Hvis du nogensinde har oplevet smerter i fodens kugle, så kan nogen have antydet Mortons neuromé er problemet. Selv om der er flere årsager til forfedtsmerter, forbliver Mortons neuroment en af de mest almindelige årsager. Personer med neurom bliver ofte frustreret, fordi de tager lang tid at blive smertefri og nogle gange kræver operation.
Hvad er Mortons Neuroma?
I enkleste termer er Morton's neurom en betændt nerve, der forekommer på fodbolden (bunden) lige bag 3. og 4. tæerne.
Nerven ser ud til at blive irriteret af de omgivende knogler (metatarsale knogler) og er også betegnet som en intermetatarsal neuromasse. Hvad der begynder som betændelse, kan resultere i lårvæv danner omkring nerverne og i nogle tilfælde forstørrelse af nerven. Denne nerve er særligt følsom for overdreven pres på foden, og forekommer også hos kvinder, der bærer høje hæle og tætte sko. Mortons neuromsymptomer involverer smerte, hævelse, følelsesløshed, prikkende og / eller brændende. En almindelig patientklager er en følelse af at gå på en rullet sok.
Behandling uden kirurgi
Behandlingerne varierer alt efter problemets alvor:
- RICE (hvile, is, kompression og højde).
- Padding. Dæmpning til fodkugle kan mindske symptomer, og off-weighting puder kan være effektive.
- Orthotics. Arch støtter kan bedre justere foden og tage trykket ud af nerverne.
- Anti-inflammatoriske lægemidler. Medicin, der nedsætter betændelse, kan reducere smerte.
- Injektionsterapi. Der er to typer injektioner, kortisoninjektioner og alkoholinjektioner til Mortons Neuroma. En lokal kortisoninjektion er en kraftig antiinflammatorisk medicin, der hurtigt reducerer inflammation. Cortison injektioner kan indgives en gang hver 6 til 8 uger for nogle få injektioner til effektivitet. Alkoholinjektioner kaldes også scleroserende injektioner, injiceres til "deaden" eller "deaktivere" nerverne.
Mortons Neurom Kirurgi
Når alt andet fejler, kan Mortons neurom behandles med kirurgi, og de bedste teknikker i dag er anført nedenfor:
- Mortons Neurektomi: Dette er den mest almindelige tilgang, som oftest involverer fjernelse af nervesegmentet . Proceduren er generelt ligetil. Kirurger nærmer sig generelt området fra toppen af foden, identificerer nerverne og følger den mod tæerne og som kører gennem metatarsalbenene. Det er vigtigt, at kirurgen skærer nerven langt nok tilbage for at undgå, at nerverne bliver fanget eller arret på fodens bold. Nogle kirurger nærmer sig neuromer fra bunden af foden til direkte visualisering, men kræver et ar på bunden af foden - hvilket kan blive smertefuldt at gå på.
- Dekompression: En anden tilgang, som nogle kirurger anvender, er at frigive et ligament ved siden af nerven for at "dekomprimere" området. Her er nerverne intakte. Proceduren udføres med små specialiserede instrumenter.
Er der en kur?
Som noget medicinsk problem virker nogle behandlinger for nogle patienter og mislykkes i andre. Det vigtigste aspekt ved at behandle Mortons Neuroma korrekt er at være sikker på, at diagnosen er korrekt.
Bunions og hammertoes er kendt for at overføre vægt på fodkuglen og forøge nerverne, hvilket forårsager en resulterende Mortons Neuroma. Den bedste kur mod et Mortons neuromål er at være sikker på, at du har en ordentlig diagnose, og at andre forhold ikke forårsager neuromet.
Mortons neurom reagerer generelt godt på konservative behandlinger, og i tilfælde af resistente tilfælde kan kirurgi være effektiv.