Denne fingerdeformation kan være tegn på anden lungesygdom hos patienter med COPD
Klubber er en udvidelse af fingers ender og en negle nedad skrånende. Selv om det ikke skyldes kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), kan clubbing være tegn på samtidig lungekræft eller andre lungesygdomme hos patienter med COPD.
Clubbing er også kendt som clubbed fingre, digital clubbing, watch-glass negle, drumstick fingre, Hippocratic fingre, Hippocratic negle.
Hvad er Clubbing?
Clubbing kaldes undertiden digital clubbing. Det kan påvirke fingrene og / eller tæerne. Det manifesterer sig i første omgang som neglens sengetøj, sammen med tabet af neglens sengevinkel, hvilket får neglen til at bukke sig nedad og synes at være klumpet. Til sidst bliver neglen og huden omkring neglen skinnende og neglen udvikler sig.
Ifølge National Institutes of Health er her de almindelige symptomer på clubbing:
- Negle senge blødgøre. Neglene kan synes at "flyde" i stedet for at være fastgjort.
- Neglene danner en skarpere vinkel med kniplingen.
- Den sidste del af fingeren kan forekomme stor eller udbulende. Det kan også være varmt og rødt.
- Neglen kurver nedad, så det ligner den runde del af en upside-down skje.
Klubber gennem historien
Nogle forskere siger, at clubbing er det ældste kliniske tegn, der anvendes i medicin. Den antikke græske læge Hippokrates - betragtes som far til medicin - beskrev først denne fingerdeformation for næsten 2500 år siden hos en patient.
Af denne grund kaldes clubbing undertiden som en hippokratisk finger.
Hvad skyldes klubben?
Klubber sker, når der er ekstra blødt væv under neglene. Læger ved ikke præcis, hvorfor blødt væv stiger, men nogle teoretiserer, at det har at gøre med niveauerne af proteiner, der stimulerer væksten af blodkar.
Klubber kan være arvelige - hvilket betyder at det er gået ned i generne - eller det kan erhverves som et symptom på sygdomsudvikling. Normalt forårsager den unormale form og størrelse af cifrene ikke problemer, men det kan være tegn på sygdom.
De fleste mennesker med clubbing har erhvervet bilateralt clubbing, hvilket påvirker begge hænder eller begge fødder.
Klubber ses sædvanligvis hos personer, der har sameksistente lunge- eller hjerte-kar-sygdomme, såsom:
- Lungekræft (den mest almindelige årsag til clubbing)
- Interstitiell lungefibrose
- Lunge abscess
- Pulmonal tuberkulose
- Lunge lymfom
- Kongestivt hjertesvigt
- Infektiv endokarditis
- Cyanotisk medfødt hjertesygdom
- bronchiectasis
- Cystisk fibrose
Følgende er nogle andre sygdomme, hvor clubbing kan være til stede:
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Levercirrhose
- Gastrointestinale neoplasmer
- Celiac sygdom
- dysenteri
- Graves sygdom
- En overaktiv skjoldbruskkirtel
- Andre former for kræft, herunder lever, gastrointestinal eller Hodgkin lymfom
Clubbing og COPD
Flertallet af patienter med COPD har ikke clubbing. Når de gør det, læger lægerne efter andre årsager, som lungekræft eller andre lungesygdomme.
Hvad skal du gøre, hvis du bemærker klubbskab
Hvis du bemærker, at dine fingre clubbing, skal du kontakte din læge for en evaluering.
Klubber kan diagnosticeres med enkle målinger. Selvom clubbing selv er harmløs og ikke kræver behandling, vil det ofte være forbundet med andre symptomer, der kan være en del af en bestemt sundhedstilstand.
> Kilder:
> Sarkar M., Mahesh, DM og Madabhavi, I. Digital clubbing. Lung Indien. 2012 okt-dec; 29 (4): 354-362.
> Oversigt over sømforstyrrelser. Opdateret. 4. januar 2016.
> Klubber af fingre eller tæer. MedlinePlus. 21. april 2015.
> Clubbing. Merck Manual Consumer Version.
> Evaluering af lungepatienter. Merck Manual Professional Version.