Kan Urban Design hjælpe med at løse fedme krisen?

Talrige undersøgelser og "fittest city" -rangeringer har fundet ud af, at byer og kvarterer med de højeste niveauer af let walkability også var de, der havde de laveste fedmeindhold.

En ny urban designbevægelse kendt som New Urbanism har udviklet sig med målsætningerne om at fremme sundere og mere miljøvenlige byer, og nyere data har vist, at denne bevægelse også kan påvirke overvægt og fedme .

Hvad gør en naboskab tilgængelig?

Udtrykket "nabolagets gangbarhed" refererer til, hvor sandsynligt det er, at du er i stand til at gå til lokale butikker, skoler og parker i dit eget kvarter. Funktioner som fortove og cykelbaner letter dette, og det gør også tilgængeligheden af ​​en mangfoldighed af virksomheder inden for gåafstand.

Hvad er den nuværende tilstand af nabolagets gangbarhed?

I udviklede lande har de fleste voksne vedtaget en moderne stillesiddende livsstil, der er forbundet med et relativt lavt niveau af igangværende fysiske aktiviteter.

Den mængde fysisk aktivitet, der anbefales af de fleste nationale og internationale retningslinjer, er mindst 30 minutter med moderat intensitets fysisk aktivitet i mindst 5 dage om ugen. Imidlertid har flere og flere undersøgelser vist, at opretholdelse hele dagen er en af ​​de bedste måder at forebygge kroniske sygdomme som hjertesygdomme, diabetes, slagtilfælde og kræft.

Undersøgelser har vist, at de fleste voksne ikke engang opfylder den minimale daglige anbefaling til fysisk aktivitet, langt mindre anbefalingen om at forblive aktiv hele dagen. Og yderligere forskning har vist, at bekvemmeligheder i vores moderne livsstil, som at rejse med bil og skrivebord, kombinerer for at gøre os mere stillesiddende og til gengæld bidrager til fedmeepidemien.

Hvad er ny urbanisme?

Som nævnt ovenfor er New Urbanism en moderne byplanlægningsbevægelse, der blandt sine mål har til formål at fremme sundere og mere miljøvenlige byer og byområder.

Som bemærket på newurbanism.org er "udformning af gode steder til fodgængers komfort og nydelse et af de vigtigste aspekter af den nye urbanisme."

Den Nye Urbanisme-bevægelse stræber efter at skabe byer "med hele net af bilfrie gader, kendt som fodgængerbyer." Med vægt på elementer, der gør byer venlige til fodgængere og opmuntre til at gå på de fleste daglige destinationer, kan New Urbanism planlægge højere fysisk aktivitet er en normal del af den daglige rutine.

Proponenter for New Urbanism bemærker, at "at kunne gå til en blanding af butikker, restauranter, aviskiosker, caféer og udendørs markeder inden for bilfri kvarterer og arbejdscentre leverer livets højeste livskvalitet."

Nogle har endda opfordret til hele byområderne til at blive udelukkende fodgængere, med direkte forbindelser til en toglinje til længereafstandstransport.

Hvad er den aktive designbevægelse?

Med lignende mål som New Urbanism er Active Design ifølge Center for Active Design en "evidensbaseret tilgang til udvikling, der identificerer byplanlægning og arkitekturløsninger til støtte for sunde samfund."

Igen er dette en anvendelse af ideen om at designe kvarterer, lokalsamfund og endda individuelle bygninger, således at folk opmuntres til at være mere aktive i deres dagligdag - som med principperne om kvarterets gangbarhed.

Interessant nok blev Active Design inspireret ikke kun af fedmeepidemien, men af ​​epidemier af infektionssygdomme, der er forbundet med epoker fortid. Som bemærket af Center for Active Design bygger Active Design på "præcedens for design, der påvirker folkesundheden i det 19. århundrede som anerkendt af den massive reduktion i spredningen af ​​smitsomme sygdomme."

I det 19. århundrede resulterede det i en imponerende reduktion af smitsomme sygdomme som tuberkulose, kolera, tyfus og andre, der lindrede trængsel og dårlig hygiejne forbundet med husholdninger og andre substandard boligdesign.

Det er håbet, at ved brug af den nyeste sundhedsforskning kan lignende designprincipper anvendes i nutidens æra i kampen mod fedme.

Hvordan kan denne hjælp med fedmeepidemien?

Hvad der er kendt som aktive former for rejse-gå eller cykling, for eksempel-har større potentielle sundhedsmæssige fordele end at køre bil , og større potentiale til at forebygge fedme.

I en undersøgelse, der så på selvrapporteret pendlingsmåde (kategoriseret som privat transport, offentlig transport og aktiv transport) hos over 15.000 indbyggere i Det Forenede Kongerige, havde de, der rejste til arbejde ved hjælp af aktive og offentlige transportformer, betydeligt lavere kropsmasse indeks (BMI) end dem, der brugte privat transport. (Privat transport kan omfatte kørsel egen bil og bil pooling, for eksempel.)

Ikke alene gjorde de, der gik eller cyklede helt eller delvist på vej til arbejde - som man måske ville gøre ved brug af offentlig transit - har lavere BMI'er, men de havde også lavere procentdel af kropsfedt sammenlignet med dem, der kom til arbejde bruger deres egne private biler. Både mænd og kvinder blev fundet at høste fordelene ved en mere aktiv transportform.

En anden undersøgelse, der så på over 100.000 mennesker, der bor i by og forstæder Ontario, Canada, kategoriserede kvarterer baseret på Street Smart Walk Score®, som forfatterne beskriver som et "sammensat mål for kvarterets gangbarhed".

