Forståelse af Photodermatoses og True Sun Allergy
Folk får regelmæssigt allergier fra ting som pollen, kæledyrsdander, jordnødder, latex og skaldyr, men den, der synes usandsynlig, er allergi mod sollys. Men forskere er nu lige begyndt at forstå, hvordan almindelige solallergier - mere præcist omtalt som photodermatoser - er virkelig.
Faktisk foreslog en undersøgelse fra Universität Witten-Herdecke Center of Dermatology i Tyskland i 2011, at så mange som 20 procent af mennesker i USA, Skandinavien og Centraleuropa har oplevet den mest almindelige form for lidelsen kendt som polymorf lysudbrud ( PMLE).
Alt sagt, der er godt over 20 forskellige typer fotodermatoser, der strækker sig i sværhedsgrad fra mild og forbigående til livstruende. Symptomer omfatter:
- Hives
- Rødme og kløe
- Diffuserede humper på udsat hud eller hævede patches af humle
- Blærer
- Områder med skalering og skorpe
Dette er ikke at sige, at alle hudreaktioner mod solen er sande allergier . Mens nogle mennesker faktisk har overfølsomhed over for sollys, er andre "solallergier" forårsaget af medicin eller topisk substans, der forårsager en reaktion på huden, når de udsættes for sollys.
Forståelse af Photodermatoses
Forskere er ikke helt sikre på, hvorfor folk oplever reaktioner på solen, men mener, at genetik spiller en central rolle. Som med alle allergier er fotodermatoser forårsaget, når et ellers harmløst allergen - i dette tilfælde vil sollys - udløse et unormalt immunrespons.
Ultraviolet (UV) lys synes at være synderen. Det kan forårsage enten en fotoallergisk reaktion (en sand allergi involverende immunsystemet) eller en fototoksisk (en kemisk induceret hudreaktion, der kræver lys, der ikke involverer immunsystemet).
Der er over 20 forskellige typer fotodermatoser. Nogle er almindelige, og andre er sjældne. Disse omfatter solinduserede hudreaktioner hos personer med kendte autoimmune lidelser som lupus ) og kroniske hudforhold, der forværres ved udsættelse for lys.
Polymorphous Light Eruption
Polymorf lysudbrud (PMLE) er den mest almindelige type fotodermatoser.
Det kaldes polymorfe, fordi udseendet af hudreaktionen kan variere fra person til person.
Hudlæsionerne udvikler typisk flere timer til dage efter solens eksponering. De vil fremstå som hævede, røde patches ledsaget af kløe og nogle gange brændende. De bliver ofte papulære i naturen (kendetegnet ved hævede støder uden synlig væske). Udslæt vil udvikle sig mest på øvre bryst, overarme, ryg i hænder, lår og siderne af ansigtet.
Skaderne forsvinder normalt spontant inden for flere dage og efterlader ikke noget spor. Orale antihistaminer kan hjælpe med at lindre kløe, men gør lidt for at forbedre den faktiske udslæt. I de fleste tilfælde løser tiden alene løsningen. PMLE overvejer ikke livstruende.
Solar Urticaria
Solar urticaria er en kronisk form for solinducerede fotodermatoser. Folk med denne tilstand vil opleve kløe, rødme og elveblest på de områder af huden udsat for sollys. Mens symptomer undertiden forveksles med solskoldning, kan sol urticaria udvikles inden for få minutter og går væk meget hurtigere (normalt mindre end en dag), efter at solens eksponering er stoppet.
Solar urticaria er sjælden, men kan i nogle tilfælde være livstruende.
Enkeltpersoner har været kendt for at opleve en dødelig allergisk reaktion, som er kendt som anafylaksi, som reaktion på solens eksponering. Undgåelse af solen er det bedste middel til beskyttelse. I tilfælde af mistænkt anafylaksi bør der søges lægehjælp.
Cholinergisk urticaria
Cholinerg urticaria, mere almindeligt kendt som udslæt, er en form for bartre, der skyldes en stigning i kropstemperaturen. Dette omfatter ikke kun udsættelse for sollys, men alt hvad der kan øge kropstemperaturen som helhed, herunder varme brusere, motion, krydret mad eller overophedning om natten. Sterke følelser er også kendt for at udløse elveblest hos mennesker med kolinerge urtikaria.
Den bedste behandling for kolinerg urticaria er antihistaminer. Mens nogen antihistamin sandsynligvis vil hjælpe, synes ældre, som hydroxyzin , at fungere bedst.
Solcreme allergi
Mens kontaktdermatitis til solcreme er ikke så almindelig som en allergi overfor kosmetik, er det faktisk ikke så sjældent. Kendt som foto-kontakt dermatitis, er tilstanden karakteriseret ved en reaktion på et topisk middel (såsom solcreme, insektmiddel, lotioner eller dufte), kun når det udsættes for UV-lys.
Hudreaktionen kan forekomme på enhver del af kroppen, hvor stoffet påføres, men er normalt mere udtalt på områder med solbeskyttede områder. Disse omfatter ansigtet, "V" -området på den øvre bryst og den nedre hals, ryggen af hænderne og underarmene.
Fotokontaktdermatitis betragtes som fototoksisk, selvom reaktionen ikke ville forekomme, hvis solcreme ikke blev anvendt. Undgåelse af produktet er det bedste behandlingsforløb for denne tilstand.
Behandlingshensyn
De fleste tilfælde af solallergi løser sig selv med tiden. Hudbalsamer såsom kalamin lotion og aloe vera kan hjælpe med at lindre ubehag, især hvis skalering eller skorpe forekommer. Smerter kan ofte behandles med et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof som Advil (ibuprofen). Mere alvorlige tilfælde kan kræve systemiske eller topiske steroider for at hjælpe med at nedsætte hævelsen.
Uanset årsagen bør folk med en kendt solallergi gøre alt for at dække sig eller blive indendørs, når solen er stærkest. Solcreme giver sjældent beskyttelse mod fotodermatoser og kan i nogle tilfælde gøre det værre.
Hvis et tilfælde af fotodermatoser ledsages af hvæsen, hoste, høj feber, hævelse i ansigtet, hurtig eller uregelmæssig hjerterytme, svimmelhed, forvirring, kvalme eller opkastning, ring 911 eller haste individen til nærmeste værelse. Disse symptomer er typiske for anafylaksi, som, hvis de ikke behandles, kan føre til respirationssvigt, anfald, chok, koma og endda død.
> Kilde:
> Lehmann, P. og Schwarz, T. "Photodermatoses: Diagnosis and Treatment." Dtsch Arztebl Int . 2011; 108 (9): 135-141. DOI: 10.3238 / arztebl.2011.0135