En af de mest almindelige typer infektioner, urinvejsinfektioner (UTI'er), forekommer, når skadelige mikroskopiske organismer kommer ind i urinvejen. Selvom disse organismer kan omfatte svampe og vira, er de fleste UTI'er forårsaget af bakterier.
Din krop fjerner typisk disse bakterier, før de kan udløse symptomer, men risikofaktorer, der spænder fra seksuel aktivitet til underliggende sundhedsproblemer, kan øge sandsynligheden for at udvikle en urinvejsinfektion.
Fælles årsager og risikofaktorer
Mens en UTI kan forekomme i en hvilken som helst del af dit urinsystem (herunder blære, nyrer, urinledere og urinrør), påvirker de fleste UTI'er blæren og urinrøret (dvs. den nedre urinvej). Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae og Proteus mirabilis er blandt de bakterier, der oftest er forbundet med UTI'er.
Køn
På grund af visse anatomiske faktorer står kvinder overfor en langt højere risiko for UTI'er (sammenlignet med mænd). Dette skyldes, at kvinder har en kortere urinrør, som gør det muligt for bakterier at nå og inficere blæren langt lettere. Desuden er åbningen til urinrøret hos kvinder væsentligt tættere på endetarmen, hvor UTI-forårsager bakterier er kendt for at opholde sig.
Graviditet
På grund af graviditetsrelaterede ændringer i urinvejen kan UTI'er også være mere almindelige under graviditeten (især fra uge seks til uge 24). Det siges, at den øgede størrelse og vægt af livmoderen kan forhindre fuldstændig dræning af urin fra blæren, hvilket kan gøre gravide kvinder mere UTI-tilbøjelige.
Overgangsalderen
Kvinder, der har gennemgået overgangsalderen, kan også have større risiko for urinvejsinfektioner, muligvis på grund af hormonelle ændringer, der kan påvirke de gunstige bakterier, der er ansvarlige for at bekæmpe skadelige mikroorganismer i urinvejen.
Sundhedsbetingelser
Flere kroniske sundhedsproblemer kan også øge UTI-risikoen.
Disse omfatter tilstande forbundet med nedsat immunrespons (såsom diabetes ), hvilket kan svække din krops evne til at afværge bakterier. Aldersrelaterede problemer som Alzheimers sygdom kan også være årsag til UTI-risiko, da de kan forstyrre personlig hygiejne.
Derudover kan følgende personer være mere tilbøjelige til at udvikle urinvejsinfektioner:
- dem med rygmarvsskader eller nerveskader omkring blæren, hvilket kan forbyde fuldstændig tømning af blæren
- dem med nyresten, forstørret prostata eller noget andet problem, der blokerer den normale strøm af urin og tilskynder til bakteriel vækst
- dem med vesicoureteral reflux (VUR) eller andre abnormiteter i urinvejen
- dem, der for nylig har brugt et urinskateter
- dem med tarm inkontinens
Genetik
Nogle ny forskning tyder på, at genetik kan spille en rolle i urinvejsinfektioner. I en rapport fra 2011, der blev offentliggjort i tidsskriftet Nature Reviews: Urologi , for eksempel, siger videnskabsmænd, at genetisk variation i immunrespons enten kan påvirke sværhedsgraden af UTI'er eller beskytte mod infektion. Men der er behov for mere forskning, før de mulige genetiske årsager til UTI'er kan forstås fuldt ud.
Livsstilsrisikofaktorer
En række livsstilsfaktorer kan bidrage til udviklingen af urinvejsinfektioner.
Seksuel aktivitet
Seksuel aktivitet er en af de mest almindelige livsstilsrisikofaktorer for UTI'er, især for kvinder. Det menes at samleje kan transportere bakterier fra kønsorganer og anus ind i urinrøret og igen føre til infektion.
For mænd kan ubeskyttet seksuel aktivitet, der involverer kvinder med en vaginal infektion, øge risikoen for UTI'er.
Prævention
Brug af visse former for prævention (såsom membraner eller spermicider) kan også øge UTI-risiko hos kvinder.
Personlig hygiejne
Flere personlige hygiejnevaner betragtes også som risikofaktorer for UTI'er. Disse vaner omfatter:
- brug af douches og feminin hygiejne spray eller pulvere
- tørre fra tilbage til forside efter urinering eller afføring, især for kvinder
- holde urinen for en unormalt lang periode (dvs. "holde den i")
- forlængede perioder med immobilitet (som under genopretning fra en skade eller sygdom)
> Kilder:
> Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. "Urinvejsinfektioner: epidemiologi, infektionsmekanismer og behandlingsmuligheder." Nat Rev Microbiol. 2015 maj; 13 (5): 269-84.
> Moore EE, Hawes SE, Scholes D, Boyko EJ, Hughes JP, Fihn SD. "Samleje og risiko for symptomatisk urinvejsinfektion hos postmenopausale kvinder." J Gen Intern Med. 2008 maj; 23 (5): 595-9.
> Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. "Blæreinfektion (urinvejsinfektion-UTI) hos voksne." Marts 2017.
> Ragnarsdóttir B, Lutay N, Grönberg-Hernandez J, Köves B, Svanborg C. "Genetik af medfødt immunitet og UTI-følsomhed." Nat Rev Urol. 2011 jul 12; 8 (8): 449-68.
> US National Library of Medicine. "Urinvejsinfektioner (UTI)."