Baseret på denne Walk Score® har forskere placeret kvarterer baseret på postkoder i en af ​​fem walkability-kategorier, "der spænder fra meget bilafhængig til Walker's Paradise." "Studiedeltagere, der boede i de meget bilafhængige områder, viste sig at have signifikant højere odds for at være overvægtige eller overvægtige sammenlignet med dem, der beboede "Walker's Paradise" områder.

Desuden rapporterede beboere i "Walker's Paradise" -områderne at gå mere for utilitaristiske snarere end fritidsmæssige grunde - gå for at få dagligvarer, for eksempel i stedet for bare at gå en tur. Disse beboere viste sig at veje i gennemsnit 3,0 kg mindre end dem, der boede i de meget bilafhængige områder.

I en opfølgning på den canadiske undersøgelse rapporterede forskere i Journal of the American Medical Association (JAMA), at højere niveauer af nabolagets gangbarhed var forbundet med lavere overvægt og fedme samt en nedsat forekomst af diabetes i de undersøgte år (2001 til 2012). Forskerne bemærkede, at der er behov for yderligere undersøgelser for at undersøge og bekræfte virkningerne af Active Design principper og nabolagets gangbarhed på sygdomme som fedme og diabetes.

Andre undersøgelser har antydet, at blodtryk og aerobic fitness forbedres hos mennesker, der bor i walkable kvarterer. Faktisk er den daglige gangs enkle aktivitet en af ​​de livsstilsændringer, der er kendt for at forbedre blodtrykket.

Og forskning har udvist andre sundhedsmæssige fordele ved en daglig 30-minutters gåtur: I sygeplejerskeundersøgelsen har de, der for eksempel gik hurtigt eller på anden måde opnået moderat intensitetsøvelse i mindst 30 minutter hver dag haft en lav risiko for pludselige hjertedød i 26 års opfølgning.

Globale eksempler på Walkable Cities

Ifølge New Urbanism er både Venedig, Italien og København, Danmark gode eksempler på "gode fodgængerbyer".

Blandt de store verdens byer har Venedig det største gågadenet, der er helt fri for biler.

Københavns traditionelle hovedgade, Stroget, blev forvandlet til en fodgængergange for 40 år siden, og siden da har byplanlæggere fortsat arbejdet med at omforme byen fra at være bilorienteret til at være mere fodgængerorienteret.

De skridt, som Københavns planlæggere har taget for at opnå denne omdannelse, omfatter omdannelse af flere gader til fodgængergange, færgerpladser til offentlige pladser, fremme af cykling som en vigtig transportform og opbygning til en skala, der er "tæt og lav", hvilket betyder Lavhuse, tæt afsatte bygninger er begunstiget.

Disse trin illustrerer principper for New Urbanism, der har til formål at skabe og genoprette "walkable, forskellige, kompakte byer og byer, der muliggør en højere livskvalitet ved at tilbyde nye muligheder for at leve", som det fremgår af New Urbanism-webstedet.

Blandt de byer i Nordamerika omfatter de med de højeste Walk Scores de amerikanske byer i New York City (score på 89), San Francisco (86), Boston (81), Philadelphia (78) og Miami (78).

I Canada var de med de højeste Walk Scores byerne Vancouver (med en score på 78), Toronto (71) og Montreal (70).

I USA plejede de mest transitvenlige byer også at være dem med de højeste Walk Scores, idet de understregede den gunstige virkning, at byplanlægning og byplanlægning kan have på walkability. For eksempel vurderede walkscore.com New York, San Francisco, Boston, District of Columbia og Philadelphia som de 5 mest transitvenlige byer.

San Francisco og Boston er også placeret i de fem bedste cykelvenlige byer.

Kilder:

Chiu M, Shah BR, Maclagan LC, et al. Walk Score og udbredelsen af ​​utilitaristisk vandring og fedme blandt Ontario voksne: et tværsnit studie. Health Rep 2015; 26: 3-10.

Chiuve SE, FungTT, Rexrode KM, Spiegelman D, et al. Overholdelse af en lav risiko, sund livsstil og risiko for pludselig hjertedød blandt kvinder. JAMA 2011; 306: 62-69.

Creatore MI, Glazier RH, Moineddin R, Fazli GS, Johns A, Gozdyra P, et al. Forening af nabolagets gangbarhed med ændring i overvægt, fedme og diabetes. JAMA . 2016 315 (20): 2211-2220.

Flint E, Cummins S, Sacker A. Foreninger mellem aktiv pendling, kropsfedt og kropsmasseindeks: befolkningsbaseret, tværsnitsstudie i Det Forenede Kongerige. BMJ 2014; 349: g4887.

Hallal PC, Andersen LB, Bull FC, Guthold R, Haskell W, Ekelund U; Lancet Physical Activity Working Group. Globale fysiske aktivitetsniveauer: overvågningsfremskridt, faldgruber og udsigter. Lancet . 2012; 380 (9838): 247-257.

Lordan G, Pakrashi D. Gør alle aktiviteter "vejer" ligeligt? Hvordan forskellige fysiske aktiviteter afviger som forudsigere af vægt. Risikoanalyse 2015 20. maj.

Fysiske aktivitetsretningslinjer for amerikanerne. USAs Department of Health and Human Services.

Rundle AG, Heymsfield SB. Kan walkable urban design spille en rolle i at reducere forekomsten af ​​fedme-relaterede tilstande? JAMA . 2016 315 (20): 2175-2176.

Thornton CM, Conway TL, Cain KL, Gavand KA, Saelens BE, Frank LD, et al. Forskelle i fodgængergaderskabsforhold efter indkomst og race / etnicitet. SSM Populære Sundhed. 2016 2: 206-216.