Munchausen syndrom ved proxy, der nu betegnes som en voldsom lidelse, kan tage form af børnemisbrug, hvor en mor udgør sygdomme for sit barn. Moderen bruger barnets falske sygdomme for at få opmærksomhed.
I 95 procent af tilfældene er moderen den der misbruger barnet på denne måde; i andre tilfælde kan faderen, bedsteforældrene eller endda babysitter være misbrugeren.
Nogle mødre går ud over at lave symptomer, der faktisk forårsager symptomer.
Med tiden kan barnet komme til at tro, at han eller hun virkelig er syg. Nogle misbrugte børn frygter at modsige deres mødre eller føle, at ingen vil tro på sandheden, hvis de fortæller det.
Syndrom Vanskeligt at identificere
Nogle af grundene til, at Munchausen syndrom ved proxy er svært for sundhedsudbydere at identificere er:
- Barnet har en kombination af symptomer, der ikke overholder nogen kendt sygdom eller lidelse
- Sundhedsudbydere er ikke bekendt med Munchausen syndrom og anser det ikke for at være en mulig diagnose
- Lægen har en tendens til at tro på den meget overbevisende og overbevisende medicinske historie, moderen giver; hun kender medicinsk terminologi og har måske selv arbejdet i sundhedsvæsenet selv
- Barnet er ofte blevet overført til forskellige sundhedsudbydere over tid, på forskellige hospitaler, og der er ingen kommunikation mellem disse udbydere
Potentielt døde resultater
Nogle mødre kan skade deres børn alvorligt for at forårsage symptomer. En mor kan forgifte hendes barn med medicin, kemikalier eller salt, give afføringsmidler til at forårsage diarré eller sirup af ipecac for at forårsage opkastning. Nogle kan gå så langt som at kvælte barnet i korte perioder for at forårsage åndedræts- og nervesystem problemer.
Nogle gange dør det mishandlede barn som følge af de medicinske procedurer, som kirurgi , der er gjort for at behandle barnets mærkelige symptomer.
Komplikationer
Denne lidelse kan føre til alvorlige komplikationer på kort og lang sigt, herunder fortsat misbrug, flere hospitaler og dødsofret. (Forskning tyder på, at dødsfrekvensen for ofre for Munchausen syndrom ved proxy er omkring 10 procent.) I nogle tilfælde lærer et barnoffer af Munchausen syndrom ved proxy at få opmærksomhed på at være syg og udvikle Munchausen syndrom pålagt sig selv. Overvejet en form for misbrug af børn, er Munchausen syndrom ved fuldmægtig en strafbar handling.
Kan Munchausens syndrom ved proxy forhindres?
Der er ingen kendt måde at forhindre denne lidelse på. Det kan dog være nyttigt at begynde behandling hos mennesker, så snart de begynder at få symptomer. Fjernelse af barnet eller andre ofre fra pleje af personen med Munchausen syndrom ved fuldmægtig kan forhindre yderligere skade for offeret.
Behandling
I Munchausen syndrom ved proxy er den nødvendige behandling ikke af det "syge" barn, men af hans eller hendes mor. Forældre, der misbruger et barn på denne måde, har et psykologisk problem, som kræver professionel indgriben.
Prognose
Generelt er Munchausen syndrom ved proxy en meget vanskelig lidelse at behandle og kræver ofte år med terapi og støtte.
Sociale ydelser, retshåndhævelse, børns beskyttelsesydelser og læger skal fungere som et hold for at stoppe adfærd.
> Kilder:
Abdulhamid, I. & Siegal, P. (2002). Munchausen syndrom ved proxy. eMedicine.com.
> Cleveland Clinic. Munchausen syndrom ved proxy. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_An_Overview_of_Factitious_Disorders/hic_Munchausen_Syndrome/hic_Munchausen_Syndrome_by_Proxy
Donavon Mason, D. (2001). Munchausen syndrom ved proxy. eMedicine.com.