Prazosin behandler mareridt i posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD)

by Brandon Peters, MD, en bestyrelsescertificeret læge

Blokerende stress hormon norepinephrin kan hjælpe søvn, søvnløshed

Læger ordinerer prazosin, der sælges under mærket MiniPress, til behandling af mareridt efter posttraumatisk stresslidelse (PTSD) . Mærkeligt nok synes denne medicin ikke at være effektiv hos patienter med ikke-PTSD mareridt.

Hvor almindelig er posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD)?

Historisk var kun veteraner, der kom hjem fra kamp, diagnosticeret med PTSD.

Nu anerkender klinikere patienter, der oplever andre typer af traumatiske hændelser, også som følge af denne svækkende mentale tilstand.

Ca. 8 procent af mændene og 20 procent af kvinder, der oplever en traumatisk begivenhed selv eller ser på en som en ikke-deltager, får PTSD. Bortset fra udløsningsbegivenheden skal du også udvikle fire generelle symptomer for at få en diagnose:

Genoplev begivenheden, selv om det er overstået
Undgå påmindelser om traumer, herunder mennesker, steder og objekter
Negative ændringer i dit humør og tanker forbundet med udløserbegivenheden
Kroniske hyperarousale symptomer, som får dig til at føle sig stresset og vred

Hvordan Prazosin arbejder for at behandle mareridt

Prazosin blokerer norepinephrin, et stresshormon, der påvirker din hjerne, ved specialiserede kemiske receptorer kaldet alpha-1 receptorer. Receptorer er de steder, hvor celler transmitterer meddelelser til hinanden. Det er ikke klart, hvordan dette specifikt påvirker søvn eller drømme.

Andre terapeutiske anvendelser af Prazosin

Kliniske undersøgelser viser, at prazosin kan give andre terapeutiske fordele til PTSD-patienter, men resultaterne blandes. Tager prazosin

Signifikant reducerede PTSD-symptomer på dagtid, da militært personale, der allerede tog det, tog det også om dagen.
Har en betydelig gavnlig effekt på alkoholbehov for deltagere, der var afhængige af alkohol og forsøgte at holde op med at drikke. Dette er vigtigt, når du overvejer antallet af PTSD-patienter, der vender sig til alkohol for komfort og ender med en alkoholforstyrrelse.

Hvem bør ikke bruge det

Der er kun få tilfælde, hvor du ikke bør tage prazosin eller bruge med forsigtighed:

Hvis du tidligere har haft bivirkninger på denne eller lignende medicin, skal du ikke tage prazosin.
Hvis du har haft kataraktoperation , skal du tage prazosin med forsigtighed.

Selvfølgelig kan din læge hjælpe dig med at afgøre, om disse omstændigheder gælder for din sag.

Almindelige bivirkninger af Prazosin

Prazosin kan forårsage bivirkninger, herunder:

Søvnighed hos 8 procent af patienterne
Mangel på energi, hos 7 procent af patienterne
Svaghed hos 7 procent af patienterne
Svimmelhed hos 10 procent af patienterne og kvalme hos 5 procent af patienterne
Palpitationer (uregelmæssige hjerteslag) hos 5 procent af patienterne
Hovedpine hos 8 procent af patienterne

Bivirkninger af prazosin, der forekommer hos 1 til 4 procent af patienterne, omfatter:

Opkastning
Diarré og / eller forstoppelse
Ortostatisk hypotension (en form for lavt blodtryk udløses ved at stå op fra en siddende stilling for hurtigt)
Depression
Næsestop
Besvimelse

Sikkerhedsforanstaltninger

Som beskrevet ovenfor bør visse personer anvende forsigtigt eller ikke prazosin. Sikkerheden ved brugen under graviditet eller amning er ikke kendt, så pas på forsigtighed. Det kan være vigtigt at overvåge dit blodtryk ved brug, så det ikke bliver for lavt og forårsager besvimelse eller fald.

Et ord fra

Hvis du oplever problemer, bør du være i tæt kontakt med din primære sundhedspleje. PTSD er en alvorlig tilstand, og det fortjener behandling. Lider ikke i stilhed: nå ud for at få den hjælp, du har brug for til at sove mere normalt. Hvis du lider af depression og oplever tanker om selvmord, skal du kontakte hjælp ved at ringe til den gratis hjemmebefremmende hotline på 1-800-273-8255.

_Kilder:

_{Koola et al .} _{Terapeutiske fremskridt i psykofarmakologi: Højdosis prazosin til behandling af posttraumatisk stresslidelse.} ₍₂₀₁₄₎

_"Prazosin." _{Epocrates Rx Pro.} _{Version 16.3, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, Californien.}

_{Jeffrys, Matt, MD.} _{US Department of Veterans Affairs: Klinikens Guide til Lægemidler til PTSD}