RAST-resultater kan være vanskelige at fortolke
En RAST-test (RAST står for "radioallergosorbent test") måler niveauet af allergenspecifikke IgE-antistoffer i dit blod. I enklere udtryk betyder det testmålingerne dit immunsystems reaktion på et bestemt fødevareallergen .
Alligevel bruger få læger den RAST blodprøve til at skærm for allergi. I stedet bruger de det, der kaldes enzymbundet immunosorbentassay, ELISA, blodprøve, som er mere følsom og ikke kræver brug af radioaktivitet.
Din læge kan dog have grunde til at foretrække den ældre RAST-teknologi. Hvis det er tilfældet, her er en vejledning til at fortolke dine testresultater.
RAST-testresultater: Tricky to Interpret
Dit immunsystem producerer, hvad der kaldes antistoffer til at bekæmpe noget, det ser ud som en trussel, såsom en virus eller bakterier. Når du har en fødevareallergi, betyder det, at dit immunsystem gør antistoffer designet til at kæmpe mod den mad, som du er allergisk over for. Dette er hvad der forårsager allergiske reaktioner.
Når din læge bestiller en RAST-test, får du en blodprøve udtaget. Laboratoriet, der udfører testen, bruger derefter RAST-teknologien til at søge allergenspecifikke IgE-antistoffer i den blodprøve.
Men det er her, hvor det bliver lidt vanskeligt. RAST testen kan fortælle dig, hvor meget af et specifikt antistof mod et specifikt allergen er til stede i dit blod. Imidlertid vil ikke alle med samme koncentration af antistoffer i deres blod reagere på samme måde som den faktiske forekomst af et allergen i deres kroppe (i lægelig mening er dette kendt som in vivo- literalt i kødet).
Med andre ord kan en person med en relativ lav koncentration af et bestemt antistof i deres blod have en ret alvorlig reaktion, når de faktisk oplever det allergen i kødet. På bagsiden kan nogen med en højere koncentration af det specifikke antistof slet ikke reagere eller reagere på allergenet, når de opstår i det virkelige liv.
I det andet tilfælde er denne person ikke helt allergisk over for fødevaren, selv om deres blodprøve kom ud positivt. (Dette er kendt som en falsk positiv .)
RAST-test er ikke særlig følsomme - de har en lav grad af falsk-positive resultater og et ret antal falske negative resultater, selv om dette varierer af allergenet. Samlet set har folk, der har lavere mængder allergenspecifikke antistoffer i RAST-testen, generelt en lavere chance for at reagere på fødevaren i det virkelige liv, især hvis deres hudpricktestresultater også er negative, og hvis de ikke gør det, Jeg har en historie med at reagere på den pågældende mad.
Dine faktiske RAST-testresultater
Forskellige fødevarer har forskellige niveauer, der betragtes som "forudsigelige" i RAST-testen, hvilket betyder, at de kan forudsige, om du vil få en allergisk reaktion på den mad. Forskere bestemmer disse niveauer ved at sammenligne RAST-testresultater med resultaterne af blinde fødevareudfordringer for at finde et niveau af specifik IgE på blodprøven, hvor en meget høj procentdel af mennesker er virkelig allergiske.
Det betyder, at du ikke kan sammenligne tallene på RAST-test for forskellige allergener - for en fødevare, et tal kunne udgøre et positivt resultat, mens for det andet betyder tallet et negativt resultat.
Det er godt at vide, at specifikke IgE-værdier normalt rapporteres i enheder af mikrogram pr. Milliliter (μg / ml). Nogle rapporteres dog på en numerisk vurdering skala (ofte, men ikke altid, fra 0 til 5 eller 6). Ved nominelle tests indikerer 0 næsten altid en ekstremt lav chance for en ægte fødevareallergi, mens de højere tal indikerer en meget stærk sandsynlighed for allergi og en stærk sandsynlighed for en alvorlig reaktion.
RAST-testresultater: Betydning
Det er muligt for din læge at bruge resultaterne fra din RAST for at hjælpe med at bestemme nogle aspekter af din behandling. RAST-tests kan medvirke til at bestemme, om et barn viser tegn på udbrud af en fødevareallergi.
Selv om pålidelige prædiktive niveauer er blevet opstillet for nogle fødevarer, varierer disse niveauer nogle gange med patientens alder, og forskere har ikke bestemt forudsigelige niveauer for alle fødevarer.
En undersøgelse af RAST-tests bemærkede, at mange børn havde fået at vide, at de ikke kunne spise fødevarer, de viste sig at være i stand til at tolerere under en fødevareudfordring. Det er derfor, at RAST-test generelt gives sammen med en omhyggelig medicinsk historie, hudprøvning hvor det er muligt og, hvis det er relevant, fødevareudfordringer.
Et ord fra
RAST-test er kun en måde at teste for fødevareallergier. De kan give nogle værdifulde spor til at hjælpe med at bestemme, hvorfor du har symptomer, men din allergist vil sandsynligvis bruge dem i kombination med andre allergitest.
Som altid, hvis du har specifikke spørgsmål om at fortolke dine testresultater eller spørger dig selv, hvorfor du blev tilbudt en bestemt medicinsk test som led i en diagnostisk oparbejdning af fødevareallergi, er din allergiker eller immunolog den bedste person til at spørge.
Kilder:
Kurowski, Kurt og Robert W. Boxer. "Food Allergies: Detection and Management." Amerikansk familie læge Juni 2008, 77 (12). 1987-1988.
Sicherer, Scott. "Fremskridt i allergisk hudsygdom, anafylaksi og overfølsomhedsreaktioner over for fødevarer, narkotika og insekter i 2007." Journal of Allergy and Clinical Immunology . Juni 2008, 121 (6). 1351-1358.