den sorg og smerte, der er forårsaget af sorg, kan skabe ægte fysiske virkninger på vores krop, såsom fordøjelsesproblemer, smerte og ubehag og vægtforøgelse eller tab. Du kan endda finde det udfordrende at vende tilbage til dit job eller kontor, mens du er sorg. Fordi du måske har problemer med at tænke klart på dette tidspunkt, er der flere livsbeslutninger, du bør forsinke gøre for et stykke tid, hvis det er muligt.
Der er ingen forudsigelige "stadier" af sorg . I stedet er vores reaktion på en elskendes død dybt personlig, og hver af os skal finde måder at klare det arbejde på for os. Nogle foretrækker at sørge for sig selv og ønsker ikke eller har brug for hjælp udefra. Andre kan søge og finde trøst ved at dele smerten, vrede, depression og andre følelser, de føler sig som følge af et tab ved at slutte sig til en beredskabsstøttegruppe i deres område. Der er simpelthen ingen "rigtig" måde at sørge for.
Hvis du gerne vil yde støtte og komfort til et sørgende familiemedlem eller en ven, er der mange praktiske måder, du kan hjælpe dem med, da de klare deres tab. Mens det generelt synes svært at finde de rigtige ord til at trøste en griever - og mange siger de forkerte ting - det er helt klart meningsfulde, opløftende udtryk for sympati, du kan tilbyde. Men måske er den mest værdifulde gave, du kan tilbyde til nogen, der sørger over en død, din stille, fysiske tilstedeværelse og ubevidste, ikke-fordømmende støtte.
> Kilder:
> Barbara Karnes, RN: Gone From My Sight: Den Dying Experience
> Hospice Foundation of America: En Caregiver's Guide til den døende proces
Sherwin B. Nuland, MD: Hvordan vi dør: Refleksioner af livets sidste kapitel