Odontoidprocessen, aka, Dens
Odontoidprocessen, også kendt som denserne, er et opadgående projektil af knogle, der opstår fra den forreste del af midten af akselhjernen. (Aksen er 2. højeste spinalben.)
Atlaset er den første knogle i din nakke; den sidder oven på aksen. (Kraniet sidder på toppen af atlaset.) Hegnene projicerer i et centralt rum i atlaset, og det er sådan, at atlantoaksialets knogler (atlanten vedrører atlas og aksialt relaterer til akselbenet) sammenføjet sammen.
I modsætning til de fleste andre ryggvirvler har atlasen ikke en hvirvellegeme . I stedet er Iis formet som en ring, som (som nævnt ovenfor) er hul i midten, og gennem hvilken odontoid processen passerer. Dette arrangement giver mulighed for meget bevægelsesfrihed mellem kombinationen af hoved, første hvirvel (atlas) og 2. hvirvel (akse). Faktisk er det atlantoaksiale led det mest mobile (og mest komplekse) led i ryggen.
Odontoid-processen giver et drejepunkt - kaldet en bevægelsesakse - rundt om hvilken kraniet og den første livmoderhvirvel (atlasen) roterer, snor og / eller drejer (det er virkelig det samme.) Så når det kommer til at dreje dit hoved, så du kan se bag dig eller parallel park, kan du i høj grad takke dine huler for det. Muskler og de andre led i nakken spiller også en rolle, men denne relaterede handling mellem kraniet, første og anden hvirvel giver den underliggende mekanik for at rotationen skal ske.
Skader på Odontoidprocessen: Advarsel - Dette er alvorlige skader
Et antal skader kan påvirke hulerne, herunder traumer, der skubber toppen af kraniet ned, hvilket kan resultere i, at hulene bliver skubbet ind i hjernestammen. Dette vil sandsynligvis forårsage død.
Stress eller beskadigelse af ledbånd, der holder bevægelsen af atlantoaksiale led i kontrol, kan destabilisere denserne, så det kan forstyrre den cervikale rygsøjle.
Dette kan forårsage lammelse.
Dislocation mellem atlaset og aksen. Dette er en meget alvorlig, sjælden skade, som i det mindste vil skade din rygmarv. Dislocations er en hyperflexionsskade.
Andre typer af ledbåndskader omfatter stress eller strækning, der kan forårsage overdreven bevægelse i atlantoaksiale led.
Og hulene kan blive brudt, enten på toppen øverst, ved dens base på aksen eller på aksens krop. Frakturer anses for at være en skærebeskadigelse; nogle gange ledsager de en dislokation og andre gange ikke. Når en forskydning ledsages af en brud, er oddsene for din rygmarv forblev intakte, bedre end i tilfælde af en dislokation mellem atlas og akse.
Ifølge en undersøgelse fra 2005, der blev offentliggjort i journalen Injury , udgør odontoidfrakturer ca. 20% af alle cervikale brud. Andre typer af halsfrakturer indbefatter, men er ikke begrænset til: lerbrugerens brud og simple kilefraktur .
Forfattere af 2013 studie offentliggjort i tidsskriftet Clinics , estimere forekomsten af denne skade at være lidt lavere, mellem 5% og 15%.
Som nævnt ovenfor er hulfrakturer kategoriseret efter deres højde, hvilket er en faktor, som kan forudsige prognosen såvel som bestemme behandlingen af skaden.
- Type I: En brud på den øverste del af processen (spidsen.)
- Type II: En frakt i bunden af hulene.
- Type III: En brud, der forekommer i kroppen af aksen bagliggende.
Behandling kan tage form af kirurgi eller iført en bøjle. Det er selvfølgelig bedst at rådføre sig med din ryggradsspecialist, når du beslutter dig for hvad der skal gøres ved en skadesskader, da det er en kompliceret skade på et meget følsomt område.
At leve med en skade
Skader på hulerne kan meget væsentligt ændre dit liv. Yu må muligvis tilpasse sig til livet i en kørestol natten over, for eksempel. Hvis du gerne vil vide mere om, hvordan folk håndterer denne skade i deres daglige eksistens, (og få et godt græd mens du er i det) læs bogen The Body Broken af Lynne Greenberg.
Kilde:
IIshii T, Mukai Y, Hosono N, Sakaura H, Fujii R, Nakajima Y, Tamura S, Sugamoto K, Yoshikawa H. Kinematik af subaxial cervikal rygsøjlen i rotation in vivo tredimensionel analyse. Rygsøjle (Phila Pa 1976). 2004 dec 15; 29 (24): 2826-31.
> Marcon, et. al., frakturer af cervikal rygsøjlen. Klinikker. November 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3812556/
> Ochoa, et. al. Kirurgisk styring af odontoidfrakturer. Skade. Juli 2005. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15993118